老年下肢水肿患者合并肌间静脉血栓的危险因素分析

目的探讨老年下肢水肿患者合并肌间静脉血栓(CMVT)形成的危险因素。方法收集2020年1月至2021年10月我院收治的101例老年下肢水肿患者的临床资料,根据是否发生CMVT将其分为血栓组和非血栓组。采用多因素Logistic回归分析影响老年下肢水肿患者发生CMVT的危险因素。结果101例老年下肢水肿患者中,48例发生CMVT,53例未发生CMVT。单因素分析结果显示,两组的合并糖尿病占比、白蛋白、低密度脂蛋白(LDL)、D-二聚体(D-D)、N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、日常生活活动能力量表(ADL)、Caprini分级及卧床、服用抗凝药物情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、LDL、D-D、NT-proBNP、ADL、Caprini分级、卧床是影响老年下肢水肿患者发生CMVT的危险因素,服用抗凝药物是保护因素(P<0.05)。结论合并糖尿病、LDL、D-D、NT-proBNP水平升高、ADL重度、Caprini分级高危及以上及卧床是老年下肢水肿患者发生CMVT的危险因素,早期进行危险因素的筛查及诊治,对减少CMVT的发生具有重要意义。

老年高血压患者家庭自测血压的控制情况及影响因素分析

目的调查老年高血压患者家庭自测血压的控制情况,分析影响家庭自测血压达标的因素。方法选取2018年10月至2021年2月收治的251例老年高血压患者为研究对象,依据家庭血压监测(HBPM)和动态血压监测(ABPM)标准判定血压控制情况,分析影响家庭自测血压控制的相关因素。结果251例老年高血压患者中,HBPM控制者158例,未控制者93例;ABPM控制者106例,未控制者145例。HBPM与ABPM测量血压均控制者72例,定义为控制组;HBPM控制而ABPM未控制者86例,定义为未控制组;单因素分析结果显示,两组的受教育水平、退休金、认知功能、血压测量频率、降压目标值知晓、服用降压药物频率及接受临床医师指导情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,受教育水平、退休金、血压测量频率、服用降压药物频率和接受临床医师指导为家庭自测血压控制的影响因素(P<0.05)。结论重视老年高血压患者存在HBPM控制而ABPM未控制现象,分析家庭自测血压控制情况的影响因素,尽早采取有效的干预措施,可确保家庭自测血压的平稳达标。

精神心理因素与功能性消化不良的相关性研究进展

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是一种最常见的功能性胃肠疾病。欧美发达国家成年人发病率19%-41%,我国消化不良患者约占普通内科门诊的10%,占消化内科门诊的50%[1]。随着社会经济的快速发展,中国FD的发病率呈上升趋势。

抗生素致伪膜性肠炎1例报告

1 病例资料1.1 临床资料患者,女,94岁,因"头晕伴恶心、呕吐1 d"于2019年6月1日于外院住院。入院查体:腹软,上腹部压之不适,肠鸣音正常。血常规示:白细胞计数10.35×10~9/L,中性粒细胞百分比80.40%。6月2日外院给予头孢噻肟2 g, 2次/d,预防感染治疗,期间患者无发热、腹痛、腹泻症状;6月5日患者进食西瓜后出现发热伴腹痛、腹泻,体温最高39.0℃,解黄色稀水样大便5~6次/ d。

FAST景区公路滑塌式危岩稳定性分析及防治对策

本文以FAST景区公路上的两处滑塌式危岩体A和危岩体B为研究对象,运用极限平衡理论分析了滑塌式危岩在不同荷载组合类型作用下的稳定性。计算结果表明,三种荷载组合下的危岩体A、B均处稳定状态,但暴雨和地震力作用下稳定性状态稍差。极限平衡法对FAST景区公路危岩体的稳定性分析具有实用价值,相关研究结论有助于FAST景区公路滑塌式危岩体的灾害防治。

老年社区获得性肺炎诊治报道1例并文献复习

社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外患的感染性肺实质(含肺泡壁)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体在医院外发生的或在入院后潜伏期内发病的肺炎。老年人因呼吸道黏膜和腺体萎缩,黏液分泌减少,且随着年龄的增长,小气道周围弹性纤维减少,管壁弹性牵引力减弱,致使气道阻力增加,影响异物和分泌物的排出,易发生误吸而导致肺部感染。