咪达唑仑复合瑞芬太尼用于脊椎骨折手术的镇痛效果及对血流动力学的影响

目的 探讨脊椎骨折手术中采用咪达唑仑复合瑞芬太尼的镇痛效果及对患者血流动力学的影响,为临床提供参考。方法 选取玉林市中西医结合骨科医院2019年10月至2022年10月收治的65例行脊椎骨折手术的患者为研究对象,按照随机数字表法分研究组(35例,术中采用咪达唑仑复合瑞芬太尼镇痛)和对照组(30例,术中采用丙泊酚复合瑞芬太尼镇痛),比较两组患者临床指标、镇痛效果、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果 两组患者不同时间点心率(HR)、经皮血氧饱和度(SpO2)波动情况较小,且组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后两组患者平均动脉压(MAP)均有波动,但研究组患者波动幅度低于对照组(P<0.05);两组患者术后即刻疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、术后3 d研究组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 咪达唑仑复合瑞芬太尼能够起到良好的镇痛效果,在脊椎骨折手术中应用对血流动力学的影响较小,值得临床应用。

单点法高位肌间沟神经阻滞在锁骨手术麻醉中的应用研究进展

锁骨骨折主要是因间接外力所致,手术是临床治疗首选方案,因手术方式不同,麻醉方式也存在差异,其中单点法高位肌间沟神经阻滞麻醉具有较高的阻滞成功率,临床应用逐渐广泛,但是需要麻醉医师多次操作完成,本文首先探究了锁骨手术时神经阻滞入路选择,而后分析神经阻滞的兴起,最后着重分析单点法高位肌间沟神经阻滞麻醉的操作技术,综述如下。

浅谈工民建混凝土施工质量控制措施

工民建工程作为我国重要的建筑工程,其施工质量对工程日后的使用有着极其重大的影响,尤其是工程中的混凝土施工质量控制是一项十分重要的工作.本文主要从混凝土施工质量控制的重要意义、控制混凝土施工过程中原材料质量的措施控制和混凝土施工过程中配合比质量的措施三大要点进行了分析和论证.