硫酸镁对重型颅脑损伤的治疗作用

57例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组首先15 min内静脉滴注2 g硫酸镁,然后7.8 g硫酸镁加入液体24 h持续静注,连用3 d;对照组除硫酸镁外其他治疗完全相同。住院期间监测患者血清镁和血清神经元特异烯醇化酶(NSE)含量,伤后2周记录患者GCS评分。结果治疗组NSE含量低于对照组,GCS评分好于对照组。认为硫酸镁能明显改善重型颅脑损伤患者的预后。

椎管内肿瘤61例临床分析

椎管内肿瘤早期症状隐匿，不容易发现，临床表现有明显进展性。为探讨椎管内肿瘤的临床诊断治疗方法，我们对收治的61例椎管内肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，结果报道如下。

外伤性颅内血肿136例临床分析

目的探讨外伤性颅内血肿病人手术治疗的适应症及手术时机。方法对我院外伤后72h入院,并经头颅CT证实为颅内血肿的病人136例回顾分析。结果非手术组80例,存活76例,死亡4例;手术组56例,死亡12例。死于原发或继发性脑干损伤、心脏疾患、肺部感染。结论我们认为GCS评分在8分以上者非手术治疗期间必须严密观察。一旦出现意识障碍程度加深、颅内压呈进行性升高、CT检查血肿较大、中线结构移位明显、脑室或脑池受压明显者,应及时手术治疗。

重型颅脑损伤预后相关因素分析

对267例GCS评分≤8分的重型颅脑损伤患者的临床资料作回顾性分析。发现患者年龄≥60岁、GCS评分3～5分、双侧瞳孔散大、呼吸不规则、低血压及低血氧、颅内压〉37．5mmHg、受伤后至手术间隔时间〈2h、硬膜下血肿、中线移位〉10mm、环池和四叠体池消失、血肿量≥30ml是重型颅脑损伤预后不良的相关危险因素。