翼状胬肉与干眼的相关性研究

翼状胬肉是一种侵犯到角膜的结膜纤维血管性结缔组织增生和上皮下胶原崩溃而致的弹力变性,胬肉及胬肉手术均能导致眼表改变。与此同时,眼表功能异常对胬肉的产生亦有作用,该文就近年来对翼状胬肉与干眼症两者关系的相关研究进行综述。

泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的观察泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法观察于我院2012年1月-2013年6月诊治的慢性泪囊炎患者120例（120眼），男性26例（26眼）、女性94例（94眼）。在泪道和鼻腔黏膜麻醉行泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管，术后常规处理，术后3d每天冲洗泪道，以后每周冲洗泪道，视情况拉长间隔时间1、2、3周；3个月左右拔管，随访6个月，每2周冲洗泪道。结果拔管后随访6个月，治愈70眼（治愈率58．3％）；好转19眼（好转率15．8％），有效率74．1％；无效31眼。结论泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎是一种操作简便且有效安全的方法，对局部的解剖结构影响较小，适合于在基层医院开展。

上海市浦东新区健康人群眼球表面角膜温度正常值范围的研究

目的利用非接触红外测温仪对大样本量健康人群眼球表面角膜温度(TOC)进行测量,确立其正常值范围。方法采用大样本单中心随机抽样方法,在上海市浦东新区体检人群中随机抽取健康志愿者作为受试者。于(26±2)℃的环境温度及(60±5)%的相对湿度条件下,采用非接触红外测温仪测量所有受试者右眼瞬目后即刻眼球表面TOC。结果经随机抽样和筛选共计入选3288名受试者。其中男性1978名,女性1310名;年龄≤15岁者396名,15岁<年龄≤30岁者942名,30岁<年龄≤50岁者1482名,年龄>50岁者468名。受试人群平均眼球表面TOC为(32.06±1.24)℃。各年龄段受试者眼球表面TOC呈现随年龄增长而上升的趋势。男性和女性受试者平均眼球表面TOC分别为(32.26±1.11)℃和(31.75±1.36)℃,两者间比较差异有统计学意义(P<0.01),但分别与受试人群平均眼球表面TOC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在环境温度为(26±2)℃及相对湿度为(60±5)%的条件下,临床上可将(32.06±1.24)℃作为非接触红外测温仪测量眼球表面TOC的正常值范围,并建议适时考虑可能存在的性别差异。

白内障术前预测因素与术后视功能的相关性研究

目的:探讨白内障术前相关预测因素与术后视功能的相关性。方法:选取83例在我院眼科行白内障超声乳化和人工晶状体植入术患者,对其进行A超眼轴长度测量、白内障类型、核硬度等检查,分析术前预测因素与术后视力、视功能指数14(Visual Funtion Index14,VF-14)的相关性。结果:年龄、性别、眼轴、核硬度、术前矫正视力、白内障类型、高血压病史、糖尿病病史、对侧眼视力、患病时间与术后VF-14、术后30d矫正视力有相关性;术前VF-14、DM病史、对侧眼视力对于术后VF-14有83.5%的影响,具有重要意义。结论:通过术前相关检查能够有效地评估患者白内障术后视功能,术前VF-14量表的评价有一定意义。

老年人眼球表面角膜温度的研究

目的测量老年人眼球表面角膜温度（TOC），与其他年龄组正常成年人比较，确定角膜温度正常参考范围，探讨年龄与眼表温度的关系。方法控制环境温度（26±2）℃，相对湿度（60土5）％时，采用非接触红外测温仪测量386例健康志愿者（年龄17～83岁）瞬目后即刻角膜中央的表面温度，根据年龄将受试者分为三组：I组17～29岁，124例；II组30～59岁，141例；III组60～89岁，121例。结果I组受试者眼表温度与年龄呈正相关，有统计学意义（r=0．692，P〈0．01），平均眼表温度（32．0土1．3）℃；I／组受试者眼表温度与年龄呈负相关，有统计学意义（r一0．707，P〈0．01），平均眼表温度（32．2土1．2）℃；III组受试者眼表温度与年龄呈正相关，无统计学意义（r=0．060，P=0．515），平均眼表温度（32．9±1．3）℃。结论在环境温度为（26±2）℃及相对湿度为（60±5）％的条件下，建议将（32．9±1．3）℃作为非接触式红外线测温仪测量老年人眼球表面温度的正常值范围，年龄≥60岁时眼表温度与年龄无明显相关性，为老年人干眼患者的筛查和诊断提供参考依据。

VEGF、SDF-1、Ki-67、PCNA及Survivin与翼状胬肉的关系分析

目的:分析血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质细胞衍生因子-1(stromal cellderived factor 1,SDF-1)、肿瘤增殖抗原(Ki-67)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)及生存素(Survivin)与翼状胬肉的关系。方法:选取2013-01/2015-05于本院进行诊治的79例106眼翼状胬肉患者为观察组,同时期的79例正常结膜者为对照组,然后将两组的组织VEGF、SDF-1、Ki-67、PCNA及Survivin阳性细胞数分级及染色强度分级进行比较,并比较其中不同性别、分期及分型患者的检测结果,同时以Logistic分析上述指标与翼状胬肉的关系。结果:观察组的组织VEGF、SDF-1、Ki-67、PCNA及Survivin阳性细胞数分级及染色强度分级均高于对照组,不同分期及分型患者的检测结果也存在一定差异(均P<0.05),而不同性别患者间的检测结果则无明显差异(均P>0.05),经Logistic分析显示,上述组织指标均与翼状胬肉有密切的关系。结论:翼状胬肉组织中的VEGF、SDF-1、Ki-67、PCNA及Survivin表达呈现异常状态,上述指标均与翼状胬肉有密切的关系。

柴油机后处理技术研发的最新动态

总结了自2008年以来柴油机后处理系统中NOx的吸收处理和微粒(PM)过滤方面国外的最新技术,并简单介绍了这些新技术的工作原理和工作工程。其中包括降低HC和CO排放的新方案,增压器前端氧化型催化器PreTurbo Metalit;与SCR密切相关的技术,集成式SCR系统、尿素热分解混和器和燃料处理器;还有降低微粒排放的新技术,SiC微粒过滤器、烧结金属过滤器SMF-AR和Powertrap微粒过滤器。

丝裂霉素抑制兔泪道激光成形术后纤维组织增生的观察

目的探讨抗代谢药物丝裂霉素对于抑制泪道激光成形术（KTP）后纤维组织增生的作用。方法制作成年兔泪道狭窄动物模型后，双眼行KTP激光术后将其随机分成两组，分别注入丝裂霉素和生理盐水，观察泪道阻塞情况，比较各组对于抑制泪道激光成形术后纤维组织增生的作用。结果丝裂霉素组较生理盐水组泪道冲洗狭窄出现时间晚，纤维组织增生及胶原化时间延长程度轻。结论丝裂霉素能减轻泪道激光成形术后的纤维组织增生，并可提高难治性泪道激光成形术的成功率。

浅谈“形、神”在中国古典舞中的体现——以《秦俑魂》、《爱莲说》为例

本文阐述了身韵的核心——"形、神",进而间接的理解其身韵的多种动律元素以及相关知识。并且使独立的"形、神"基本概念能够放在舞蹈作品的中体现出来,舞蹈作品都包含着许多单一元素,通过舞蹈作品《秦俑魂》以"人"自身来塑造现实生活中冷冰冰的秦俑形象,外在的形象给观众第一印象;《爱莲说》以内在美来演绎"莲花",主要以内在的神韵、柔美来体现舞蹈的主题。通过舞蹈作品来体现出"形、神",使舞蹈作品的内在含义才内更明确的表达给观众。

中国6市县妇女乳腺癌防治知信行情况调查及其关系研究

目的了解我国多地区妇女乳腺癌知信行现状,探讨三者的影响因素和三者关系。方法采用多阶段分层随机抽样方式抽样,对中国6市县599名妇女的乳腺癌知信行进行问卷调查,分析其影响因素和三者关系。结果乳腺癌知识总知晓率19.7%。文化程度和职业是乳腺癌防治知识知晓的影响因素,大专及以上OR值为5.760(3.280~10.114),公职相对于务农OR值为4.111(95%CI:1.368~12.349)。乳腺癌防治态度积极率为72.0%,影响因素主要包括年龄[≥55岁OR值为0.226(0.081~0.627)]、民族[非汉族OR值为0.455(0.276~0.748)]、文化程度[大专及以上OR值为1.897(1.049~3.432)]和职业[公职相对于务农OR值为3.693(1.295~10.535)]。乳腺检查率为65.6%,年龄[≥55岁OR值为0.145(0.053~0.400)]、职业[公职相对于务农OR值为3.045(1.359~6.827)]、病史[OR值为7.202(2.395~21.653)]和地域[东部OR值为6.819(4.199~11.073)]均为行为的影响因素。乳腺癌知晓、态度和乳腺检查行为间均具有相关性,但调整混杂后,仅态度对行为有影响[态度积极OR值为3.763(2.392~5.918)]。结论我国妇女乳腺癌知识知晓程度和防治态度积极性有待提高,乳腺检查率有明显提高。乳腺癌防治知信行有不同的影响因素,并且三者互相关联。

我国3省城市和农村妇女乳腺癌知信行现况及其影响因素比较

目的全面调查城乡妇女间乳腺癌防治知识、态度和行为现状的差异,分别探讨影响城乡妇女乳腺癌防治知信行的因素。方法采用多阶段分层随机抽样方式,分别在我国东中西部选取3个省份的城市和农村共599名妇女,开展问卷调查,分析城乡妇女间乳腺癌知信行差异及各自知信行的影响因素。结果城市妇女乳腺癌防治知识总知晓率为26.2%,高于农村妇女(13.3%)(P<0.05)。影响城市妇女乳腺癌知识知晓的影响因素主要为民族(非汉族:OR=0.042)、文化程度(大专及以上:OR=3.826)和职业(经商及打工:OR=7.402),而农村则仅文化程度(高中:OR=3.427;大专及以上:OR=24.975)。影响城市妇女乳腺癌防治态度的因素主要为职业(公职:OR=20.453)和省份(江西:OR=0.373);而农村则为年龄(≥55:OR=0.140)、文化程度(高中:OR=2.696;大专及以上:OR=3.116)和省份(江西:OR=4.236;浙江:OR=4.028)。影响城市妇女参与乳腺癌筛查的因素为文化程度(大专及以上:OR=3.140)、省份(江西:OR=3.322;浙江:OR=10.567)和态度(积极态度:OR=2.577),而农村为民族(非汉族:OR=0.316)、省份(江西:OR=9.107)和态度(积极态度:OR=7.973)。结论城乡妇女乳腺癌知识知晓率总体较低。城乡妇女间乳腺癌防治知信行的影响因素各不相同,乳腺癌预防应根据城乡差异制定具体策略。

中国3省妇女宫颈癌防治知信行现况调查及影响因素分析

目的了解我国多地区城市和农村妇女宫颈癌防治知识知晓情况、参与宫颈癌检查项目意愿及行为,获得知信行现状、影响因素及相关性。方法在我国东中西部分别选取3个省6个地区,采取多阶段分层随机抽样的方法抽取599名妇女,问卷调查了解妇女对宫颈癌防治的知识、态度、行为,分析影响知信行的因素及三者之间的相关性。结果我国6个地区妇女宫颈癌防治知识总知晓率为12.2%,文化程度(中等教育OR=5.608、大专及以上OR=22.256),地域(东部OR=2.431、西部OR=2.219)是影响因素;71.3%的妇女对待宫颈癌防治持积极态度,影响因素包括文化程度(中等教育OR=2.371、大专及以上OR=3.940)、民族(OR=1.763)、职业(经商OR=2.208)和地区(OR=0.575);65.6%的妇女做过宫颈癌筛查,地域、家族史为最主要的影响因素;国家宫颈癌免费检查项目的参与率为35.9%。宫颈癌防治的知识与态度、态度与行为之间存在正相关(P<0.05),知识与行为无相关性。结论中国妇女宫颈癌防治知识较为匮乏,妇女宫颈癌防治态度整体比较积极,但参与筛查的行为仍显不足。

城乡妇女宫颈癌知信行调查及影响因素分析

目的了解我国6个城市和农村地区妇女的宫颈癌防治知识知晓情况、防治态度及筛查行为现状的差异,探讨其影响因素。方法在我国东中西部各选取3个省份,采用多阶段分层随机抽样方法抽取599名妇女,开展宫颈癌防治知识、态度和筛查行为问卷调查。结果城市妇女宫颈癌防治知识总知晓率为16.4%,高于农村妇女(8.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。城市妇女宫颈癌防治态度积极率(72.5%)高于农村妇女(70.1%),城市妇女宫颈癌筛查参与率(62.8%)低于农村妇女(67.4%),但两组差异均无统计学意义(P>0.05)。影响城市妇女参加宫颈癌筛查的因素为学历、省份和态度,而农村为民族、职业、省份和态度。结论被调查城市和农村妇女宫颈癌防治知识水平都较低,但防治态度较为积极,参与筛查的行为仍需提高。城乡妇女宫颈癌筛查行为的影响因素各不相同。在今后的项目实施过程中,建议应根据城乡差异制定不同的策略,让城市和农村妇女都能及时获取信息、树立积极的防治态度,更多地参与宫颈癌筛查。

基于SERVQUAL模型的在线学习平台服务质量评价研究

本文从学生需求角度,利用SERVQUAL服务质量模型研究了在线学习服务质量评价问题。首先,利用SE-RVQUAL模型从五个维度建立了在线学习平台服务质量的评价指标体系;其次,在此基础上,进一步基于变异系数法构建了在线学习平台服务质量评价模型;最后,以CX学习通为分析对象进行应用分析,分析得到大学生对学习通服务质量的评价水平,并针对服务质量期望和实际感知差异值较大的影响因素,提出了相应的改进对策和方案。

水稻对砷吸收的机理及控制砷吸收的农艺途径研究进展

全世界约一半人口以大米为主食,亚洲人口主食对水稻的依赖程度甚至超过90%。当前全球各地均存在不同程度的砷(As)污染,水稻容易在籽粒中积累砷,从而使砷通过食物链进入人体,威胁人体健康。水稻中砷含量水平为几个到几百个ng/g不等,砷从土壤进入水稻的过程涉及复杂的物理化学过程和形态转化,最终主要以砷酸、亚砷酸及砷的巯基、甲基配位等形态储存于大米中。田间水管理、施肥以及添加土壤改良剂等方法都可以控制稻田农田生态系统中水稻对砷的吸收,但是每种技术都有其优势和局限性。水稻农田生态系统中砷生物地球化学及水稻对砷的吸收和代谢等诸多因素都影响着水稻及谷粒中砷的浓度。综合考虑农艺活动对土壤中pH、氧化还原条件、有机质结构和共存元素等因素的影响,考虑不同的地域特征和经济因素,是在生产实践中实现控制水稻对砷吸收的关键。综合运用多种农艺方法进行水稻耕作是未来控制水稻吸收砷的重要途径;新型农艺方法在控制水稻吸收砷过程中的应用,气候变化对大米吸收砷的影响,以及非破坏原位与活体分析技术在砷形态分析中的应用,是未来在全球尺度上更科学有效地控制大米中的砷含量、降低人体砷暴露风险的关键,也是未来的重点发展方向和艰巨挑战。

食管鳞状细胞癌患者根治术后生存预测模型的建立与验证:一项多中心真实世界队列研究

目的建立并验证食管鳞状细胞癌患者根治术后生存预后预测模型与风险分级标准,为术后最优辅助治疗方案的确定提供真实世界证据。方法分别收集2011年5月31日至2018年7月31日在河南省安阳市肿瘤医院(安阳中心)和2009年8月1日至2018年12月31日在广东省汕头大学医学院附属肿瘤医院(汕头中心)连续就诊的食管鳞状细胞癌患者的临床数据和生存随访数据。以安阳中心数据集为建模集,采用基于多因素Cox比例风险回归逐步后退法和AIC准则(Akaike information criterion)的“两步法”构建总生存预测模型。通过Bootstrap重抽样1000次对模型进行内部统计验证,在汕头中心数据集进行外部验证。根据列线图得分构建预后风险分级标准。结果建模队列和验证队列分别纳入4171例和1895例食管鳞状细胞癌患者。模型由年龄、性别、肿瘤原发位置、T分期、N分期、淋巴结清扫数、肿瘤大小、辅助治疗方案和术前血红蛋白水平9个变量组成。其中,N分期与辅助治疗方案存在显著交互作用(P<0.001),即与单纯手术相比,N+期患者可能从辅助治疗中获益,但辅助治疗无法改善N0期患者的预后。建模队列的模型一致性指数(C-index)为0.728(95%CI:0.713~0.742),经Bootstrap内部验证后为0.722(95%CI:0.711~0.739),验证队列的模型C-index为0.679(95%CI:0.662~0.697)。校准图提示模型预测生存率与观测生存率一致性良好。在两个队列中模型准确性均显著高于第7版AJCC(American Joint Committee on Cancer)TNM分期系统(P<0.05)。此外,在各TNM分期内部,该模型仍可实现理想的预后风险分层效果。结论本研究为我国食管鳞状细胞癌患者根治术后总生存提供了个体化预测模型,并揭示N分期可能是制订食管鳞状细胞癌患者术后辅助治疗方案的重要决定因素。

重金属宫内暴露对胎儿DNMT3B基因甲基化的影响

目的分析胎儿宫内暴露重金属与脐带血中DNA甲基转移酶3B(DNMT3B)基因甲基化的关系。方法本研究基于在山西开展的病例对照研究,共纳入173例无重大体表出生缺陷胎儿。采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)仪检测脐带组织中砷(As)、铅(Pb)、镉(Cd)、镍(Ni)四种重金属的含量,采用MassARRAY时间飞行质谱阵列基因分析平台检测脐带血中DNMT3B的甲基化水平。运用多重线性回归模型分析重金属暴露对DNMT3B甲基化的影响。结果脐带组织中砷、铅、镉、镍含量中位值及四分位间距分别为7.66(5.24-10.30)ng/g、23.91(16.74-44.29)ng/g、0.95(0.47-2.71)ng/g、21.42(15.61-32.2)ng/g。脐带血中DNMT3B基因甲基化水平为(7.38±2.66)%。脐带组织镉对DNMT3B甲基化水平有影响(β=0.74,P=0.03),镉与砷、铅、镍对DNMT3B甲基化水平的影响均无交互作用。结论脐带组织重金属暴露会影响胎儿DNMT3B的甲基化水平。

机电一体化系统在农业机械工程中的应用

现阶段,我国的机械工程行业高速发展,机械产品类型多样、功能丰富,满足了各行业的生产需求,特别是随着农机的发展,进一步地提高了农业机械化程度,实现了现代化农业建设。在农业机械工程中,涵盖了许多高新技术,其中机电一体化系统属于核心内容,在该系统的作用下,实现了自动化的机械运行,有效地拓展了农机功能,应用优势显著。

“项目制”在企业中的应用研究

新形势下,员工个性化、工作复杂化日益明显,在人力资源管理中既能够满足员工个性化需求,又能够促进组织绩效的提升是一种理想的状态。当前,我国政府为了保护劳动者的合法权益制定出了一系列的法律法规,组织为了管理好员工也煞费苦心,制定出了目标管理、平衡记分卡等考核方法,但是这些方法仍然没有很好地解决雇佣劳动关系和员工的打工心态问题。通过引进项目制,改革组织内部原有的组织架构和机制,把项目作为员工的创业平台，既能提高员工的积极性，又能促进企业效率的提高。