经会阴盆底超声参数对盆底功能障碍性疾病的监测效果及对盆底康复治疗的指导价值

目的探究经会阴盆底超声参数对盆底功能障碍性疾病(PFD)的监测效果及对盆底康复治疗的指导价值。方法选取2021年1月至2022年6月江苏省连云港市妇幼保健院119例产后42 d发现的PFD患者作为研究对象,根据分娩情况分为初产妇组(n=59)和经产妇组(n=60)。比较两组及不同分娩方式患者盆底超声参数,所有患者均行盆底康复治疗,治疗1个月后统计疗效,分析各参数预测疗效的价值。结果经产妇组尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)均高于初产妇组(P<0.05);两组中自然分娩孕妇尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)均高于剖宫产孕妇(P<0.05);疗效不佳的PFD患者治疗前的尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)均高于疗效良好的患者(P<0.05)。治疗前尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)预测PFD患者盆底康复疗效不佳的曲线下面积(AUC)分别为0.821、0.771、0.732、0.703。结论经会阴盆底超声参数可监测PFD病情,且能为临床预测盆底康复疗效、判断疾病转归提供参考。

摩托车发动机壳体辐射噪声控制研究

利用FEM/BEM(Finite Element Method/Boundary Element Method)方法分析摩托车发动机壳体的振动特性,对其表面的辐射噪声进行分析研究,对改进前的摩托车发动机壳体进行模态分析、频率响应分析及噪声辐射仿真分析,并用试验进行验证,仿真数据与试验数据基本吻合,表明理论模型的正确性。根据仿真的结果,对壳体结构进行改进(改变壳体的刚度和形状),并对改进后的壳体进行仿真,计算结果表明,壳体的辐射噪声值降低。最后将改进后的壳体进行试验验证,其辐射的噪声值也降低,说明这两种改进方案的正确性。

基于SDP法诊断发动机的异响

针对发动机异响特征与声信号的复杂性,提出了基于SDP(Symmetrized Dot Pattern)的发动机异响诊断方法。通过将测得的发动机各个局部位置的声信号将其时域波形转换为极坐标图形,利用正常发动机与产生异响发动机SDP图形之间的相关系数来判断所测发动机是否存在异响,与传统诊断方法即对时域与频域信号幅值不同进行对比分析相比具有分析时间短、辨别直观等优点。试验结果证明,SDP法能快速准确地分辨出正常发动机与异响发动机的差别,达到了对发动机异响诊断的目的。

发动机振动评价研究

分析了单缸发动机振动产生的机理,参照GB/T10398建立了发动机振动烈度测试平台。通过对试验得到的加速度信号时域分析和频域分析,得出y,z方向振动由发动机激励力引起,x方向振动与激励力无直接对应关系。为避免信号积分带来误差,提出用加速度振级评价发动机台架振动的新方法。按照新方法和当量振动烈度评级方法对4台发动机做了振动评价,两种评价结论一致,表明新方法可用于发动机台架振动试验评价。

发动机边盖透射与辐射噪声识别研究

以发动机边盖子声源为研究对象,采用实验与仿真分析相结合方法对结构噪声中透射噪声及辐射噪声进行识别.对采集的发动机边盖声信号进行频谱谐波分析;并以采集的发动机边盖螺栓处加速度信号为激励计算频率响应;以振动频率响应为边界条件导入Vritual.Lab中,利用边界元方法计算辐射声功率;利用边盖结构-声耦合模型计算传声损失.结果表明：在0 ～ 800 Hz、2500～3000 Hz范围内主要以结构透射声为主;在800～2500 Hz范围内主要以结构辐射声为主.该方法可为噪声源识别提供新思路.

基于小波包和包络谱的齿轮箱异响分析

针对齿轮箱异响信号呈非平稳时变特征并伴随有强烈的背景噪声,介绍了基于小波包分解、频带能量分析和包络谱相结合的齿轮箱异响分析方法。首先对采集到的齿轮箱声学信号进行小波包分解,对该信号进行小波包能量化分,然后对照正常和异响发动机信号的能量特征向量,对明显差异的小波包系数进行重构,最后对重构信号进行包络分析提取故障特征频率为16.5Hz,与实际的故障特征频率相近,表明该方法适用于齿轮箱的故障分析。

摩托车发动机异响在线检测系统开发

针对某款摩托车发动机机械异响故障诊断依靠人工听诊的现状,基于LabVIEW平台开发一套摩托车发动机异响故障在线检测系统。详细介绍了在线检测系统的软硬件设计及主要功能,采用声强法确定了传声器的测点位置,利用火花塞导线的感应电压进行发动机的转速测量,并阐述了基于声学互动滤波分析的异响特征频率识别方法,以及异响识别在LabVIEW软件中的实现。生产线上的应用表明,该在线检测系统性能稳定,对常见机械异响的识别准确率达90%以上,达到防止异响发动机流入后续生产流程的目标。

细针穿刺活检联合BRAF-V600E基因检测对甲状腺可疑恶性结节的诊断价值

目的:探讨细针穿刺活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB)联合BRAF-V600E基因检测对甲状腺可疑恶性结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经外科手术后获得常规病理结果的101个甲状腺结节,术前超声诊断为可疑恶性结节,并同时行FNAB及BRAF-V600E基因检测,以术后常规病理结果为金标准,评价两种不同方法单独和联合运用对甲状腺可疑恶性结节的诊断价值。结果:获得术后病理结果的100例患者101个甲状腺可疑恶性结节中,良性21例,恶性80例。BRAF-V600E基因突变型结节75个,其中FNAB诊断阳性结节70个,阴性结节5个。BRAF-V600E基因野生型结节26个,其中FNAB诊断阳性结节9个,阴性结节17个。FNAB对甲状腺可疑恶性结节的灵敏度及特异度分别为93.70%、80.95%,BRAFV600E基因检测对甲状腺可疑恶性结节的灵敏度及特异度分别为92.50%、95.24%,FNAB联合BRAF-V600E基因检测对甲状腺可疑恶性结节的灵敏度及特异度分别为98.59%、100.00%。结论:FNAB联合BRAF-V600E基因检测能够提高对甲状腺可疑恶性结节良恶性鉴别诊断效能,尤其对甲状腺乳头状癌特异性更高,值得临床推广应用。

摩托车发动机缸头异响的监测方法研究

针对摩托车发动机缸头异响振动信号,使用时域统计函数计算各个循环内的异响特征值;通过与正常发动机频谱对比,找到了异响的特征频率;利用阶次分析研究了正常与异响发动机振动信号的能量分布,以及它们各阶次的能量差异。分析结果表明,三种方法能够正确识别缸头异响。

基于声品质评价的消声器护板改进设计

针对某改型摩托车声品质较差的问题,通过整车噪声源识别及消声器护板声强测试与分析,进行了消声器护板结构改进;测试了发动机低、中和高速情况下的噪声信号,计算其响度、尖锐度和波动度等心理声学客观评价指标。结果表明,改进设计达到了提高整车声品质的目的,为增强产品的市场竞争力打下了基础。

甲状腺细针穿刺在TI-RADS 3、4类结节良恶性鉴别诊断中的应用及其临床符合度分析

目的:探讨甲状腺细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)在甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)3、4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值,促进临床对甲状腺结节进行合理TI-RADS分级。方法:回顾性分析在南京医科大学第一附属医院超声诊断科接受甲状腺超声检查,超声报告提示为TI-RADS 3类及4类结节,同时进行了FNA的337例患者,共计381个结节。排除FNA病理结果为不满意的病例,将符合条件的326个结节的甲状腺FNA病理结果与手术病理结果进行比较。结果:381个TI-RADS 3、4类结节中,FNA细胞学诊断结果为良性76个,意义不明确的细胞非典型病变(atypia of undetermined significance,AUS)44个,不满意55个,可疑恶性44个,恶性162个;手术病理结果为,良性119个,恶性207个。FNA细胞学诊断结果与病理结果对比,差异有统计学意义(P<0.001)。FNA诊断的灵敏度、特异度、准确度及恶性率分别为TI-RADS 3类结节66.7%、97.7%、95.7%、4.8%;TI-RADS 4A类结节:77.3%、95.2%、89.1%、27.5%;4B类结节:95.8%、73.9%、90.4%、63.4%;4C类结节:96.4%、72.7%、94.3%、87.4%。结论:FNA对TI-RADS分级为3、4类结节的良恶性判定具有较高实用价值,有利于促进临床对甲状腺结节进行合理TI-RADS分级,减少对TI-RADS 4A、4B类结节的低估。

摩托车排气管的振动特性研究

通过对某摩托车排气管结构进行模态分析,结果表明排气管在外界激励下可能会发生结构共振,吊挂的位置不影响结构的模态特性,提出减小结构共振的可靠方案;通过功率谱阵分析,表明机械共振对该摩托车噪声贡献很小。

新生儿颅脑损伤的超声影像学表现及临床应用价值分析

目的:探讨新生儿颅脑损伤的超声诊断价值。方法:选取2016年1月—2017年11月期间收治的150例临床怀疑颅脑损伤的新生儿,进行超声检查,以CT诊断结果为标准,对超声提示颅脑损伤的病例进行分析。结果:将CT诊断结果作为诊断金标准,超声诊断符合率为98.67%,漏诊新生儿0例,漏诊率为0.00%,误诊新生儿2例,误诊率为1.33%。结论:新生儿颅脑损伤的超声诊断价值较高,值得临床推广应用。

盆底实时超声检测尿道内口漏斗在女性压力性尿失禁中的诊断价值

目的分析女性压力性尿失禁患者经盆底实时超声检测尿道内口漏斗的诊断结果与价值。方法选取2020年1月—2021年10月连云港市妇幼保健院门诊诊断治疗的压力性尿失禁女性患者65例为观察组,选择同期于本院接受体检检查的健康女性65名作为对照组,均接受盆底实时超声检测。记录对比两组进行Valsalva动作时尿道内口漏斗形成率,测量两组尿道内口漏斗的深度与宽度,归纳总结观察组压力性尿失禁女性患者超声影像特点。结果观察组患者Valsalva动作时尿道内口漏斗形成率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者漏斗宽度(3.06±0.15)mm、深度(4.13±0.21)mm均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=74.038、81.288,P<0.05)。结论女性压力性尿失禁患者可通过盆底实时超声检测尿道内口漏斗形成情况,能够为临床提供影像支持数据,提倡运用推广。

超声在痛风性关节炎中的诊断价值及临床意义

目的探讨超声在痛风性关节炎中的诊断价值及临床意义。方法选取2018年1月~2020年1月连云港市第二人民医院收治的50例痛风性关节炎患者作为观察组,再于同期纳入50例非痛风性关节炎患者作为对照组。依次对两组患者进行肌肉骨骼超声检查,对不同组患者的诊断结果进行比较。结果观察患者中存在关节病变数71个,对照组患者中存在关节病变数74个,观察组检出痛风石、韧带内高回声点、关节内高回声点率高于对照组,检出双边征、骨侵蚀、腱鞘炎率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查技术在痛风性关节炎患者的临床中具有一定应用价值,建议结合患者实际情况选用。

艾司西酞普兰预防卒中后抑郁的疗效观察

目的:探讨早期应用艾司西酞普兰预防卒中后抑郁(PSD)的效果及对血管内皮功能的影响。方法:急性脑梗死患者100例,随机分为对照组47例和治疗组53例,2组均给予急性脑梗死常规治疗,治疗组另给予艾司西酞普兰治疗12周。采用HAMD-17评价卒中后情绪及DSM-4标准评定PSD发生率、NIHSS评分评价神经功能缺损程度、MMSE评定认知功能,并采用高分辨率超声无创测定肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)。结果:治疗3月后,治疗组的PSD发病率明显低于对照组(9.6%v.s.53.2%;P<0.01);治疗组的NIHSS、HAMD评分均较对照组明显降低(P<0.001),FMD较对照组明显升高(P<0.001),2组MMSE评分差异无统计学意义。结论:抗抑郁药物早期应用可明显减少PSD发生,促进脑梗死患者神经功能恢复,并改善脑梗死患者血管内皮功能。

摩托车车架试验模态与解析模态分析

介绍了模态分析的理论,应用模态测试系统对某款摩托车的车架模态参数进行识别,同时利用有限元软件MSC.Patran/Nastran对该款摩托车车架进行了模态分析,并对仿真和测试的结果进行了对比,验证了2种分析方法的一致性.

基于频响函数的结构惯性参数识别及应用

为了快速、准确地测量某动力总成的结构惯性参数以进行新产品开发设计,根据频响函数曲线的质量线理论、刚体动力学原理,本文推导了基于频响函数识别结构惯性参数的基本理论。然后设置验证试验,通过试验验证了该理论的正确性、测量系统的可靠性、准确性,并标定了试验误差。最后,应用该系统成功测取了某摩托车动力总成的惯性参数,为整车优化配置设计提供了必不可少的参数。试验结果表明:该法简便快捷,计算精度完全可以满足工程设计应用的要求,特别适用于复杂、不规则结构。

摩托车声品质评价的神经网络方法

针对声品质评价过程中线性回归模型评价结果的不足,采用BP神经网络对人的主观评价结果进行预测。采集摩托车在不同发动机转速下驾驶员耳旁的声信号样本,采用分组成对比较法进行主观评价试验,选取了响度、尖锐度、粗糙度作为神经网络模型输入参数,结合主观评价结果对模型进行训练与检验,并与线性回归模型输出结果进行比较。结果表明,选取驾驶员双耳响度、尖锐度、粗糙度作为模型输入能够较为准确地反映人耳对摩托车噪声的主观感觉。