鞘内药物输注系统植入术适应证和药物选择的进展

自1979年Wang等[1]首次将吗啡用于蛛网膜下腔控制疼痛以来,鞘内镇痛用于治疗慢性顽固性疼痛在全世界范围得到了广泛认可。同时有关其研究就没有停止过,但仍无法满足临床的需求。因此,国际神经调节学会组织了一批鞘内镇痛专家回顾了相关文献和调查了各地临床医生后,于2000年召开会议(the polyanalgesic consensus conference,PACC),制定了第一个关于鞘内镇痛管理的专家共识。随着鞘内镇痛药物和管理的进展,该小组分别于2003年、2007年和2012年三次修改和更新专家共识。

T细胞免疫在带状疱疹神经痛机制中的研究进展

带状疱疹是由长期潜伏在感觉神经节中的水痘-带状疱疹病毒再次激活引起的局限性皮疹,皮疹分布区域常出现剧烈的疼痛。带状疱疹后神经痛是带状疱疹病人最常见的慢性并发症之一,它给病人的心理和生理带来巨大痛苦,是公认的世界级疼痛疾病。带状疱疹神经痛的具体发病机制目前尚未明确,但大量研究显示免疫相关机制可能参与其中。T淋巴细胞亚群作为免疫系统的重要组成成分,参与了机体中各种重要的免疫应答,其可能通过直接接触或分泌细胞因子的方式发挥免疫功能参与了带状疱疹神经痛的发生,因此本文旨在对T淋巴细胞在带状疱疹神经痛机制中的研究进展作一综述。

机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术麻醉管理的研究进展

随着微创外科学的不断发展,达芬奇机器人手术系统已经在泌尿外科领域得到了广泛的应用。近年来机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy,RALRP)已经被泌尿外科医生的普遍接受,并逐渐取代了传统的开放性耻骨后前列腺癌根治术。由于这种手术方式的特点以及其所采取的Trendelenburg体位对患者围手术期的生理状态以及血流动力学产生的巨大影响,使得麻醉医生面临巨大的挑战。本文旨在探讨麻醉医生在RALRP围手术期所面临的问题及如何进行更好的麻醉管理。

带状疱疹后遗神经痛遗传易感性的研究进展

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的水疱性皮疹.在原发感染恢复后,病毒再激活并且随着神经移行至皮肤,使其支配的皮肤出现疱疹,并伴有疼痛[1].部分患者在皮疹愈合之后仍存在疼痛,且持续3个月或以上,称为带状疱疹后遗神经痛(PHN),是带状疱疹最常见的并发症[2].据统计,带状疱疹的年发病率为3‰~5‰,而PHN比率为5%~30%[3].PHN为持续性疼痛,常为难治性的神经病理性疼痛.

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的诊治进展

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)是一种与膀胱相关的慢性盆腔疼痛综合征,因其病因复杂、机制不清等原因导致临床治疗效果欠佳。本文通过对各国指南、专家共识和国内外最新研究进展的回顾,总结了该疾病的诊断策略和治疗方法,为该疾病的临床治疗提供理论支持。

肠道菌群紊乱与慢性疼痛相关疾病研究进展

慢性疼痛已成为困扰人们正常生活的主要原因之一,超过2/3的人在生活中曾经或正在经历慢性疼痛的困扰。但其发病机制及原因并不十分明确。近年来,随着人们对肠道菌群的研究,肠道菌群紊乱与某些慢性疼痛疾病密切相关。本文综述了肠道菌群紊乱与慢性疼痛相关疾病的研究进展。