目的通过腓肠神经传导速度检测技术评估慢性奥沙利铂诱导性周围神经病(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy,OXLIPN)患者感觉神经功能。方法选择2017年6月至2018年5月经病理证实为消化道恶性肿瘤,且计划实施奥沙利铂+卡培他滨(XE...目的通过腓肠神经传导速度检测技术评估慢性奥沙利铂诱导性周围神经病(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy,OXLIPN)患者感觉神经功能。方法选择2017年6月至2018年5月经病理证实为消化道恶性肿瘤,且计划实施奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗的患者,分别于化疗前及化疗6周期结束后半年进行腓肠神经传导速度检查,记录峰峰值波幅(amplitude of sensory nerve action potential,a-SNAP)、传导速度(sensory conduction velocity,SCV),同时分析患者化疗前后总神经病评分量表临床版(clinical version of the total neuropathy score,TNSc)评分情况,对OXLIPN患者及其化疗前后神经损害程度进行量化评估。结果对比同一患者化疗前后腓肠神经a-SNAP波幅下降率的百分比,按下降比率将患者分为3组,第1组腓肠神经a-SNAP下降为70%以内,共11例(34%);第2组腓肠神经a-SNAP下降为70%~90%,共13例(41%);第3组腓肠神经a-SNAP下降为90%以上,共8例(25%),第2组患者比例最高。所有入组患者化疗后腓肠神经波幅较化疗前均有减低,差异具有统计学意义(P<0.01)。化疗后各组腓肠神经SCV较化疗前减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。化疗前后患者进行TNSc量表评估,其中感觉症状,针刺觉,腱反射,自主神经症状,振动觉异常率较化疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腓肠神经传导速度检查技术可以敏感地客观评价OXLIPN的轴索损害情况,为OXLIPN神经毒性反应程度分级提供敏感指标。展开更多
目的探讨多点递增刺激法运动单位数目估计(motor unit number estimates,MUNE)对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)术后效果评价的有效性。方法收集资料完整的8例脊髓型颈椎病后路手术患者,检测术前及术后3个月、1年及...目的探讨多点递增刺激法运动单位数目估计(motor unit number estimates,MUNE)对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)术后效果评价的有效性。方法收集资料完整的8例脊髓型颈椎病后路手术患者,检测术前及术后3个月、1年及2年拇短展肌和小指展肌的MUNE数值,并统计VAS及JOA评分,观察患者术后改善情况。结果8例患者术前的双侧拇短展肌、小指展肌MUNE值与术后3个月、术后1年、术后2年MUNE值比较结果显示,术后3个月开始较术前MUNE增高,随着时间推移,术后2年MUNE增高更为明显,与术前及术后3个月相比均有显著性差异(P<0.05),各时间段测定的MUNE值与VAS评分及JOA评分变化趋势相符合。结论多点递增刺激法MUNE通过量化脊髓前角运动细胞数目,了解神经恢复的细微变化,能准确敏感地反映CSM术后预后情况。展开更多
文摘目的通过腓肠神经传导速度检测技术评估慢性奥沙利铂诱导性周围神经病(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy,OXLIPN)患者感觉神经功能。方法选择2017年6月至2018年5月经病理证实为消化道恶性肿瘤,且计划实施奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗的患者,分别于化疗前及化疗6周期结束后半年进行腓肠神经传导速度检查,记录峰峰值波幅(amplitude of sensory nerve action potential,a-SNAP)、传导速度(sensory conduction velocity,SCV),同时分析患者化疗前后总神经病评分量表临床版(clinical version of the total neuropathy score,TNSc)评分情况,对OXLIPN患者及其化疗前后神经损害程度进行量化评估。结果对比同一患者化疗前后腓肠神经a-SNAP波幅下降率的百分比,按下降比率将患者分为3组,第1组腓肠神经a-SNAP下降为70%以内,共11例(34%);第2组腓肠神经a-SNAP下降为70%~90%,共13例(41%);第3组腓肠神经a-SNAP下降为90%以上,共8例(25%),第2组患者比例最高。所有入组患者化疗后腓肠神经波幅较化疗前均有减低,差异具有统计学意义(P<0.01)。化疗后各组腓肠神经SCV较化疗前减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。化疗前后患者进行TNSc量表评估,其中感觉症状,针刺觉,腱反射,自主神经症状,振动觉异常率较化疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腓肠神经传导速度检查技术可以敏感地客观评价OXLIPN的轴索损害情况,为OXLIPN神经毒性反应程度分级提供敏感指标。
文摘目的探讨多点递增刺激法运动单位数目估计(motor unit number estimates,MUNE)对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)术后效果评价的有效性。方法收集资料完整的8例脊髓型颈椎病后路手术患者,检测术前及术后3个月、1年及2年拇短展肌和小指展肌的MUNE数值,并统计VAS及JOA评分,观察患者术后改善情况。结果8例患者术前的双侧拇短展肌、小指展肌MUNE值与术后3个月、术后1年、术后2年MUNE值比较结果显示,术后3个月开始较术前MUNE增高,随着时间推移,术后2年MUNE增高更为明显,与术前及术后3个月相比均有显著性差异(P<0.05),各时间段测定的MUNE值与VAS评分及JOA评分变化趋势相符合。结论多点递增刺激法MUNE通过量化脊髓前角运动细胞数目,了解神经恢复的细微变化,能准确敏感地反映CSM术后预后情况。
