保龄汤对老年代谢综合征胰岛素抵抗的影响

目的观察保龄汤对老年代谢综合征(MS)患者胰岛素抵抗的干预作用。方法将60例MS患者随机分为2组。治疗组30例在控制血压、血糖等治疗基础上予保龄汤治疗,对照组30例予控制血压、血糖等基础治疗。治疗12周后比较2组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)及腰围(WC)情况。结果治疗组治疗后HOMA-IR、BMI及WC明显下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后HOMA-IR有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),BMI及男性WC无明显变化(P>0.05),女性WC高于治疗前(P<0.05)。结论保龄汤结合基础治疗能够明显降低老年MS患者HOMA-IR、BMI及WC,表明保龄汤能够缓解老年MS患者的胰岛素抵抗。

培元化浊汤对慢性痛风性关节炎生化指标和临床症状的干预研究

目的:观察培元化浊汤对于慢性痛风性关节炎的干预效果和症状改善程度。方法:将60例慢性痛风关节炎患者随机分为两组,治疗组在节制饮食、中等强度运动量、控制血压的基础上采用培元化浊汤治疗,对照组在相同基础治疗同时予苯溴马隆干预,观察两组治疗前、治疗12周后、停药12周后血尿酸、甘油三酯、血沉、C反应蛋白变化,并将痛风发作频次和量化症状积分作为疗效统计。结果:治疗组治疗后、停药12周后血尿酸水平、甘油三酯、血沉、C反应蛋白较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后、停药12周后血尿酸水平、血沉、C反应蛋白较治疗前均有下降(P<0.05),而甘油三酯水平与治疗前比较无明显改善(P>0.05),同时,治疗组治疗后、停药12周后甘油酸酯水平与对照组同期比较、治疗组停药12周后量化症状积分与对照比较,差异有统计学意义(P<0.05),即治疗组优于对照组,而两组间血尿酸、血沉和C反应蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培元化浊汤能发挥类似苯溴马隆的效果,且能显著改善生活质量,预防急性痛风性关节炎的发作,疗效稳定持久。

培元化浊汤治疗慢性痛风性关节炎临床研究

目的:观察培元化浊汤治疗慢性痛风性关节炎临床研究。方法:选取2014年1月—2016年10月本院中医科治疗的慢性痛风性关节炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在节制饮食、中等强度运动量、控制血压的基础上加用培元化浊汤治疗,对照组在控制饮食、血压、血糖、运动、碱化尿液等基础上予苯溴马隆治疗。观察两组血尿酸、三酰甘油、血沉、C反应蛋白变化,并将痛风发作频次和量化症状积分作为疗效统计。结果:服药12周后,治疗组有效率67.7%,对照组有效率70.0%,经χ~2检验,P=0.781>0.05;停药12周后,治疗组有效率60.0%,对照组有效率63.3%,经χ~2检验,P=0.843>0.05。治疗后、停药后,治疗组血尿酸、三酰甘油、血沉、CRP水平均降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后、停药后,治疗组三酰甘油下降程度与对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组停药12周后中医症状积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培元化浊汤治疗慢性痛风性关节炎,能发挥类似苯溴马隆的效果,且能显著改善生存质量,预防急性痛风性关节炎的发作,疗效稳定持久。

清降保龄液治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的观察清降保龄液治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将100例痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组给予饮食控制、运动及降脂、降血糖等对症处理,治疗组在此基础上加服清降保龄液。两组疗程均为3个月,随访3个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]、血脂[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腹部B超积分、肝/脾CT比值的变化情况。结果 (1)疗程结束3个月后,治疗组、对照组总有效率分别为64.0%、52.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组胁肋疼痛、胁下痞硬、胸脘满闷、目胀口苦、腰酸肢沉积分均较治疗前减少(P<0.05);组间疗程结束3个月比较,胁肋疼痛、胸脘满闷、腰酸肢沉积分差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组血清ALT、γ-GT、TC水平较治疗前降低(P<0.05);组间疗程结束3个月比较,治疗组血清ALT、γ-GT、TC水平低于对照组(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,治疗组BMI、HOMA-IR值均较治疗前降低(P<0.05),对照组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。(5)治疗前后组内比较,治疗组腹部B超积分、肝/脾CT比值差异均有统计学意义(P<0.05),对照组仅腹部B超积分差异有统计学意义(P<0.05);组间疗程结束3个月比较,腹部B超积分、肝/脾CT比值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清降保龄液治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病疗效满意,能明显改善患者的临床症状,调节肝功能、血脂水平,抑制胰岛素抵抗,促进肝脏形态的恢复,且疗效持久。

清降保龄液联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的观察清降保龄液联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将100 NAFLD患者按照随机数字表法分为2组。治疗组50例予清降保龄液联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗;对照组50例单纯应用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗。2组均治疗6个月,疗程结束后6个月随访。观察2组治疗前后及随访时肝纤维化指标透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)变化,肝/脾CT比值变化,肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)及血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,中医症状积分变化。结果治疗组治疗后、随访时肝纤维化指标均较本组治疗前降低(P<0.05),且低于对照组同期(P<0.05);对照组治疗后肝纤维化指标均较本组治疗前降低(P<0.05)。治疗组治疗后、随访时肝/脾CT比值均较本组治疗前升高(P<0.05),且高于对照组同期(P<0.05);对照组治疗后肝/脾CT比值高于本组治疗前(P<0.05)。2组治疗后、随访时ALT、AST、γ-GT、TC、TG、LDL-C水平均较本组治疗前降低(P<0.05),HDL-C较本组治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后、随访时ALT、AST、γ-GT、TC、TG、LDL-C水平均低于对照组同期(P<0.05),HDL-C高于对照组同期(P<0.05)。2组治疗后、随访时中医症状积分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后、随访时中医症状积分均低于对照组同期(P<0.05)。结论清降保龄液联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗NAFLD,可改善患者肝纤维化指标、血脂指标和临床症状,且用药安全。

保龄汤治疗老年代谢综合征临床观察

目的观察保龄汤治疗老年代谢综合征（MS）患者的临床疗效。方法将80例老年MS患者完全随机分为2组，对照组40例给予控制血压、血糖、血脂等基础治疗，治疗组40例在控制血压、血糖、血脂等治疗基础上给予口服中药复方保龄汤，12周后比较2组患者胰岛素敏感指数（ISI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）及尿酸的变化情况。结果治疗组治疗后ISI升高，与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（-5.7±0.5比-6.3±0.3、-6.0±0.3，均P〈0.05），HbA1c、三酰甘油、尿酸下降，与本组治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义［HbA1c：（6.9±0.3）mmol/L比（8.2±0.5）mmol/L、（7.2±0.4）mmol/L；三酰甘油：（1.4±0.4）mmol/L比（1.8±0.9）mmol/L、（1.8±0.8）mmol/L；尿酸：（436±41）μmol/L比（513±68）μmol/L、（477±57）μmol/L；均P〈0.01］；对照组治疗后尿酸下降，与本组治疗前比较差异有统计学意义［（477±57）μmol/L比（511±78）μmol/L，P〈0.05］；2组HDLC变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论保龄汤能够改善老年MS患者胰岛素敏感性、降低HbA1c、三酰甘油及尿酸，疗效优于对照组，表明保龄汤可能为治疗老年MS的有效中药复方，值得进一步研究。

慢性肾功能衰竭的中医治疗现状

慢性肾功能衰竭虽然是个不可逆的过程,但只要积极治疗,保证残存肾单位功能正常,就可基本维持稳定的内环境,传统中医中药无论对患者症状的改善和微观病理状态的调节,都有较明显的疗效,从而避免了患者因透析所造成的痛苦和肾移植所带来的家庭负担。

复方清降保龄液联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效及对患者血脂、肝功能和肝纤维化指标的影响

[目的]研究复方清降保龄液联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的临床疗效及对患者血脂、肝功能和肝纤维化指标的影响,旨在为更好地治疗NAFLD痰瘀互结证患者提供有效的理论依据。[方法]选取2015年11月~2017年11月期间本院收治的100例NAFLD痰瘀互结证患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组与中药组,每组50例,对照组患者采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,中药组患者采用复方清降保龄液联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。观察并比较不同治疗方式对2组患者的临床疗效以及对血脂、肝功能、肝纤维化指标及不良反应情况。[结果](1)中药组治疗后总有效率明显高于对照组(92.00%vs.70.00%)(P<0.05);(2)2组治疗前甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平比较,差异无统计学意义;2组治疗后TG、TC及LDL-C水平均降低,HDL-C水平升高,且中药组改变幅度明显大于对照组(P<0.05);(3)2组治疗前丙氨酸转氨酶(ALT)、天氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平比较,差异无统计学意义;2组治疗后ALT、AST、γ-GT水平均降低,且中药组改变幅度明显大于对照组(P<0.05);(4)2组治疗前Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平比较,差异无统计学意义;2组治疗后PC-Ⅲ、LN、HA水平均降低,且中药组改变幅度明显大于对照组(P<0.05);(5)2组均未发现明显不良反应。[结论]复方清降保龄液联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗NAFLD痰瘀互结证患者可显著提高临床疗效,可改善血脂、肝功能及肝纤维化,无明显不良反应,安全性好。