个性化护理模式在食管癌术后护理中的应用研究

目的:探究个性化护理模式在食管癌术后护理中的应用效果。方法:选取2018年10月-2020年10月河南大学第一附属医院收治的120例食管癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组各60例。对照组术后采用常规护理措施,观察组术后采用个性化护理措施。比较两组患者护理有效率、康复效果、术后并发症、依从性评分及护理满意度评分。结果:观察组护理有效率高于对照组,胸管拔除时间、首次肛门排气时间、首次排便时间早于对照组,住院时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,依从性评分及护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.821,t=10.137、9.210、10.154、6.114,χ^(2)=5.393,t=7.759、5.063,P<0.05)。结论:在食管癌术后应用个性化护理模式可提升护理效果与康复效果,降低术后并发症发生率,提升患者依从性及对护理服务的满意程度。

多功能社区养老服务模式在居家养老服务中的应用效果研究

目的:探究多功能社区养老服务模式在居家养老服务中的应用效果。方法:选择2018年2月—2020年6月开封市5个社区中的315名老年人作为研究对象,采用抛硬币法分为传统组157例与多功能组158例。对照组开展传统社区养老服务模式,观察组开展多功能社区养老服务模式。两组老年人均开展为期3个月的服务,3个月后在社区进行统一量表评价并统计结果。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价两组老年人服务前后生活质量,采用养老意愿需求问卷评价两组老年人服务前后养老意愿需求程度,采用自制社区养老服务满意度调查表评价两组老年人服务后的满意程度。结果:服务后,多功能组WHOQOL-BREF中生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均高于传统组,差异有统计学意义(t=6.452、5.553、7.434、4.752,P<0.05)。服务后多功能组养老意愿需求程度、养老服务满意度评分高于传统组,差异有统计学意义(t=12.022,P<0.05;t=8.088、8.111、11.755、6.417、0.848、22.826,P<0.05)。结论:多功能社区养老服务模式在居家养老服务中应用效果显著,可明显改善老年人生活质量,提升老年人社区养老需求与满意程度。

体验式学习在康复实训教学中的应用研究

目的:探究体验式学习在康复实训教学中的应用效果。方法:选取2020年9月—2022年6月在河南大学、郑州大学实习的120例康复医学学生为研究对象,采用随机数表法分为常规组与体验组,每组各60人。常规组采用常规的教学方法;体验组进行体验式教学方法,由专门的人员对相关带教的康复医师进行体验式教学的相关培训。培训结束后比较两组学生实训后对康复治疗的认知程度、康复治疗操作考核评分及对实训教学的满意度。结果:体验组康复治疗认知程度得分高于常规组,差异有统计学意义(t=9.261、8.038,P<0.05)。体验组康复治疗操作考核评分及对实训教学满意度评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=6.624、11.768,P<0.05)。结论:体验式学习在康复实训教学中的应用效果显著,与常规教学方法比较,体验式教学可提升康复医学生对康复治疗的认知程度、操作水平与对实训教学的满意程度。

慢性胰腺炎患者出院后实施微信平台健康教育对复发的影响

目的:探究慢性胰腺炎(CP)患者出院后实施微信平台健康教育对复发的影响。方法:选择2019年2月-2020年3月河南大学第一附属医院收治的100例CP患者作为研究对象,采用数字奇偶法分为常规组与微信组,每组各50例。常规组患者出院后开展常规随访,微信组患者出院后开展微信平台健康教育。两组患者均随访12个月,比较两组患者随访期间再入院次数、CP复发率、生活质量及患者满意度情况。结果:微信组患者再入院次数与复发率低于常规组患者,差异有统计学意义(t=7.355,P<0.05;χ^(2)=5.316,P<0.05);微信组患者社会功能、心理功能、躯体功能评分高于常规组患者,差异有统计学意义(t=14.427、13.066、12.782,P<0.05)。两组患者的物质状态评分,差异无统计学意义(t=0.726,P>0.05)。微信组患者满意度高于常规组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=9.470,P<0.05)。结论:对出院后CP患者开展微信平台健康教育可降低患者再入院次数、CP复发率,改善患者生活质量,提升患者满意度。

双乳晕入路完全腔镜下甲状腺手术并发症的原因分析及护理对策

目的 探讨双乳晕入路完全腔镜下甲状腺手术并发症的原因及护理对策.方法 回顾性分析2015-09—2020-03间于河南大学第一附属医院甲乳外科接受双乳晕入路完全腔镜下甲状腺手术患者的临床资料,探讨手术并发症的原因及护理对策.结果 共纳入263例顺利完成双乳晕入路腔镜甲状腺手术的患者.手术时间(132.5±25.6)min,术后住院时间(4.56±1.26)d.发生并发症39例(73例次).其中恶心、呕吐28例次,颈部皮肤发紧不适13例/次,喉返神经、喉上神经损伤11例/次,甲状旁腺损伤9例/次,皮下积液、脂肪液化、皮肤烧伤5例/次,小面积皮下气肿3例/次,手术区出血及血肿2例/次,高碳酸血症2例/次.术后随访3-24个月,除2例永久性甲状旁腺功能低下外,其余患者全部恢复正常.未发生呼吸困难、窒息及二次手术止血病例.结论 针对双乳晕入路完全腔镜下甲状腺手术并发症的原因,早期预防及采取针对性护理对策,可迅速改善其相应的症状,是促进患者快速康复的关键环节.

PCI术后患者的主要不良心血管事件与抑郁情绪的关系

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)与抑郁情绪的关系。方法本研究对象为2018年7月~2019年11月我院120例冠心病患者,均采用PCI术治疗,调查术后MACE发生情况,术后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者抑郁、焦虑等负性情绪,比较MACE组与非MACE组合并焦虑、抑郁情况,并以是否发生MACE为因变量,合并焦虑、抑郁为自变量进行Logistic回归分析,进一步分析MACE与负性情绪的关系。结果 120例冠心病患者PCI术后发生MACE27例,MACE组合并焦虑率、抑郁率均显著高于非MACE组,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,合并抑郁情绪是PCI术后发生MACE的独立危险因素。结论 PCI术后易出现MACE,合并焦虑、抑郁且会增加术后MACE发生的风险,应加强PCI术后的心理干预,以降低MACE发生风险。

乳腺癌新辅助和辅助化疗中植入式静脉港的应用与护理

目的对比乳腺癌新辅助化疗和辅助化疗期间植入式静脉输液港的并发症发生率及使用满意度,并探讨相关护理措施。方法选取2016-10-01-2021-09-30河南大学第一附属医院乳腺外科收治入院的70例颈内静脉植入胸壁静脉港的乳腺癌化疗患者,其中新辅助化疗静脉港患者34例,辅助化疗静脉港患者36例。采用秩和检验对比2组静脉港使用过程中并发症的发生率,并通过健康状况调查问卷(SF-36)进行生活质量评估。结果新辅助化疗组静脉港并发症5例,发生率为14.70%,术后辅助化疗组并发症6例,发生率为16.67%,2组比较,差异无统计学意义,χ^(2)=0.077,P=0.782。生活质量调查结果显示,术后辅助化疗静脉港患者的生理职能评分为25.0(0,70.0)分,低于新辅助化疗的75.0(75.0,100.0)分,差异有统计学意义,Z=-2.655,P=0.008;精神健康评分为36.0(24.0,56.0)分,低于新辅助化疗的80.0(64.0,92.0)分,差异有统计学意义,Z=-2.942,P=0.003;2组生理机能(Z=-0.688,P=0.492)、躯体疼痛(Z=-0.397,P=0.691)、一般健康(Z=0.907,P=0.364)、精力(Z=-0.313,P=0.753)、社会功能(Z=-0.198,P=0.843)和情感职能(Z=-0.035,P=0.971)比较,差异无统计学意义。结论植入式胸壁静脉港在新辅和辅助化疗过程中总体并发症发生率一致,但术后辅助化疗患者对其应用满意度较低,主要体现在佩戴舒适性和美观性等方面,护理工作中应注重心理疏导和沟通工作,必要时可选择其他入路。