“双减”政策下小学语文作业设计的困境分析与思路转向

针对“双减”政策影响下小学语文作业设计所面临的困境,文章从明确作业目标、设计趣味性作业、引入小组合作和分层作业、布置思考作业等方面阐述对策,以期为小学语文教学提供新的思路,从而提高作业质量,强化教学效果,促进学生综合素质的发展。

医院消毒供应中心护理人员职业认同感现况调查及分析

目的调查医院消毒供应中心护理人员职业认同感现况,并分析其影响因素。方法应用一般资料调查表、护士职业价值观量表及护士职业认同量表对丽水市直五家医院消毒供应中心护理人员62人进行问卷调查,并对调查资料进行单因素分析、Sperman相关分析及多元线性回归分析。结果医院消毒供应中心护理人员职业认同量表均分(1.71±0.40)分。多元线性回归分析结果显示,工作时间、聘用类型、职称、月经济收入、照顾提供是医院消毒供应中心护理人员职业认同感的影响因素(P<0.05)。结论医院消毒供应中心护理人员职业认同感略低,受多种因素影响。

导乐陪伴分娩对初产妇心理疏导的探讨

目的探讨导乐陪伴分娩对初产妇心理疏导作用。方法回顾性分析2007年1月～2007年12月在我院采用导乐陪伴分娩模式和采用传统的助产模式下自然分娩的初产妇各200例的资料，将在传统的助产模式下分娩的初产妇200例为对照组，将在实施导乐陪伴分娩模式下分娩的初产妇200例为观察组。将两组产妇的心理状态、产程时间和产后出血量的进行比较。结果两组产妇的心理状态、产程时间和产后出血量，观察组明显优于对照组（P〈0.01）。结论导乐陪伴分娩能保护和促进自然分娩，对产妇的心理产生良好影响，应得到进一步推广。

MTX联合米非司酮治疗异位妊娠的观察与护理

目的探讨MTX联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效,总结保守治疗过程中的护理经验。方法对266例异位妊娠患者用MTX联合米非司酮治疗并予以心理支持,严密观察腹痛及生命体征的变化,定期复查B超,监测血β-HCG,处理治疗后的不良反应,做好心理护理、健康教育及急症手术前的准备工作,定期门诊复查。结果266例成功率96.24%,3.76%在观察过程中腹痛加剧,内出血增多,血压下降,及时改急症手术。结论MTX联合米非司酮治疗异位妊娠有较好的临床效果,但在保守治疗过程中,应加强临床护理,密切观察病情变化,以免延误病情。

精细管理提升产科医疗质量的应用研究

目的探讨分析精细管理在提高产科医疗管理质量的应用效果。方法选取2016年2月至2017年3月在我院产科分娩的3214例产妇作为研究对象,于2016年9月开始实施精细管理;其中对照组(2016年2月至2016年8月)1495例,行常规护理管理,观察组(2016年9月至2017年3月)1719例,在对照组的基础上予以精细化管理,比较两组管理质量评分及管理效果。结果观察组护理基础知识、表格书写、服务态度、操作技术、产妇满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);观察组护患沟通时间明显长于对照组,母乳早期喂养早吸吮开始时间缩短,差异有统计学意义(p<0.05);观察组产程观察准确率91.86%,与对照组76.09%比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论精细管理可有效提高产科医疗管理质量,改善护理效果,值得积极应用和推广。

让计算教学走向精彩

伴随着新课程实施的推进和发展,教师的教育观念不断地更新,学生的学习方式逐渐地转变,我们呼唤新型的计算教学,远离空洞呆板的说教,挖掘数学知识的人文性,力求在春风细雨般潜移默化的过程中使学生学得快乐、算得准确,品尝到思维的快乐,计算的快乐,从而真正体现"以学生为本"的现代教学理念,使我们的计算教学从枯燥走向生动,从平庸走向精彩.

人文关怀融入产程护理的临床观察

目的探讨人文关怀融入产程护理的临床效果。方法回顾性分析在我院住院自然分娩的初产妇400例的记录资料,将2004年1月-6月实施人文关怀护理模式下分娩的初产妇200例设为观察组,将2003年7月-12月在传统的助产模式下分娩的初产妇200例设为对照组。将两组产妇的产程时间、产后出血量及新生儿窒息发生率、产妇满意度进行比较。结果两组产妇的产程时间及产后出血量,观察组明显优于对照组(P<0．01);新生儿窒息发生率,观察组明显低于对照组(P<0．01);产妇满意度观察组明显高于对照组(P<0．01)。结论将人文关怀融入产程护理是一种有效的模式,有利于减少孕妇在生产过程中并发症的发生,促进产妇在产后的康复。

妇产科围术期短程应用抗生素的临床效果

目的了解妇产科围术期短程应用抗生素的临床效果。方法2003年(传统用药组)及2004年7至9月(短程用药组)各选取行子宫下段剖宫产患者120例,子宫次全切除患者35例,围术期分别使用传统给药方法与短程抗生素预防感染。结果两组相比,患者的切口愈合率、愈合等级及其他感染率无显著性差异,而短程抗生素组抗生素用量、费用降低,护理工作量、护理强度大大减轻。结论妇产科围术期短程应用抗生素的临床效果好,值得大力推广。

急腹症并急性呼吸窘迫综合征12例护理体会

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由于各种原因引起的急性、进行性、吸气性呼吸困难和低氧血症,病死率极高,据资料统计,一般为50%左右。因此,早发现、正确诊断是提高抢救成功率的关键。

浅谈初级中学语文课中的名著导读教学——以名著为载体,用经典润泽人生

《全日制义务教育语文课程标准》(2011版)要求七至九年级的学生课外阅读总量不少于260万字,每学年阅读两三部名著。”但在教学中,名著导读的教学现状却令人担忧,本文对初中语文名著导读教与学进行了现状分析,以具体开展名著导读课例研究的经验为依据,论述了“名著导读”教学的关键在“导”,提出了“导”的多样化策略和“读”的实用性方法。

抓生活趣事促生成课堂教学

在语文教学中,注重学生知识教育的同时,还应提高学生对知识的接受程度。在新的教育理念的指导下,教师应该巧妙地将课堂教学引向生活,注重课堂之源—生活。我在人教版语文六年级上册《山中访友》教学中,以课文教材作为载体,抓住学生生活趣事,有力促进课堂教学的生成,从而丰富了课堂内容,赋予课堂以生命力,引导学生懂得生活。本文以课堂实录片段进行案例分析,以发展学生的智能为出发点,通过对于生活的体验,对所遇到的事物,遇到的问题尽力找出解决的办法,让语文的学习因生活而更加精彩。

营造师生智慧共生的数学课堂

情趣诱导，激发学生的内驱；自主探究，关注学生的经验；即时生成，导向学生的人文．儿童的心灵不是需要填满的罐子，而是一颗需要点燃的火种．因此在课堂教学中，教师应从学生的生活经验和已有的知识背景出发，为他们创设从事数学活动与交流的平台，引导学生进行在自主探索的过程，不断地实现自我超越和自我发展，获得多方面的满足和发展．感受到数学课堂教学中生命的涌动和成长，从而使课堂教学焕发出生命的活力，让学生变得越来越聪明，越来越具有灵性．

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局及围生儿预后的关系分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局以及围生儿预后的影响。方法选取2016年1月至2017年4月在浙江省丽水市妇幼保健院进行治疗的ICP患者47例为观察组,并选取同期正常孕产妇47例为对照组,比较两组分娩前肝功生化指标、妊娠结局及围生儿预后情况。结果观察组分娩前血清胆红素(DB)、总胆红素(TB)、门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)水平均显著高于对照组(t值分别为19.334、17.208、33.303、22.589、13.985,均P<0.05)。观察组产后出血、羊水污染≥Ⅱ度、剖宫产发生率均显著高于对照组(χ~2值分别为4.373、4.065、18.431,均P<0.05);两组胎膜早破发生率比较无显著性(χ~2=0.211,P>0.05)。观察组胎儿窘迫、新生儿早产、新生儿窒息、低体重儿、新生儿出生后1min Apgar评分<7分发生率均显著低于对照组(χ~2值分别为5.343、6.021、6.021、7.162、5.045,均P<0.05)。结论 ICP促使孕妇相关生化指标升高,对妊娠结局及围生儿预后产生不良影响,需积极治疗。

重度高危孕产妇810例分析及护理对策

通过对重症高危孕产妇810例进行高危因素构成、发病情况等相关因素分析,认为高危孕产妇管理中的难点在于贫困及流动人口的孕期保健工作仍然是高危妊娠管理的难点和重点、高危筛查和管理质量有待加强、妊娠高血压疾病的早期干预未引起高度重视、部分孕产妇得不到规范的产前检查,提出应做好以下工作:(1)健全网络,明确职责;(2)提高高危监护质量;(3)关注贫困、流动人口孕产妇的安全与健康;(4)进一步加强健康教育,给予心理支持;(5)做好心理护理;(6)建立良好的护患关系;(7)保健指导;(8)适时终止妊娠,做好各种准备工作。

盐酸利托君治疗胎膜早破先兆早产的疗效观察及护理

目的总结盐酸利托君治疗胎膜早破先兆早产的疗效、副反应及护理体会。方法通过对我院2008年1月-2011年1月我院产科住院48例胎膜早破先兆早产孕妇，应用盐酸利托君（盐酸羟苄羟麻黄碱）治疗进行观察和护理。结果48例胎膜早破先兆早产孕妇均延长了妊娠天数。总有效率为100％。其中16例出现不良反庆，发生率33．3％；但无1例发生心力衰竭、肺水肿及其他严重合并症。结论盐酸利托君治疗胎膜早破先兆早产，要严格掌握适应症，注意药物配伍禁忌，使用过程中遵循正确的用药方法。配合对孕妇进行周密观察和细心护理，可以延长孕妇妊娠周数。减少药物不良反应的发生。

腹腔镜手术治疗异位妊娠患者的围手术期护理

异位妊娠是受精卯着床于正常子宫体腔以外的妊娠，其起病急、病情发展较快，常引起腹腔内出血、失血性休克等严重并发症，严重者可危及生命。近年来，异位妊娠的发病率日趋上升，且发病患者群有年轻化的趋势。妇科腹腔镜手术具有微创的优点，随着医学技术的进步，其适应证也不断发生变化。应用腹腔镜手术治疗异位妊娠是外科手术向微创发展的方向，

康派特医用胶用于会阴切口的效果观察

阴道分娩时,为避免分娩造成严重会阴裂伤、缩短第二产程,利于胎儿顺利娩出,部分产妇需进行会阴切开协助分娩.传统的会阴切口用可吸收缝线或丝线进行逐层缝合,缝合后产妇会阴疼痛及肿胀较明显,加之阴道恶露对会阴切口的不良刺激,易造成会阴切口感染,影响产妇产后恢复.康派特医用胶系α-氰基丙烯酸酯类医用高分子化合物经过改性而成的快速医用组织粘合剂,近年来逐渐应用于临床关闭切口皮肤.2011年1月至2012年10月,本院产科用康派特医用胶对134例阴道平产产妇进行会阴切口皮肤粘合,并与传统缝合法作比较,现将结果报告如下.