28例膀胱癌根治标本中伴偶发前列腺癌患者的临床及病理特征分析

目的:总结根治性膀胱前列腺切除术(radical cystoprostatectomy,RCP)标本中伴偶发前列腺癌(incidental prostate cancer,IPCa)患者的临床病理特征,讨论其预后影响因素。方法:回顾性分析2016年12月至2022年06月间在四川省人民医院接受膀胱肿瘤RCP治疗的228例术后病理示28例伴IPCa患者的临床、病理特征,并进行预后相关性因素分析。结果:在228例RCP标本中,28例(12.28%)伴有IPCa,其中10例(4.39%)为具有临床意义的前列腺癌(prostate cancer,PCa),18例(7.90%)为无临床意义的PCa。85.71%(6/7)伴有高级别前列腺尿路上皮肿瘤(high-grade prostate neoplasia,HGPIN)的患者伴IPCa。不伴IPCa组和伴IPCa组间以及有临床意义PCa组和无临床意义PCa组间在年龄、术前PSA水平、膀胱肿瘤组织类型、分期等参数无显著差异(P>0.05);伴或不伴有IPCa、IPCa的病理分级及有或无临床意义均与患者生存时间无相关性(P>0.05);膀胱癌病理分期和年龄是影响患者生存时间的主要因素(P<0.000 1,P=0.004)。结论:RCP标本中IPCa病理分级低,分期早,对患者预后无显著影响;患者预后主要取决于膀胱肿瘤的分期和患者年龄;对于局限性膀胱癌的年轻患者,仍然可推荐使用保留部分前列腺的膀胱切除术式。此外,在RCP标本中,前列腺组织中发现HGPIN应提高对IPCa的警惕。

四川平武地区东方蜜蜂形态特征研究

测定四川平武地区5个不同样点的15群东方蜜蜂(Apis cerana)的38个形态特征。同该地区的四川九寨沟、冕宁、西昌、会理以及甘肃岷县、临潭的东方蜜蜂的形态数据进行因素分析、主成分分析、聚类分析以及相关性分析。结果表明:这些地区的东方蜜蜂呈现3个主要类群。该地区东方蜜蜂的个体大小与海拔和纬度相关性显著,喙的颜色、小盾片的颜色和绒毛覆毛长度与海拔相关性显著。

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效评价

目的评价在老年痴呆治疗中采取盐酸多奈哌齐治疗的临床效果。方法选取我院自2014年11月至2015年11月期间收治的64例老年痴呆患者作为研究目标,采取随机数字表法形式随机分为两组,即为参照组(n=32)与实验组(n=32),采取吡拉西坦片常规治疗的患者为参照组,采取盐酸多奈哌齐治疗的患者为实验组,分析对比两组患者经对症治疗后的MMSE评分以及不良反应情况。结果实验组患者治疗后MMSE评分(18.24±1.87)分、不良反应率9.37%等指标均显著优于参照组患者治疗后MMSE评分(13.21±1.58)分、不良反应率31.25%,组间数据差异显著,P<0.05,存在统计学意义。结论在临床治疗老年痴呆中应用盐酸多奈哌齐与吡拉西坦片均能够得到一定效果,但是盐酸多奈哌齐疗效更确切,降低不良反应,改善患者日后生活质量,具有广泛借鉴的临床价值。

家庭教育在幼儿教育中的作用及实施路径

幼儿教育是一个人接受教育的起点,在社会发展过程中,幼儿教育也是教育体系中的重要组成部分。随着时代的发展,社会各界也越来越重视幼儿教育的价值与作用,旨在通过科学有效的幼儿教育对幼儿产生积极的影响,为他们今后的成长与发展奠定更加坚实的基础。文章综合分析了家庭教育在幼儿教育中的作用及实施路径,以期将家庭教育与幼儿教育进行有机融合。

基于诚信的审计合谋行为控制分析

审计合谋行为控制机制的研究在国内外已成为热点，它对保证审计行业公正有序的健康发展具有实用价值及重大意义，大多是以委托代理理论为基础进而分析审计合谋行为及其控制机制，这类模型无疑极具价值，但忽略了作为“经济人”有限理性的一面，即人行为过程中所体现的诚信成分。有关诚信在审计领域的重要性及建设价值在审计领域已形成了共识(刘爱东等，2003)。本文对审计过程参与者的努力、诚信及以此为基础导出的期望效用进行了深入分析，试图为低成本、有效地控制和管理审计合谋的发生，提高独立审计质量提供了一种深入途径。

NP1连同NP2

在连动式结构中,“连同”的宾语NP2在语义上是VP2所表示的动作行为的参与者,导致原结构重新分析,“连同”由动词语法化为伴随介词,作为伴随介词,“连同”的主要功能是引导出另一个事件参与者。在句法上,“连同”与它的宾语组成的介词短语充当谓语动词的状语。在语义上,“连同”引导的NP2和充当主语的NP1同样是谓语动词所表示的行为动作的发出者,因此,“连同”又语法化为并列连词。

专科护士主导的O2O多学科管理模式在稳定期COPD病人中的应用

目的:探讨专科护士主导的线上‐线下(O2O)多学科管理模式在稳定期慢性阻塞性肺疾病病人出院管理中的应用效果。方法:选取稳定期慢性阻塞性肺疾病病人120例,随机分为对照组和干预组各60例,对照组采用常规出院随访进行管理,干预组采用专科护士主导的O2O多学科管理模式进行疾病健康管理。干预6个月后,比较两组症状、心理状况、营养状况、知识水平、吸入装置技术、生存质量、肺功能、用药依从性情况。结果:干预后,两组病人症状、焦虑、抑郁、营养风险、疾病相关知识、吸入装置技术、生活质量、肺功能和服药依从性评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在稳定期慢性阻塞性肺疾病病人出院管理中采取专科护士主导的O2O多学科管理模式,有助于为病人提供精准、持续性护理支持服务,提高病人肺功能和生活质量,缓解负性情绪。

小说《红楼梦》与戏曲的渊源

清代文学大师曹雪芹呕心沥血完成的古典名著《红楼梦》是中华文学宝库中的瑰宝,它的思想价值和艺术价值达到了中国古典文学的最高水平。这部名著被改编成电视剧、电影、话剧和戏曲等各种文艺形式,其中在改编形式中所占的比重最大的是各种不同派别的戏曲,可见原著小说和戏曲之间有着悠久的渊源。小说《红楼梦》的框架采用的是戏曲的结构,如:开篇时写一个僧人和一个道士捡到一块女娲补天时剩下的石头,带到“昌明隆盛之邦、花柳繁华地”,不知过了几世几劫,被一个空空道人发现,看到石上写着的字迹,于是“从头到尾抄写回来,闻世传奇”。

传承竺派 繁荣越剧

《汉宫怨》是南京市越剧团的优秀保留剧目,曾获得第十四届＂飞天奖＂二等奖。这部戏描述了在巍巍汉宫内有着怎样的权利与爱情角逐,演绎了一个至真至美的爱情故事。《汉宫怨》这部戏对于我这个青年演员也有着非同寻常的意义,它给了我自信和信心,给了我向竺小招老师学习的机会,让我有幸能得到竺小招先生的悉心教导,师承竺派,这成了我艺术生涯中的重要转折点，找到了奋斗目标!

戏剧舞台演出实践与生活中的人物性格研究

戏剧是用情境来刻画人物的艺术。分析戏剧中的人物,就是分析一个拥有怎样性格的人在怎样的情境之下所作出了怎样的行动。本文以戏剧《天下第一楼》中的人物常贵为例进行分析。

探究分层教学模式在小学数学课堂的有效运用

小学生的思考能力和知识水平有差异，小学数学教学应尊重学生差异，开展分层教学，满足不同学生对数学知识需求以及能力发展的需要，确保每个人在课堂中都有收获，这样就能构建出高效课堂。本篇文章以个人多年来的数学教学经验，深入分析了小学数学教学困境，提供了数学课堂分层教学策略，仅供借鉴。

改良式额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂

目的探讨改良式额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂的手术方法并对手术效果进行评价。方法重度上睑下垂患者60例78只眼行改良式额肌腱膜悬吊术治疗,术后随访6个月至3年以上,观察疗效。结果59例77只眼获校正,1例1只眼因感染获基本校正。术后眼裂闭合不全大多在4周内消失,无暴露性角结膜炎发生。结论改良式额肌腱膜悬吊术术式设计有理论基础,操作简便,并发症少,矫治重度上睑下垂疗效可靠。

抗生素修饰人工晶状体维持眼内药物浓度效果的实验研究

研究抗生素纳米微球表面修饰人工晶状体在维持眼内药物浓度效果的作用。方法:将莫西沙星(0.5%)地塞米松(0.1%)和莫西沙星(0.75%)地塞米松(0.1%)分别制作成纳米微球,对人工晶状体进行表面修饰。采用扫描电子显微镜观察表面修饰后人工晶状体的表面形貌发现;采用Datacolor-650型测色仪测定表面修饰后人工晶状体透光率;采用裂隙灯观察植入兔眼的未表面修饰人工晶状体和表面修饰人工晶状体的光学性状;采用高效液相色谱检测不同组别不同时间新西兰兔房水中的药物含量;采用角膜内皮细胞计数仪对角膜内皮细胞进行计数。结果:修饰后的人工晶状体表面成均质状,无明显表面形态改变。修饰前后透光率差别不大(P>0.05)。结论:抗生素纳米微球表面修饰人工晶状体能在眼内发挥药物缓释作用,维持眼内有效药物浓度,其作用较球膜下注射组和前房注射组明显。

抗生素修饰人工晶状体维持眼内药物浓度效果的实验研究

研究抗生素纳米微球表面修饰人工晶状体在维持眼内药物浓度效果的作用。方法:将莫西沙星(0.5%)地塞米松(0.1%)和莫西沙星(0.75%)地塞米松(0.1%)分别制作成纳米微球,对人工晶状体进行表面修饰。采用扫描电子显微镜观察表面修饰后人工晶状体的表面形貌发现;采用Datacolor-650型测色仪测定表面修饰后人工晶状体透光率;采用裂隙灯观察植入兔眼的未表面修饰人工晶状体和表面修饰人工晶状体的光学性状;采用高效液相色谱检测不同组别不同时间新西兰兔房水中的药物含量;采用角膜内皮细胞计数仪对角膜内皮细胞进行计数。结果:修饰后的人工晶状体表面成均质状,无明显表面形态改变。修饰前后透光率差别不大(P>0.05)。结论:抗生素纳米微球表面修饰人工晶状体能在眼内发挥药物缓释作用,维持眼内有效药物浓度,其作用较球膜下注射组和前房注射组明显。

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒肝损害的临床疗效

目的：探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者肝损害的临床疗效。方法：将60例急性重度有机磷中毒患者随机分为血液灌流组与非灌流组，观察两组患者入院72小时后肝功能、血清胆碱酯酶变化情况。结果：两组患者在性别、年龄、血浆有机磷含量、就诊时间上无统计学差异（P〉0．05）；非血液灌流组患者死亡率高于灌流组（P〈0．05）；血液灌流组在入院后72h肝功能及胆碱酯酶恢复明显快于非灌流组，两组具有显著性差异。结论：血液灌流治疗可促进急性重度有机磷农药中毒患者肝功能及血清胆碱酯酶的恢复，是一种有效的治疗手段。