三阴型乳腺癌中FOXC1、SOX10的表达及意义

目的探讨三阴型乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)中FOXC1、SOX10的表达与临床病理特征的关系及其临床意义。方法收集90例TNBC、60例非特殊类型浸润性乳腺癌(invasive breast carcinoma of no special type,IBC-NST)、40例癌旁正常乳腺组织石蜡标本,采用免疫组化法检测FOXC1、SOX10的表达,分析其与临床病理特征的关系并复习相关文献。结果FOXC1和SOX10在TNBC(82.2%、70.0%)中阳性率均明显高于IBC-NST(11.7%、13.3%)及癌旁正常乳腺组织(7.5%、0),差异有统计学意义。FOXC1表达与TNBC肿瘤最大径、组织学分级、淋巴结转移、Ki-67增殖指数高、预后分期均相关(P<0.05),SOX10表达与TNBC肿瘤最大径、组织学分级、Ki-67增殖指数高、预后分期均相关(P<0.05),且TNBC中FOXC1与SOX10表达呈正相关(R=0.71,P<0.001)。Kaplan-Meier结果示FOXC1与肿瘤无进展生存期相关(P<0.05)。结论FOXC1和SOX10在TNBC中高表达,两者参与TNBC的发生、发展,在侵袭转移中可能起协同作用,对预后判断有一定价值。

非小细胞肺癌中PNCK、EGFR表达与EGFR基因突变状态的相关性

目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中PNCK、EGFR表达及与EGFR基因突变状态的相关性。方法 采用免疫组化EnVision法检测PNCK、EGFR蛋白在肺浸润性癌(256例)、肺浸润癌前病变(42例)和癌旁组织(40例)中的表达。应用NGS检测EGFR基因扩增、突变情况,分析PNCK、EGFR蛋白表达与NSCLC临床病理特征、EGFR基因扩增或突变的关系。利用GEPIA数据库分析肺腺癌、肺鳞状细胞癌中PNCK与EGFR基因表达的相关性。使用Kaplan-Meier Plotter数据库分析PNCK对肺癌患者预后的影响。结果 PNCK、EGFR在肺浸润性癌组中的表达(53.5%,137/256;47.7%,122/256)高于肺浸润癌前病变组(47.6%,20/42;31.0%,13/42)、癌旁组(22.5%,9/40;7.5%,3/40),三组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。PNCK蛋白高表达与组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移相关(P<0.05);EGFR蛋白高表达与TNM分期、淋巴结转移、远处转移相关(P<0.05)。NSCLC组织中PNCK与EGFR蛋白表达呈负相关(r=-0.208,P<0.05)。EGFR蛋白在EGFR基因突变、扩增的NSCLC中表达高于野生型(P<0.05)。PNCK蛋白表达与EGFR基因突变和扩增均无相关性(P>0.05)。生物信息学数据库分析:肺腺癌、肺鳞状细胞癌中PNCK与EGFR基因表达均呈正相关(r=0.15,P<0.05;r=0.30,P<0.05),肺癌中PNCK高表达患者总生存率低(HR:1.28,95%CI:1.09~1.51,P=0.003 1)。结论 PNCK高表达与NSCLC发生、发展、不良预后有关,并与EGFR蛋白表达呈负相关,其有望成为肺癌EGFR突变患者的治疗靶点。

膀胱癌中PGP、MDM2、p53基因表达的意义

目的探讨膀胱癌组织中Pgp、MDM2、p53基因表达的意义。方法采用免疫组织学方法检测83例膀胱移行细胞癌中Pgp、MDM2、p53基因表达的情况。结果Pgp阳性表达率为71.08%,p53阳性表达率为50.6%,MDM2阳性表达率59.03%,MDM2阳性表达与膀胱癌病理分级及临床分期呈负相关(γ=-0.263,P=0.016及γ=-0.388,P=0.001);p53阳性表达与膀胱癌病理分级呈正相关(γ=0.492,P=0.001);Pgp阳性表达与其病理分级及临床分期无相关性;Pgp、MDM2、p533种蛋白表达间无相关性。AI、p53、MDM2表达与患者5年生存率有关。结论检测Pgp可指导膀胱癌化疗药物的选择;运用膀胱癌临床分期及病理分级并检测其p53、MDM2表达,可判断膀胱移行细胞癌的预后。

半乳凝素-3在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞状细胞癌中的表达及其意义

目的:探讨半乳凝素-3(Galectin-3)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞状细胞癌(SCC)中的表达及其意义。方法:选择经病理确诊为CIN和SCC患者的石蜡标本60例,以同时期因子宫肌瘤行全子宫切除患者的正常宫颈组织(NC)石蜡标本10例作为对照,采用免疫组化方法分析CIN及SCC中Galectin-3表达情况。结果:NC、CIN、SCC及SCCⅠ、SCCⅡ、SCCⅢ组Galectin-3表达阳性率分别为40.00%、50.00%、83.33%及70.00%、90.00%、90.00%。NC、CIN、SCC3组间Galectin-3表达阳性率差异有统计学意义(χ2=9.559,P=0.049);NC组Galectin-3表达阳性率与SCCⅡ期组及Ⅲ期组比较,差异有统计学意义(χ2=5.495,P=0.029)。宫颈肿瘤>2cm组Galectin-3表达阳性率高于≤2cm组,差异有统计学意义(χ2=4.690,P=0.047)。结论:SCC中Galectin-3的阳性表达与肿瘤大小有关;Galectin-3表达阳性率随宫颈病变发展而升高。Galectin-3可能在SCC的发生、进展中发挥作用。

P33ING1、p53基因在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义

目的探讨抑癌基因P33ING1在膀胱移行细胞癌中的表达及其与p53蛋白表达的相关性。方法采用免疫组化S-P法,检测83例膀胱移行细胞癌及11例正常膀胱黏膜组织中P33ING1、p53的表达。结果83例膀胱移行细胞癌组织中P33ING1蛋白阳性表达率为59.03%,而正常膀胱黏膜组织中P33ING1蛋白阳性表达率为90.90%。P33ING1蛋白表达与膀胱移行细胞癌的WHO肿瘤分级相关。根据Spearman相关分析表明P33ING1蛋白表达与p53蛋白表达呈正相关关系(P<0.05)。结论P33ING1基因可能在膀胱移行细胞癌的发生、发展过程中起重要作用,P33ING1与p53基因具有协同作用,同时检测p53和P33ING1表达水平,对膀胱癌的诊断、治疗和预后判断可能具有积极意义。

吲哚胺2,3-二氧酶在CIN及宫颈鳞癌中的表达及其意义

目的:探讨吲哚胺2,3-二氧酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞癌中的表达及意义。方法:选择经病理确诊为CINⅠ～CINⅢ和宫颈鳞癌患者的石蜡标本116例,以同时期因子宫肌瘤行全子宫切除患者的正常宫颈组织石蜡标本20例作为对照,采用免疫组化方法检测宫颈CIN及宫颈鳞癌中IDO表达情况。结果:正常宫颈组织和CINⅠ,CINⅡ～CINⅢ,宫颈鳞癌ⅠA期～ⅠB期,ⅡA期～ⅣB期4组之间IDO阳性表达强度差异有高度统计学意义(P<0.01)。在宫颈鳞癌Ⅰ～Ⅳ期IDO总阳性表达率为100%,ⅠA期～ⅠB期IDO总阳性表达率显著高于CINⅡ和CINⅢ(P<0.01),ⅡA～ⅣB期IDO阳性表达强度显著高于ⅠA期～ⅠB期(P<0.01)。IDO表达与宫颈鳞癌进展有关(OR=0.779,P<0.01);在宫颈鳞癌淋巴转移阳性组IDO阳性表达强度显著高于淋巴转移阴性组(P<0.01);IDO表达与肿瘤分化程度无相关性(P>0.05)。结论:从CINⅡ开始,肿瘤组织已逐步建立起有利于肿瘤发展的免疫逃逸机制。IDO的表达与疾病进展有关而与肿瘤组织分化程度无关,IDO可能成为宫颈鳞癌预后的预测因子及治疗靶点。

细胞凋亡在膀胱移行细胞癌中的预后价值

目的探讨细胞凋亡在膀胱移行细胞癌(BTCC)生物学行为中的作用。方法用TUNEL法检测11例正常膀胱黏膜和83例PTCC中的凋亡指数。结果细胞凋亡指数(AI)在正常膀胱黏膜明显低于BTCC(P<0.01)。在BTCC中,AI随着病理分级的增高而增高,各级之间差异有显著性(P<0.01)。AI在Tis-T1期明显低于T2-T4期(P<0.01);复发死亡组明显高于无复发组(P<0.05)。相关分析AI与病理分级及临床分期呈正相关。Cox多因数分析AI与复发死亡有关。结论AI高者的治疗效果及预后较差,但不能单独由AI的高低来判断肿瘤的发展和肿瘤的预后。

膀胱癌细胞凋亡、P-gp、MDM2、p53基因表达的意义

目的:研究膀胱癌细胞凋亡、P-gp、MDM2、p53基因表达的意义。方法:采用免疫组化法及TUNEL法检测11例正常膀胱黏膜和83例膀胱移行细胞癌中P-gp、MDM2、p53基因的表达及细胞凋亡指数(AI)。结果:83例膀胱移行细胞癌中P-gp阳性71.08%,p53阳性50.6%,MDM2阳性59.03%,AI=1.4335±0.3863。MDM2阳性表达与病理分级及临床分期呈负相关(r=-0.263,P=0.016及r=-0.388,P=0.001);p53阳性表达与病理分级及临床分期呈正相关(r=0.492,P=0.001;r=0.341,P<0.01);P-gp阳性表达与病理分级及临床分期无相关性;P-gp、MDM2、p53 3种蛋白间表达无相关性;AI与MDM2呈负相关(r=-0.226,P=0.042);AI与病理分级及临床分期呈正相关(r=0.642,P=0.000;r=0.455,P=0.000);AI与P-gp、p53无相关性。AI、p53、MDM2的表达与5年生存率有关。结论:检测P-gp可指导膀胱癌化疗药物的选择;联合运用临床分期及病理分级并检测p53、MDM2可用于判断膀胱移行细胞癌的预后。

右股骨下段中央性骨肉瘤误诊为骨巨细胞瘤分析

1病例介绍 患者,女,14岁.右膝部疼痛一月余,当地医院以"骨髓炎"收住,并行"病灶清除,灌洗引流术",术后当地医院病检示骨巨细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级,后因出现病理性骨折转我院治疗.

吲哚胺2,3-二氧化酶在膀胱尿路上皮癌中表达及意义

目的探讨吲哚胺2,3-二氧化酶(IDO)在膀胱尿路上皮癌中的表达及意义。方法所有新鲜标本作荧光定量PCR,石蜡标本采用SP法进行免疫组化染色检测IDO的表达,并分析其与临床病理特征的关系。结果 IDO m RNA与IDO蛋白在正常膀胱组织中表达明显低于膀胱尿路上皮癌组织中表达,差异有统计学意义。在膀胱尿路上皮癌组织IDO表达强度与患者年龄、性别无关,与组织学分类、组织分级及UICC分期有相关性:浸润型与非浸润型之间差异有统计学意义(χ2=5.60,P=0.018);随着组织分级增高IDO阳性表达率增高,差异有统计学意义(χ2=20.27,P=0.000);随着UICC分期增高IDO阳性表达率增高,差异有统计学意义(χ2=12.08,P=0.007)。IDO m RNA表达与组织分级及UICC分期有相关,随着组织分级及UICC分期增高,表达水平增高,差异有统计学意义(t=2.73,P=0.011;t=4.96,P=0.000)。结论 IDO表达与膀胱尿路上皮癌预后不良相关,提示IDO可能成为膀胱尿路上皮癌预后的预测因子及治疗靶点。

P33ING1、p53在膀胱移行细胞癌中的表达及与细胞凋亡的相关性

目的:探讨抑癌基因P33ING1在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及其与p53蛋白表达及细胞凋亡的相关性。方法:利用免疫组化S-P法和TUNEL法检测83例BTCC及11例正常膀胱黏膜组织P33ING1、p53的表达及细胞凋亡指数(AI)。结果:83例膀胱移行细胞癌组织中,P33ING1蛋白的阳性表达率为59.03%,而正常膀胱黏膜组织中P33ING1蛋白阳性表达率为90.9%。P33ING1蛋白表达与膀胱移行细胞癌的WHO肿瘤分级有相关性。Spearman相关分析表明P33ING1蛋白表达与p53蛋白表达正相关(P<0.05)。AI与P33ING1及p53蛋白表达无相关性。结论:P33ING1在膀胱移行细胞癌中表达下降可能在膀胱移行细胞癌的发生、发展过程中起重要作用,P33ING1与p53基因具有协同作用,同时检测p53的状态和P33ING1表达水平,对于膀胱癌的诊断、治疗和预后判断可能具有积极意义。

膀胱癌细胞凋亡及p53基因表达的意义

目的探讨膀胱癌细胞凋亡及p53基因表达的意义。方法采用免疫组织化学方法及TUNEL法,检测11例正常膀胱黏膜和83例膀胱移行细胞癌中p53基因的表达及细胞凋亡指数。结果83例膀胱移行细胞癌中p53阳性50.6%,凋亡指数(AI)=1.4335±0.3863。p53阳性表达与膀胱癌病理分级及临床分期呈正相关(γ=0.492,P<0.01;γ=0.341,P<0.01);凋亡指数(AI)与膀胱癌病理分级及临床分期呈正相关(γ=0.642,P=0.000<0.01;γ=0.455,P=0.000<0.01);AI与p53表达无相关性。AI、p53表达与患者5年生存率有关。结论临床联合运用临床分期及病理分级并检测p53可用于判断膀胱移行细胞癌的预后。

P33ING1在膀胱移行细胞癌中的表达及其与肿瘤细胞凋亡的研究

目的探讨抑癌基因P33ING1在膀胱移行细胞癌中的表达及其与肿瘤细胞凋亡的相关性。方法应用免疫组化S-P法和TUNEL法,检测83例BTCC及11例正常膀胱黏膜组织中P33ING1表达情况及细胞凋亡指数(AI)。结果 83例膀胱移行细胞癌组织中,P33ING1蛋白阳性表达率为59.03%,而正常膀胱黏膜组织中P33ING1蛋白阳性表达率为90.9%。P33ING1蛋白表达与膀胱移行细胞癌WHO肿瘤分级相关。AI与P33ING1蛋白表达无相关性。结论 P33ING1表达水平下降,可能在膀胱移行细胞癌的发生、发展过程中起重要作用,检测P33ING1表达水平,对膀胱癌的诊断、治疗和预后判断,可能具有重要意义。

RRM1在晚期非小细胞肺癌中的表达及其意义

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中核苷酸还原酶M1(RRM1)的表达水平及其与NSCLC患者病情进展及预后的关系。方法:免疫组织化学法检测60例晚期NSCLC患者肺组织中RRM1蛋白表达水平,并与患者的临床特征及预后关系进行分析。结果:RRM1的表达与性别有统计学差异(P<0.05);与年龄、组织学类型及分期均无统计学差异(P>0.05)。在对生存期的分析中发现RRM1低表达组的中位生存期(18个月)及无疾病进展期(6个月)均明显长于高表达组(13个月,4个月)(P<0.05),1年生存率(69.2%)及2年生存率(23.1%)均高于高表达组(58.8%,3%)(P<0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌组织中RRM1低表达的患者比高表达患者有更长的中位生存期及无疾病进展生存期。因此,RRM1表达水平可作为晚期NSCLC的一个重要的预测预后的标志物。

年轻未孕女性子宫Müllerian腺肉瘤5例临床病理分析

目的:探讨年轻未孕子宫Müllerian腺肉瘤患者的临床病理特征,提高对该病的认识。方法:分析5例年轻未孕子宫Müllerian腺肉瘤患者的临床表现及病理组织学特点。结果:5例患者均以经量增多伴阴道不规则流血为初诊主诉,子宫均增大,4例有息肉样物脱出宫颈。肿瘤由良性腺上皮成分和肉瘤性间质成分组成。免疫表型,肉瘤成分普遍Vimentin阳性,大部分CD10阳性,部分Desmin、SMA阳性。5例中术前诊断3例;4例经术后病理检查证实。治疗主要采用次广泛全子宫+单侧附件+盆腔淋巴结切除,术后预防性化疗。结论:年轻未孕子宫Müllerian腺肉瘤的基本形态由良性腺上皮和肉瘤性间质混合组成。对年轻未孕患者出现阴道不规则流血并伴有息肉样物脱出宫颈,且伴子宫增大时要警惕子宫Müllerian腺肉瘤。治疗以手术为主,可辅以化疗。

膀胱癌细胞凋亡与MDM2和P53基因表达的意义

目的:研究膀胱癌细胞凋亡、MDM2、P53基因表达的意义。方法:采用免疫组织化学方法及TUNEL法检测11例“正常膀胱黏膜”和83例膀胱移行细胞癌中MDM2、P53基因的表达及细胞凋亡指数。结果:P53阳性率为50.6%,MDM2阳性率为59.03%,AI=1.4335±0.3863。MDM2阳性表达与病理分级及临床分期呈负相关(R=-0.263,P=0.016及R=-0.388,P=0.001);P53阳性表达与病理分级及临床分期呈正相关(R=0.492,P=0.001;R=0.341,P<0.01);MDM2、P53三种蛋白间表达无相关性;AI与MDM2呈负相关(R=-0.226,P=0.042);AI与病理分级及临床分期呈正相关(R=0.642,P=0.000;R=0.455,P=0.000);AI与P53无相关性。AI、P53、MDM2的表达与5a生存率有关。结论:联合运用临床分期及病理分级并检测P53、MDM2可用于判断膀胱移行细胞癌的预后。

胃肠道间质瘤的诊断及预后探讨

目的：探讨胃肠道间质瘤的诊断及预后相关因素。方法：采用S-P免疫组化方法标记42例SIST的CD117、CD34、SMA、S-100、Des、Actin、bcl-2、Ki-67的表达情况。结果：42例GIST中Des(+)4例(9．5％)，SMA(+)14例(33％)，Actin(+)12例(28．6％)，CD34(+)36例(85．7％)，CD117(+)40例(95．2％)，S-100(+)12例(28．6％)，Ki-67(+)22例(52．4％)，bcl-2(+)28例(66．7％)。结论：GIST的诊断CD117阳性率高于CD34，但在诊断中应两者结合以提高诊断率；GIST的预后较好可能与其Ki-67表达相对低而bcl-2表达相对高有关。

bcl-2、bax、CD57在乳腺髓样癌中表达及其临床意义的研究

目的:探讨细胞凋亡相关基因bcl- 2、bax蛋白及CD5 7在乳腺典型髓样癌、不典型髓样癌和硬癌中表达的临床意义。方法:通过TUNEL法检测三型乳腺癌中凋亡细胞数量及分布比例的差异,并采用S- P法检测三型乳腺癌组织中bcl- 2、bax蛋白及癌周浸润的淋巴细胞中CD5 7抗原表达阳性率的差异。结果:定量测定三型乳腺癌细胞凋亡均数、面密度均数、面数密度均数及实际面数密度均数4项指标,两型髓样癌显著高于硬癌(P<0 .0 5 ) ;检测三型乳腺癌bcl- 2、bax蛋白及癌周浸润的淋巴细胞CD5 7抗原阳性率,bcl- 2与CD5 7髓样癌显著高于硬癌(P<0 .0 5 ) ,bax在三型乳腺癌中差异无显著性(P>0 .0 5 )。结论:髓样癌尤其是典型髓样癌临床预后比硬癌好,与细胞凋亡水平高有关;凋亡相关基因bcl- 2 /bax的失衡及A-