B超引导下微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石120例临床分析

目的探讨B超引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的方法及疗效。方法在B型超声引导下应用MPCNL治疗上尿路结石120例,其中肾鹿角形和多发结石50例,单发肾盂、肾盏结石38例,双肾结石18例,输尿管上段结石14例。结果 120例患者中,118例取石成功,其中95例一期取石成功(包括双通道取石5例),23例二期取石,2例因经皮肾穿失败改行开放手术取石。19例术后仍有残石,给予体外震波碎石或等待观察治疗,平均结石清除率82.5%(99/120)。平均手术时间(90±20)min,平均住院时间(10±2)d,肾造瘘管平均留置时间(4±1)d,双J管平均留置时间4周。8例术后1周内出血较多,其中3例需要输血,5例出现尿外渗,7例术后出现高热(>39℃),无血气胸、腹腔脏器损伤、肾切除等严重并发症。结论 B超引导下MPCNL具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、结石取尽率高、并发症少等优点,是治疗上尿路结石的较好的微创方法。

保护地专用黄瓜品种

济黄瓜96-2 品种来源 济黄瓜96-2由济源市农科所在北欧型国外品种基础上,单株精选研制而成。 特征特性 丰产性好,生长势强,主蔓结瓜为主,第一雌花着生在3-4节,回头瓜多;平均早期产量较长春密刺增产25.6％,

经皮肾镜应用第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗肾结石210例疗效观察

目的:探究经皮肾镜下应用第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗肾结石患者的效果。方法:从2012年10月~2014年8月收治的肾结石患者中选取420例行经皮肾镜手术,均分为观察组和对照组。对照组采用传统的微创经皮肾镜穿刺气压弹道取石术治疗,观察组给以经皮肾镜应用第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗。比较术后两组患者的生存质量(生活满意度、健康指数、情感得分、一般感情指数)以及不良反应(严重术后出血、局部组织损伤、肾功能损伤),并评价疗效。结果:观察组Ⅰ期结石清除率为94.29%(198/210),对照组为84.76%(178/210),差异有统计学意义(t=10.15,P<0.05);术后两组患者生活满意度、健康指数、情感得分、一般感情指数比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组术后分别与术前比较亦差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后局部组织损伤发生率为1.90%(4/210),对照组为6.67%(14/210),差异有统计学意义(x^2=5.80,P<0.05),严重术后出血、肾功能损伤两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮肾镜应用第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗肾结石患者临床疗效显著,安全性高,术后不良反应发生率低,适合在临床上推广。

组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石72例

目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床应用价值．方法于2013年11月至2015年6月应用德国铂立组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石72例，结石直径10～45mm，平均16mm．20例术前留置双Ｊ管3～4周，术中应用200滋m钬激光光纤设置功率1.5J/10～20Hz（15～30W）碎石，术后1个月复查KUB．结果72例中56例成功置入F12软镜输送鞘，16例置入输送鞘失败，其中6例在导丝引导下将软镜置入肾盂肾盏成功碎石，6例改mPCNL治疗，4例留置双J管4周后二期行软镜碎石成功．2例单发肾下盏结石，4例多发结石的肾下盏结石术中无法寻及，留置双J管后行ESWL治疗，结石寻及率90.9%（60/66）．术后1个月复查KUB，成功碎石的60例患者中4例单发下盏结石及1例鹿角形结石残留，其余患者结石均清除干净，单次手术结石排净率为91.7%（55/60），结石排净率95%的可信度区间为84.84%～98.56%．碎石时间20～150min，平均50min．术中出现尿外渗和腹腔积液1例，无大出血、输尿管撕脱或穿孔、尿路感染等严重并发症，术后平均住院时间3d．结论组合式输尿管软镜操作方便、使用成本低，联合钬激光治疗肾结石具有微创、安全、效果好、并发症少等优点，值得临床推广应用．

腹腔镜手术治疗上尿路疾病疗效观察

目的探讨腹腔镜手术在治疗泌尿外科上尿路疾病中的临床效果。方法回顾分析我院在腹腔镜下对91例上尿路疾病患者手术的临床资料,其中经腹腔路径10例,腹膜后路径81例;肾上腺（肿瘤）切除术6例,单纯性肾切除术15例,根治性肾切除2例,输尿管上段切开取石术14例,肾盂成形术4例,肾囊肿去顶减压术50例,观察患者手术情况、治疗效果以及并发症情况。结果 91例患者均手术成功,手术时间0.5～4 h,平均1.5 h,术后住院天数2～10 d,平均5.5 d,第1例单纯性肾切除因术中出血过多,给予输红细胞2U,其余病例术后无严重并发症发生。结论腹腔镜手术应用于上尿路疾病临床疗效显著,手术时间短,患者损伤痛苦少,术后并发症少、恢复快,值得临床上推广使用。

腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床应用(附21例报告)

肾囊肿是常见的肾脏疾病,多采用囊肿去顶术、经皮穿刺抽液注入硬化剂等治疗方法。近年来由于腹腔镜手术的快速发展,腹腔镜肾囊肿去顶术逐步成熟,目前认为腹腔镜是治疗肾囊肿的最佳手术方法之一＾[1]。自2005年8月至2010年10月我院行腹腔镜肾囊肿去顶减压术21例,其中经腹膜腔途径3例,经后腹膜腔途径18例,疗效满意。现报告如下。

棉油酒精脱苦试验

我区去秋阴雨连绵,历时月余,气候低温高湿,光照不足,致使棉桃成熟开花期延迟,甚至腐烂变质,使棉油苦味严重,无法食用.我厂为了解决这一难题,经过月余棉油酒精脱苦试验,初获成功,并投入生产.至三月底已加工新棉籽220余万斤,代农换油26万多斤,卫生油出品率75%以上.脱苦后的苦酒。

浅析如何提高高中文言文教学效率

本文结合高中文言文教学特点,从激发学生兴趣、加强学习指导、注重归纳总结等方面探讨了提高高中文言文教学效率的策略。

无公害蔬菜生产的栽培措施

发 展无公 害农产 品生 产,确 保广大 城乡居 民吃上 “放心 菜”、 “放心粮”是一项“民心工程”,也是农民增收的一项重要措施。在我国加入WTO后,只有生产出符合进口国质量、安全、卫生标准要求的农产品。

不宜施用于蔬菜的化肥

有些化肥施用于蔬菜后,可以提高品质与产量,但有些化肥虽能提高产量,却会对蔬菜产生污染,引起食用者中毒。 硝酸铵和其他硝态氮肥一般不宜施用于蔬菜。因为硝态氮肥施入莱田后,会使蔬菜中的硝酸盐含量成倍增加,硝酸盐在人体中容易被还原为亚硝酸盐,对人体危害极大。

正确合理施用农药

近年来,随着化工科技的日益发展,生产的农药品种不断增多。在农业生产防治病虫害方面,当前应用的新型农药相当多。可是,有的用了农药没有起到应有的防治效果,主要原因是用药不合理。济源市农业科学研究所在生产实践当中,对正确合理施用农药总结了点滴经验,归纳如下,农民朋友供参考。

四环素类抗生素生产状况与市场发展前景

介绍了四环素类抗生素的八个主要代表产品的产品形式、生产工艺、质量标准、生产厂家,梳理了四环素类抗生素当前的生产状况。通过梳理这些品种在医药、兽药、饲料添加剂上的应用和新用途的发现,预见了各品种发展方向和市场前景,得到如下结论:围绕替加环素的开发,去甲金霉素、米诺环素的生产有较大的发展空间和良好的市场前景,四环素类抗生素一代产品在兽药和饲料添加剂上,仍然有一定市场需要,通过老药新用发现,特别是替加环素的特殊贡献,说明四环素类抗生素还有较大市场空间。

怎样提高西瓜坐果率

合理密植确保通风透光良好。西瓜密度早熟品种亩800—1000株；中晚熟品种如庆红宝、庆发八号500-800株，嫁接苗200-500株；无籽西瓜约500株。间作套种要加大行距，保护地栽培不要过密，以不互相遮光、有利于通风为原则。

豫麦13施用氮、磷化肥水平与白粉病发病关系

豫麦13综合性状好,增产显著,是一个较好的换代品种。两年来,在我市由点到面已推广1万余亩,但其缺点是易感白粉病。我们在过去研究豫麦16白粉病的发生和栽培条件关系的基础上,调查了白粉病对豫麦13产量的影响和引起发病的主要栽培条件。通过调查,初步认为:①白粉病对豫麦13产量的影响并不太大;②栽培因素中的氮、磷比例失调,是发生白粉病造成减产的主导因子。一、白粉病对豫麦13的产量影响在大田中,小麦白粉病一般在年前开始发生,到3月底发展成中心片,4月中旬后气温回升,病株迅速增加,发病中心迅速向外扩散,病害流行,4月下旬到5月中旬。

胡萝卜苗期十措施

胡萝卜种子发芽困难，保证胡萝卜苗早、苗齐、苗全是丰产关键之一。抓以下十项措施，可确保其苗早、苗齐、苗全。