尿白蛋白肌酐比值和胱抑素C与冠状动脉病变积分的相关性研究

目的 探讨尿白蛋白肌酐比值（UACR）和胱抑素C（Cys C）水平与冠状动脉病变积分（CAS）的关系.方法 共入选173例冠心病（CHD）患者,均行冠状动脉造影并计算CAS,同时选取健康成人60名为对照组.检查入选对象血压、血糖、血脂、血清糖化血红蛋白、UACR及Cys C水平,比较两组UACR和CysC与冠状动脉病变的相关性.结果 冠心病组的UACR和Cys C明显高于对照组.冠心病组中双支病变组患者UACR和Cys C明显高于单支病变组（P＜0.01）,而多支病变组患者UACR和Cys C显著高于双支病变组（P＜0.01）.UACR和Cys C与ACS积分呈明显的正相关（r分别为0.651,0.649,P均＜0.01）,冠状动脉狭窄支数越多,UACR和Cys C水平越高.结论 UACR和Cys C与冠状动脉积分呈明显的正相关,且随冠状动脉狭窄病变支数的增加呈相应增高趋势,可初步预测冠状动脉狭窄程度.

aVF导联QRS波低电压预测冠脉多支病变

目的通过与冠状动脉造影结果对比,研究aVF导联低电压对不稳定型心绞痛病变血管的判断价值。方法回顾性分析285例不稳定型心绞痛患者的心电图与冠状动脉造影资料,选取aVF导联低电压作为观测指标。结果aVF导联低电压对不同冠状动脉病变范围有一定的鉴别价值。多支病变时阳性率明显增高,在排除影响因素前后分别为55.81%和56.71%,束支阻滞、心室肥大等对结果的判断影响不大,其预测的敏感性、特异性和准确性在排除影响因素前后分别为55.81%、69.02%、63.86%和56.71%、69.91%、66.00%。结论aVF导联低电压对预测冠状动脉多支病变具有一定价值。

从市场营销看保险公司客户服务意识的发展

一九九七年中国保险市场获得了可喜的发展,保险公司日益增多,保险业务总收入已达1117.04亿元,老百姓的保险意识日益提高,这是否意味着整个社会的保险意识有了普遍提高呢?

浅析永州电信3G业务的竞争环境

2009年1月7日,工信部为中国移动、中国电信和中国联通发放了3张第三代移动通信(3G)牌照。至此,我国移动通信市场已经形成了三家全业务电信运营商的竞争格局。随着3G业务的快速发展,分析各个移动通信运营公司所以面临的竞争环境,找出适合自己的竞争优势策略成为一项有意义的研究课题。永州电信作为中国电信的地市级重要基层经营单位,主要是面向广大的地市客户,分析其3G业务所面临的竞争环境,采取相对应的策略取得竞争优势具有明显的现实意义。

完善报表体系,全面反映经营绩效——保险公司编制现金流量表优缺析

保险作为金融行业的一个特殊分支,在经营管理方面既具有其特点,又要符合多种行业的一般要求,即经营持续性要求,经营获利能力要求,经营支付能力要求。但是,保险企业的报表体系中目前却存在一个缺陷,就是只重视经营存续性和经营获利能力的考核,而相对忽视企业支付能力的考核。具体表现在不编制现金流量表,当前编制的财务状况变动表不能完全满足考核经营支付能力的要求。究其原因:

心律失常患者48例冠状动脉造影结果分析

48例心律失常患者行冠脉造影,结果23例心律失常不伴典型心绞痛和心电图缺血改变者,冠状动脉阳性率13%;25例心律失常伴典型心绞痛和心电图缺血改变者,冠脉病变阳性率92.3%。前壁缺血的心电图预测左前降支病变敏感性为78.5%,特异性为91.6%,下壁缺血的心电图预测右冠脉病变敏感性为75%,特异性为75%。认为典型心绞痛和心肌缺血诊断冠心病较心律失常更为可靠。

经皮室间隔心肌化学消融治疗肥厚梗阻性心肌病16例观察

目的探讨经皮室间隔心肌化学消融（胛SMA）方法治疗肥厚性心肌病（HOCM）的疗效。方法16例肥厚型梗阻性心肌病患者，男性12例，女性4例，平均年龄（35．8＋11，O）岁；均在术前接受过13受体阻滞剂和（或）钙拮抗剂治疗效果不佳。确定靶血管后，向球囊导管中心腔内注入无水乙醇，同时密切观察患者的心电图及LVOTG的变化。所有患者术后均复查超声心动图，随访观察6个月。结果16例患者中13例消融第一间隔支，3例消融第二间隔支，2例同时消融第一、二间隔支。无严重并发症（高度房室传导阻滞）发生。术后2例心脏杂音完全消失，9例心脏杂音减轻1～2级。术后超声心动图均提示原先肥厚的室间隔心肌变薄，搏动减弱，LVOTG下降，SAM现象消失。结论PTSMA是通过PTCA技术经导管向供应肥厚室间隔心肌的间隔支动脉内注入无水乙醇引起局灶性心肌梗死以达到缓解左室流出道梗阻的一种新技术，是一种治疗HOCM的有效方法。

中国主流媒体对中国特色词汇及语句的外宣翻译研究

当前,中国国际影响力不断增强,中国的发展越来越受到世界的关注。中国主流媒体对中国特色词汇及语句的外宣翻译,对于在世界范围内构建中国话语、讲好中国故事、展现中国形象责任重大。中国主流媒体肩负对外宣传的重任,在对中国特色词汇及语句进行翻译时尤其要注意外宣翻译方法与原则,充分考虑译文受众的思维习惯和认知能力,以及采用恰当的翻译策略以及讲求翻译规范等。新时代下,中国主流媒体应探索更多开展外宣翻译工作的有效途径,从而向世界展现可信、可爱、可敬的中国形象。

双心腔起搏治疗肥厚性梗阻型心肌病的临床应用观察

目的：采用双心腔起搏治疗肥厚性梗阻型心肌病18例,并观察其临床应用效果.方法：所有患者均置入双心腔起搏器治疗并观察其临床表现及血液动力学改变.结果：在以较短的房室间期（100 ms）进行双心腔起搏器起搏后,左室流出道压力差从50.67 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa）下降至27.47 mm Hg,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者临床症状明显改善,在平均随访6个月中（5～16个月）,无一例患者发生晕厥.结论：双心腔起搏治疗肥厚性梗阻型心肌病是一种有效的新的治疗方法,临床应用时应注意选择合适的起搏参数.

非ST段抬高急性心肌梗死早期介入治疗的临床评价

①目的探讨非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)患者早期行介入治疗的安全性和有效性。②方法对154例NSTEMI患者住院期间的治疗经过分为两组,其中药物保守治疗组76例和早期介入治疗组78例。观察两组住院期间及6个月内死亡和联合终点发生率。③结果早期介入治疗能减少6个月与1年内心肌梗死发生率及病死率。④结论非ST段抬高急性心肌梗死患者早期介入治疗优于临床保守治疗。

TIMI危险积分与N-末端脑利钠肽前体在非ST段抬高急性冠脉综合征患者中的相关性研究

目的探讨非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEACS)患者TIMI危险积分与血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)水平的相关性。方法入选70例非ST段抬高急性冠脉综合征患者,对其进行TIMI危险评分积分,并进行危险分层,采用荧光免疫法测定血浆NT-ProBNP水平,分析其与TIMI危险积分不同层次之间的关系。结果血浆NT-ProBNP水平与TIMI危险积分呈正相关(r=0.71,P<0.05);随着TIMI危险积分评分值增加,血浆NT-ProBNP水平亦逐渐升高,随访期主要心血管事件发生率也增多(P<0.05)。结论 TIMI危险积分与NT-ProBNP水平呈正相关,并与NSTEACS预后有关,能对患者进行危险分层。

非ST段抬高急性心肌梗死早期介入治疗的临床评价

非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)是冠心病急症,发病率较高,合并症多,预后差,约有10%的患者在半年内死亡,另外还有20%的患者院外出现心肌梗死,再次发病或需要血管成形术.多项研究发现非ST段抬高急性冠脉综合征采取早期介入治疗能减少6个月内发生的心肌梗死,中高危急性冠脉综合征患者早期介入治疗优于临床保守治疗[1～3].笔者选择单中心回顾性注册资料,旨在评价NSTEMI患者早期行介入治疗的安全性、有效性.

沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构和心脏功能的影响

目的 研究沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者心室重构和心脏功能的影响。方法选取DCM心力衰竭患者80例,随机均分为对照组(缬沙坦胶囊)和观察组(沙库巴曲缬沙坦钠片)。比较两组治疗总有效率,以及治疗前后心脏功能指标、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行试验(6MWT)和生活质量情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后,左心室射血分数高于对照组,左心室舒张期末内径、左心房内径、NT-proBNP低于对照组(P<0.05);6MWT步行距离、生活质量Batherl指数(BI)评分与堪萨斯城心肌病调查问卷评分高于对照组(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦可有效提高DCM心力衰竭患者生活质量,改善心脏功能及心室重构。

凉爽沥青路面研究进展综述

沥青路面的服役性能与路面温度场紧密相关,路面结构热物性参数的调控可通过新型材料的开发应用和路面结构的优化设计等方式较为方便地实现。鉴于此,道路领域的科研工作者们基于对不同路面结构热物性参数的调控开发了多种形式的凉爽路面,以期降低夏季较高的路面温度,达到减轻路面高温病害、缓解城市热岛效应的目的。文章综述了现有凉爽沥青路面形式,并论述了其降温原理及存在的问题。