局限地形下不停电作业平台的研制

不停电作业是以实现客户不停电或短时停电为目的,采用多种作业方式对配网设备进行检修的作业。随着城市配电网建设的推进,越来越多的不停电作业场景转向老旧胡同、农田、山区以及变电站出线等局限环境。然而现有不停电作业存在时间长、成本大、作业空间小、需要人员多等难点,文章通过借鉴移动式脚手架对现有不停电作业平台进行改进设计,提出了平台的总体设计思路和各功能模块的设计思路,设计研制了适用于局限地形下的不停电作业平台,并展示了应用成效。

三维主动脉增强磁共振造影技术(附32例报告)

目的:探讨三维增强磁共振血管造影(three dimensional contrast enhancement magnetic resonance angiography,3DCEMRA)技术及其临床应用价值。方法:32例动脉瘤病例中男性23例,女性9例。最大年龄为82岁,最小年龄为32岁,平均年龄64岁。所有病例均进行3DCEMRA检查。增强对比剂为钆-喷替酸萄甲胺(Gd-DTPA)。增强扫描前先行横断位FSE序列T1WI和/或T2WI。CEMRA扫描后行横断位FSET1WI。观察指标包括动脉瘤的起始位置、真假性、范围(长度和最宽直径)、有无血栓、动脉瘤周围结构有无异常等。结果:①动脉瘤的位置:32例动脉瘤中,8例为胸主动脉瘤,22例腹主动脉瘤,1例髂血管动脉瘤,1例肠系膜上动脉瘤;②动脉瘤的真假性:25例呈真性,7例呈假性;③动脉瘤的范围:长度范围为25～162mm,平均长度为80.4mm;宽度范围为32～101mm,平均宽度为54.8mm;④伴有血栓情况:12例动脉瘤内可见附壁血栓形成;⑤动脉瘤累及分支情况:1例累及右侧颈总动脉,7例压迫左肾动脉,9例向髂动脉延伸或累及;⑥动脉瘤周围情况:2例动脉瘤可见周围组织炎症表现。结论:3DCEMRA是一种对评价胸腹部大血管动脉瘤的有效微创伤技术。

核磁共振波谱（^1H-MRS）技术在脑内疾患的临床应用研究

目的:回顾分析67例行氢质子磁共振波谱(1H-MRS)检查的病例,探讨该技术在脑内疾患中的临床应用价值。方法:对所有病例均采用点分辨波谱(PRESS)序列定位技术,获得单体素波谱,并对67例患有各种脑内疾患的病例,将NAA/Cr、Cho/Cr、及NAA/Cho等指标按病理类型,分组进行技术分析。所有病例均以对侧相应部位的正常脑组织作为自身对照。结果:脑肿瘤的1H-MRS表现与正常脑组织有明显不同(P<0.05),表现为Cho/Cr比值升高,NAA/Cr和NAA/Cho比值下降,不同类型、不同级别的脑肿瘤之间也存在着差异。结论:1H-MRS可提供组织生化和代谢方面的信息,为诊断提供可靠的依据。

大鼠活体脑1.5T^1H-MRS技术

目的 :探讨大鼠活体脑 1.5T1H MRS方法及技术参数 ,并评价其图像质量。方法 :对 2 5只正常雄性SD大鼠进行单体素1H MRS采用自制的提高信噪比器具 ,眼线圈 ,选用PRESS序列 ,以大脑胼胝体为中心设定感兴趣区 ,体素用 6mm× 6mm× 6mm与 6mm× 10mm× 6mm两种 ,比较NAA、Cho、Cr的信噪比及图像质量。 5例大鼠在处死 6 0min后作MRS ,观测各谱峰的变化。结果 :MRS谱图上 ,脑主要代谢产物NAA、Cho、Cr等谱锋清晰 ,基线较平。体素 6mm× 6mm× 6mm时主要化合物波谱信噪比显著高于体素 6mm× 10mm× 6mm(P <0 .0 0 1) ,图像质量更好。 5例大鼠处死后 6 0minMRS ,于 1.35ppm处见特征性Lac倒置双峰 ,NAA、Cho、Cr下降不明显。结论 :1.5TMR可进行大鼠活体MRS检查 ,有望用于脑弥漫性病变的实验研究。

CT灌注成像在短暂性脑缺血发作的临床应用价值

目的:探讨CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作(TIA)的应用价值。方法:对15例临床诊断TIA的病人行CT灌注成像,在常规轴面CT扫描后根据临床症状选取4个相邻的兴趣层面,团注对比剂4s后开始持续50s的连续动态扫描,重建的200幅动态图像使用脑灌注软件包进行处理,获得灌注图像。测量脑内感兴趣区的到达峰值时间、血流量和血容量,对这些图像进行定量分析。结果:TIA患者中有8例发现与临床症状相对应的灌注异常区,表现为达峰时间延迟和/或血流量下降;另外7例未发现灌注异常区。15例患者患侧与对侧的平均达峰时间分别为(12.01±3.53)s和(10.31±2.68)s,经配对t检验:t=3.68,P<0.01,两者间差异具有显著性意义;两侧平均血容量间的差异无统计学意义。结论:CT脑灌注成像能够为TIA患者提供有价值的脑血流动力学信息,显示灌注异常的范围。

64层螺旋CT冠状动脉成像图像质量及伪影分析

目的探讨64层螺旋CT无创性冠状动脉成像图像质量的影响因素及常见伪影的分类、成因及应对方法。方法对150例患者行64层螺旋CT冠状动脉成像的图像进行分析,评价图像质量并对伪影进行分类。结果64层螺旋CT冠状动脉成像图像质量与患者心率、呼吸运动及冠状动脉钙化积分等因素呈负相关,常见伪影可分为层状伪影、阶梯状伪影、模糊伪影等。结论64层螺旋CT冠状动脉成像的可评估率较高,但由于患者自身或扫描的原因会出现影响图像诊断的伪影,对这些伪影的成因及特点进行分析有助于提高冠状动脉CT血管造影的成功率及避免假阳性的诊断。

摄影参数对DR双能量减影骨组织成像质量影响的实验研究

目的:通过不同的双能量减影摄影参数组合采集图像,观察、测量碳酸钙体模在骨组织像上的显示情况,找出合适的摄影参数组合,提高双能量减影骨组织像的信息检出率。方法:用DR胸部双能量减影摄影模式,使用不同的模拟体厚、附加过滤、高能和低能千伏等摄影参数组合,获取体模骨组织减影图像。结果:增加高能千伏值、高能低能千伏间的差值、毫安秒等能明显提高碳酸钙的检出率;增加附加滤过时,碳酸钙的检出率无明显影响。结论:应用不同的摄影参数曝光,胸部DR双能量减影骨组织像显示的信息有显著差异。选择合适的摄影参数组合能够提高骨组织像的信息检出率。

脾梗死的临床、CT表现(附6例分析)

分析急性与慢性脾梗死临床、ＣＴ表现，急性脾梗死表现为突发左上腹疼痛、压痛、贫血、白细胞升高等；ＣＴ表现为脾周边部单个或多个楔形境界清楚的低密度灶，脾表面饱满隆起，强化不显著。慢性脾梗死有突发左上腹疼痛史，ＣＴ示脾表面呈波浪状或切迹样外观，梗死灶可呈水样低密度，可钙化或通过再生恢复正常密度。认为不典型脾梗死应与肿瘤鉴别，重视其病因诊断。

基于云计算的安全数据存储研究与设计

与传统软件架构相比,云计算具有低成本、部署快、规模调整灵活等优势,在企业中采用云计算能够极大地改善企业的IT资源管理、提高运营战略有效性和降低企业的运营成本。随着各个公司对云计算技术和应用的研究,云计算中的数据安全问题已经成为云计算发展的关键因素和瓶颈。本文在介绍了云计算的相关概念和知识的基础上给出了一种基于云计算的安全数据存储的解决方案。

Logistic回归分析在CT诊断甲状腺结节性病变良恶性的应用

目的评价并筛选鉴别甲状腺结节性病变良恶性的CT特征指标。方法回顾性分析90例患者121个结节的CT表现，对照病理学结果，利用Logistic回归分析筛选出主要cT诊断指标。结果121个结节有99例良性，22例恶性。单因素分析：年龄（P=0．475）、形态（P=O．541）无统计学差异，性别、数量、钙化、大小、边界、边缘、囊变、晕征、“半岛样”强化、残圈征差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic归分析，边界、囊变、“半岛样”强化差异有统计学意义（P〈0．05）。结论病变边界、是否存在囊变和“半岛样”强化是鉴别甲状腺结节性病变良恶性的三个特征性预测指标。

浅谈医疗设备风险管理和安全应用

医疗设备管理包括采购管理、使用管理和医学工程保障管理。在管理过程中，首先要关注医疗设备安全和质量，其次要关注其成本与效益。如果人们只重视医疗设备的采购和使用，忽视了医疗设备的维护与管理，医疗器械的使用可能会给患者或使用人员带来风险和伤害，甚至医疗责任事故的发生，不但影响了医疗质量，也影响了医院的综合效益。目前，欧美在医疗设备安全管理方面比较重视风险管理理论，风险管理包括风险分析、风险评估和风险控制三个部分。风险分析和风险评估的目的是为了实施风险控制，以便在资源投入和风险之间建立一种平衡。

脑CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的价值

目的:评价CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的应用价值。方法:对29例星形细胞瘤患者行常规CT及CT灌注成像,所有病例分为2组:低级别星形细胞瘤15例,高级别星形细胞瘤14例。灌注成像先得到TDC,并合成局部脑血容量(rCBV)图和局部脑血流量(rCBF),计算出感兴趣区的rCBF、相对rCBV(rrCBV)、相对rCBF(rrCBF)和局部血管表面通透性(rP)。比较两组间的CT灌注参数,如果差异有显著性意义,用受试者工作特征(ROC)曲线判别各参数对区分低级、高级星形细胞瘤的效果。结果:低、高级星形细胞瘤的rCBF分别为46.95±22.92 ml.min-1.100g-1,95.44±42.58 ml.min-1.100g-1;rrCBF分别为2.19±0.98,4.65±1.73;rrCBV分别为3.53±2.39,8.32±5.75;rP(中位数,四分位数间距)分别为(0.09,0.12),(0.30,0.39)。CT灌注参数诊断低、高级星形细胞瘤的效果:rCBFr、rCBFr、rCBVr、P的ROC曲线下面积分别为0.848、0.900、0.786、0.940。结论:rrCBVr、rCBF和rP均能可靠地评价星形细胞瘤的术前病理级别;在满足计算公式的前提条件下,rCBF绝对值和其它相对灌注参数一样,能可靠地评价星形细胞瘤的术前病理级别。

“超人哲学”检视

尼采(1844—1900)作为一个哲学家、思想家,无论在西方还是在东方的学术界,都是一个颇有争议的人物。有的说,尼采的思想是人类'不可多得的精神财富'。也有人指责他是'法西斯主义的思想先驱',是'垄断资产阶级疯狂的代言人'。见仁见智褒贬不一。