右美托咪定辅助硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇机体应激及分娩结局的影响

目的研究右美托咪定辅助硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇机体应激及分娩结局的影响。方法将我院收治的90例接受硬膜外分娩镇痛的妊娠期高血压产妇纳入研究对象,以随机数表法将其分为观察组与对照组,各45例。对照组使用罗哌卡因行硬膜外分娩镇痛,观察组在对照组基础上给予右美托咪定。比较两组分娩镇痛前、后视觉模拟评分(VAS)、肾上腺素(Adr)及皮质醇(Cor)、心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平,并比较两组产妇分娩结局。结果观察组镇痛后不同时点VAS评分显著低于对照组及镇痛前,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩镇痛后,观察组Adr、Cor水平均显著低于对照组与镇痛前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛后各时期Adr、Cor水平比较,宫口全开>活跃期>胎儿娩出。观察组镇痛后不同时点HR、SBP、DBP呈降低趋势,且显著低于镇痛前及对照组分娩镇痛后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组,且剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定辅助硬膜外分娩镇痛在妊娠期高血压产妇中疗效确切,不仅能减轻产妇应激反应,还可降低产妇血压与剖宫产率,值得临床推广。

腰硬联合麻醉对剖宫产手术麻醉效果的影响观察

目的探讨腰硬联合麻醉对剖宫产手术麻醉效果的影响。方法选取2013年8月—2014年8月我院收治的230例剖宫产患者为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组和研究组,每组115例。对照组患者实施硬膜外麻醉,研究组患者实施腰硬联合麻醉,比较2组产妇的麻醉效果及新生儿Apgar评分。结果研究组患者麻醉优良率为93.91%,高于对照组的74.78%,差异显著(P<0.05);研究组产妇麻醉显效时间、麻醉至胎儿娩出时间及痛觉恢复时间均优于对照组,差异显著(P<0.05);2组新生儿Apgar评分比较无显著差异(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉可有效提高麻醉效果,且不影响新生儿Apgar评分,在剖宫产手术麻醉中具有重要的应用价值。