局部晚期非小细胞肺癌体部伽玛刀治疗的临床研究

目的：观察立体定向伽玛射线（体部伽玛刀）放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（non-small cell lungcancer，NSCLC）的近期疗效和急性放射反应。方法：将92例不接受手术及化疗的Ⅲ期NSCLC患者，随机分为伽玛刀组和普通放疗组。普放组45例，采用常规放射治疗，Dr64～66Gy。伽玛刀组47例，采用螺旋CT下扫描定位，对计划靶区（planning target volume，PTV）在50％等剂量线处给定处方刺量4～8Gy／次，共治疗5～13次，3次／周，隔日治疗，总剂量40～52Gy，分2～4周完成。结果：全组病例全部随访1年以上，普放组总有效率．CR、PR、NC．PD．局部控制率、1年生存率和3年生存率分别是55．5％（25／45）、22．2％（10／45）、33．3％（15／45）、22．2％（10／45）、22．2％（10／45）、77．7％（35／45）、40．O％（18／45）和6．7％（2／30）；伽玛刀组总有效率、CR、PR、NC、PD、局部控制率、1年生存率和3年生存率分别是78．7％（37／47）、29．8％（14／47）、48．9％（23／47）、10．6％（5／47）、10．6％（5／47）、89．3％（42／47）、44．7％（21／47）和25．0（8／32）。两组总有效率比较差异有统计学意义，χ^2=5．6223，P=0．017；1年局部控制率比较差异无统计学意义，χ^2=2．4326，P=0．132；1年生存率比较差异无统计学意义，χ^2=1．8734，P=0．191；3年生存率和局部控制率比较差异有统计学意义，χ^2=3．9412，P=0．046。无严重放射反应。结论：立体定向伽玛射线放射治疗是一种定位精确、局控率高且并发症少的精确放射疗法，可有效提高不能手术的Ⅲ期NSCLC患者生存质量，有望改善生存期。

思密达、金因肽治疗放射性食管炎疗效观察

目的:观察思密达、金因肽治疗放射性食管炎的临床价值。方法:268例放射性食管炎随机分为两组:治疗组134例,采用思密达、金因肽治疗;对照组134例,采用利多卡因、庆大霉素和地塞米松治疗。结果:治疗组治愈率达75.4%,有效率达98.5%,均显著优于对照组的36.6%和89.6%(P<0.01)。结论:思密达、金因肽治疗放射性食管炎疗效较好。

后程加速超分割放射治疗中晚期食管癌疗效分析

目的:探讨后程加速超分割放射治疗中晚期食管癌的临床价值。方法:80例食管鳞癌随机分为两组:常规组40例,采用常规分割照射;后加速组40例,前半疗程同常规组,后半程采用加速超分割照射。结果:后加速组1、3、5a生存率分别为67.5%、42.5%和27.5%,明显高于常规组的42.5%、20%和7.5%(P<0.05);放疗副反应后加速组稍多于常规组,但差异无显著性。结论:后加速组能明显提高中晚期食管癌患者的5a生存率,不明显增加放疗副反应。

肿瘤患者放射治疗后淋巴细胞rDNA转录活性分析及临床意义

42例恶性肿瘤患者 ,其中单纯放疗组 2 6例 ,术后放疗组 1 6例 ,分别在放疗前后均行外周血淋巴细胞rDNA转录活性分析并随访 3年 ,单放组中放疗前无比值 >7病例 ,放疗后比值 >7者 1 6例 ,3年生存率为 68 8% ;术后放疗组中放疗前比值 >7者 3例 ,放疗后比值 >7者 1 3例 ,3年生存率为 76 9%。研究提示 。

体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的：观察立体定向伽玛射线放射治疗（体部伽玛刀）Ⅲ期非小细胞肺癌（non-small cell lung caneer，NSCLC）的疗效和放射反应。方法：将92例不接受手术及化疗的Ⅲ期NSCLC病人，随机分入伽玛刀组和普通放疗组。普放组45例，采用常规放射治疗，DT64～66Gy。伽玛刀组47例，采用螺旋CT下扫描定位，对CTV（clinical target volume）在50％等剂量线处给定处方剂量4～8Gy／次，共治疗5～13次，3次/wk，隔日治疗，总剂量40-52Gy，分2-4wk完成。结果：全组病例随访5a以上，其中普放组：总有效率、CR、PR、NC、PD、1a局部控制率、1a生存率、3a局部控制率、3a生存率和5a局部控制率和生存率分别是55．6％（25／45）、22．2％（10／45）、33．3％（15／45）、22．2％（10／45）、22．2％（10／45）、77．8％（35／45）、40．0％（18／45）、22．2％（10／45）、6．7％（3／45）、8．9％（4／45）及2．2％（1／45）；伽玛刀组：总有效率、CR、PR、NC、PD、1a局部控制率、1a生存率、3a局部控制率、3a生存率和5a局部控制率和生存率分别是78．7％（37／47）、29．8％（14／47）、48．9％（23／47）、10．6％（5／47）、10．6％（5／47）、89．4％（42／47）、44．7％（21／47）、38．3％（18／47）、25．5％（12／47）、21．3％（10／47）和10．6％（5／47）。两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；1a局部控制率、1a生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；3、5a生存率和局部控制率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。无严重放射反应。结论：立体定向伽玛射线放射治疗是一种定位精确、局控率高、并发症少的精确放射疗法，可有效改善不能手术的Ⅲ期NSCLC病人生存质量，提高了远期局部控制率和生存率。

食管癌综合治疗研究进展

食管癌综合治疗研究进展赵建国杨昭义（内蒙古医学院第一附属医院放疗科）由于食管癌的特殊解剖位置，肿瘤向周围重要结构生长倾向使得单纯手术或放疗较难达到满意的局部根治效果。临床研究也发现，影响生存率的主要原因是术后复发，５年内死亡的患者８０％死于肿瘤复发，...

MRI在颅内肿瘤放疗中的价值

ＭＲＩ在颅内肿瘤放疗中的价值郁志龙，赵建国，索志敏，孙小文，牛广明，阎瑞敏，杨洪滨，杨昭义（内蒙古医学院第一附属医院）ＣＴ在脑肿瘤的诊治中有着极重要的作用，但也有它致命的不足。ＭＲＩ由于成像特点，可很好地解决ＣＴ不能克服的困难。在脑肿瘤诊清中，特别在...

松果体瘤和异位松果体瘤的放射治疗

松果体瘤和异位松果体瘤的放射治疗内蒙古医学院附属医院放疗科郁志龙，赵建国，索志敏，孙小文，杨昭义松果体瘤较少见，约占领内肿瘤的０．４％～２％［１］多发于儿童和青少年，多见于松果体区、第三脑室前和鞍上区。其治疗以放射治疗为主，疗效较好。现将我院１９９３...

系统性红斑狼疮肺胸膜损害50例临床分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种损害全身多个器官的自身免疫性疾病,肺和胸膜也是常受累的器官,本文对红斑狼疮肺胸膜受损者50例进行了临床分析. 1 临床资料 1.1 性别与年龄男9例(18％),女41例(82％),年龄16-59岁,其中40岁以下者37例(74％),符合本病多见于年轻女性患者.

中后程加速超分割放射治疗中晚期食管癌的临床研究

目的 :探讨中后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效及早期放射反应和晚期损伤。方法 :本文对 5 9例食管鳞癌随机分为 2组 :常规分割放疗组 2 9例 ,2Gy/次 ,1次 /d ,5次 /wk ,总量 72Gy/7 2wk ;后程加速超分割放疗组 3 0例 ,前 1/2疗程同常规组 ,共 3 0Gy/3wk ,从第 4wk开始 2次 /d ,1 4Gy/次 ,间隔 6h以上 ,待总量达 4 1 2Gy时缩野至总量 72Gy/6wk。结果 :后加速组 1年生存率和局控率分别为 70 %和 73 9% ,明显高于常规组的 3 9 1%和 4 2 3 % (P <0 0 5 ) ;放疗结束后 3mo活检病理两组均为中、重度放疗反应 ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;放疗结束时后加速组吞咽梗阻症状的改善优于常规组 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;放疗副反应后加速组稍多于常规组 ,但无显著性差异 ,晚期损伤后加速组也未见增加。结论 :研究初步表明 ,中后程加速超分割放射治疗能明显提高食管癌患者 1a生存率和局控率 ,不明显增加放疗副反应及晚期损伤。

肿瘤的放射治疗与带状疱疹

肿瘤的放射治疗与带状疱疹郁志龙，杨昭义，赵建国，索志敏，阎瑞敏，孙小文，乐嘉榕，王爱平，杨洪滨（内蒙古医学院第一附属医院）１９９３年至１９９５年１０月间，我们共收治了各种恶性肿瘤６０２例，其中合并带状疱疹７例，现将其特点报道如下：１临床资料男性３例，...

44例糖尿病人骨矿物质含量测定

糖尿病人存在骨质改变和钙代谢异常,本文旨在通过糖尿病患者骨密度测量和钙代谢指标的测定来探讨其变化情况和临床意义。1 对象测试对象为本院内分泌住院已确诊的糖尿病人44例。方法是采用中国科学院东方仪器设备公司生产的GMY-Ⅰ型骨密度r-光子吸收扫描测量仪(放射源^(241)AM)随机测定44例住院糖尿病人前臂的骨矿物质含量和骨密度。

部分内科病患者骨密度测量分析

很多疾病可影响骨矿物质含量。本文通过对糖尿病、甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)、肾小球疾病、肺心病、肝硬化患者骨密度的测量分析来比较这些疾病骨矿物质含量的改变情况和影响因素。

电离辐射诱导肿瘤细胞凋亡的机理

本文对细胞凋亡的概念、特征及检测方法进行了描述 ,并对辐射诱发细胞凋亡的机制、基因调控及细胞凋亡在临床肿瘤治疗中的意义等方面的研究状况作了介绍。

早期乳腺癌保守性手术后根治性放疗技术的探讨

早期乳腺癌保守性手术后根治性放疗技术的探讨孙小文，杨昭义，郁志龙（内蒙古医学院第一附属医院）当前肿瘤治疗已由根治术向功能性手术转变，强调综合治疗。欧美各国用保留乳戾的保守性手术和根治性放疗的综合疗法治疗早期乳腺癌获得了和根治术相同的疗效。本文着重探讨...