MRI检查鼻咽癌放射性颞叶损伤的漏诊原因

目的:放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方法,但容易发生放射性颞叶损伤(radiotherapy-induced temporal lobe injury,RTLI)。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查是鼻咽癌放射治疗后RTLI的主要诊断方法,但容易漏诊。本研究旨在探讨MRI检查鼻咽癌放射治疗后RTLI漏诊的原因。方法:回顾性分析2010年1月至2021年4月在中南大学湘雅医院诊断为鼻咽癌且接受放射治疗患者的临床和MRI资料。由2位放射科医生重新审阅患者放射治疗前、后所有头颈部(包括鼻咽部和颅脑)MRI资料,对首次发现颞叶晚迟发反应型放射性脑损伤的患者作出首次RTLI诊断。若首次诊断鼻咽癌RTLI患者的原始诊断未报告颞叶病变,则定义为漏诊。将首次诊断鼻咽癌RTLI患者分为漏诊组和非漏诊组。比较漏诊组与非漏诊组的一般临床资料和影像学资料,并进一步采用多因素Logistic回归分析MRI漏诊首次RTLI的独立危险因素。结果:共纳入符合要求的鼻咽癌放射治疗后首次诊断为RTLI的患者187例,原始诊断报告漏诊120例,未漏诊67例,首次诊断RTLI的准确率为35.8%,漏诊率为64.2%。漏诊组与未漏诊组在病灶大小、病灶是否仅在内侧颞叶、对侧颞叶有无病灶、有无白质高信号/囊变及出血、MRI检查部位以及有无水抑制反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:病灶≤25 mm、病灶无强化、病灶无囊变及出血、病灶仅在内侧颞叶和仅检查鼻咽部MRI是MRI漏诊首次RTLI的独立危险因素(均P<0.05)。结论:MRI首次诊断RTLI的漏诊主要与病灶的大小和部位、病灶的影像学特点及MRI检查部位相关。

对“食物回收 + 养老援助”模式的需求探索——基于南京市调查数据

随着中国人口自然增长率下降,人口老龄化已成为严峻的社会问题,其中高龄空巢独居老人的养老更是困难重重,养老问题的根本在于如何解决老年人的温饱。与此同时,超市、快餐店等剩余食物浪费现象严重,国内缺少相应的食物回收机构。所以我们提出了“食物回收 + 养老援助”模式,希望通过这种方式改善高龄独居空巢老人的吃饭问题。With the decline of China’s natural population growth rate, population aging has become a serious social problem, among which the elderly empty nest living alone elderly is more difficult to support the elderly, and the fundamental problem of the pension is how to solve the elderly food and clothing. At the same time, supermarkets, fast food and other surplus food waste phenomenon are serious, and there is the lack of the corresponding food recycling institutions. Therefore, we pro-posed the mode of “food recovery + endowment assistance”, hoping to improve the feeding problem of elderly empty nesters living alone by this way.

信息经济时代下乡村结构调整——基于农家乐视角

随着国家关于精准扶贫的一系列政策的出台,许多乡村实现了脱贫摘帽。其中农家乐产业对于实现农民脱贫致富具有很重要的地位。为此,本项目基于江浙一带典型乡村农家乐的发展情况,结合国内外相关产业的发展现状,调研并分析了乌镇等古镇的经营情况,效益收入。从各个方面,多个角度切入,为精准扶贫、农家乐产业的发展提供帮助。