基于季节性(差分整合)自回归移动平均模型的广西乙类传染病发病情况预测

目的应用季节性(差分整合)自回归移动平均(SARIMA)模型预测广西乙类传染病发病情况。方法将2011年1月至2022年5月广西乙类传染病月报告发病数据作为训练集构建时间序列,拟合和构建SARIMA预测模型;以2022年6月至11月的广西乙类传染病月报告发病数据作为测试集对模型进行测试。结果广西乙类传染病的发病情况呈季节性规律,最优预测模型为SARIMA(3,1,3)(2,0,0)_(12),其预测效果平均相对误差为7.99%,预测发病例数95%CI均包含了实际发病例数。结论SARIMA(3,1,3)(2,0,0)_(12)模型能较好地拟合广西乙类传染病的发病情况,可用于疫情的短期监测。

广西地区反复呼吸道感染儿童维生素A、E水平及其与免疫功能的相关性分析

目的探讨广西地区反复呼吸道感染(RRI)儿童维生素A、E水平及其与免疫功能的相关性。方法选取2017年1月至2019年12月就诊于广西壮族自治区妇幼保健院并诊断为RRI的268例患儿为观察组,本院同期体检的134例健康儿童为对照组。检测并比较两组儿童血清维生素A、E水平,细胞免疫指标(T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞比例)及体液免疫指标[免疫球蛋白(Ig)G、IgA和IgM],进一步比较RRI患儿维生素A、E正常与缺乏者的免疫功能指标,分析RRI患儿维生素A、E与免疫功能指标的相关性。结果观察组维生素A、E水平和正常率均低于对照组(均P<0.05),CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD19^+和IgG、IgA水平均低于对照组(均P<0.05),CD8^+高于对照组(P<0.05),而NK细胞比例和IgM水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。RRI患儿维生素A正常者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和IgG、IgA水平均明显高于维生素A缺乏者(均P<0.05);而CD8^+、CD19^+、NK细胞比例和IgM水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。维生素E正常与缺乏患儿各项免疫功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。RRI患儿维生素A、E水平与CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和IgG、IgA水平均呈正相关(均P<0.05),与CD8^+、CD19^+、NK细胞比例和IgM水平均未见相关性(均P>0.05)。结论广西地区RRI患儿血清维生素A、E水平及免疫功能指标均降低,两者具有相关性。

摩拉生物共振诊断治疗系统辅助治疗婴幼儿哮喘合并过敏性鼻炎临床疗效评价

目的探讨摩拉生物共振诊断治疗系统辅助治疗婴幼儿哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法将76例哮喘合并过敏性鼻炎患儿随机分为观察组(40例)和对照组(36例)。对照组吸入糖皮质激素和左卡巴斯汀鼻吸入等常规规范治疗;观察组在常规规范治疗基础上,辅以德国生物共振系统(MORA-super)检测及脱敏治疗。治疗3个月后,观察两组患儿哮喘和过敏性鼻炎的临床疗效以及肺功能改善情况。结果观察组患儿哮喘治疗总有效率为97.5%,过敏性鼻炎治疗总有效率为87.5%,肺通气功能改善总有效率为80.0%,均高于对照组(分别为77.8%、66.7%和55.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规规范治疗基础上辅以摩拉生物共振诊断治疗仪治疗婴幼儿哮喘合并过敏性鼻炎,能提高哮喘、过敏性鼻炎临床治疗有效率,改善肺功能,值得在临床推广应用。

电子纤维支气管镜诊治小儿气管支气管异物37例临床分析

目的探讨电子纤维支气管镜对小儿气管支气管异物的诊治效果。方法回顾分析经电子纤维支气管镜诊治气管支气管异物患儿37例的临床资料。结果异物多发于≤2岁婴幼儿(32例,占86.5%),男女之比约2∶1;吸入异物的部位右侧22例(59.5%),左侧11例(29.7%),双侧支气管3例(8.1%),主支气管1例(2.7%),异物种类以植物性异物为主(75.7%)。术前经胸部X线或CT确诊21例(56.7%),误诊12例(32.4%)。37例全部经电子纤维支气管镜检查后确诊;经电子纤维支气管镜取出34例,成功率91.9%,转外院耳鼻喉科由硬质支气管镜取出3例。合并的肺炎、咯血、肺气肿、肺不张等并发症在异物取出后经对症治疗均恢复正常。结论电子纤维支气管镜诊治小儿气管支气管异物安全有效,可以作为诊治的首选,尤其是对于病史不明确,临床疑似异物吸入的患儿的诊治具有更大的意义。

哮喘儿童睡眠障碍的研究进展

哮喘居儿童呼吸系统非感染性疾病患病率的首位,患有哮喘的儿童如果长期控制不佳、迁延不愈或者反复发作,则容易发生睡眠紊乱。全球有20%~30%的儿童有睡眠障碍问题,哮喘夜间发病率很高,大多数儿童经常出现夜间症状。睡眠对儿童的生长发育很重要,未经治疗的睡眠障碍会影响儿童身心健康和学习成绩。临床医生应评估哮喘儿童是否存在睡眠障碍,探讨哮喘儿童睡眠障碍问题对哮喘的控制和睡眠障碍的预防有重要意义。

摩拉过敏原检测与治疗在婴幼儿喘息性疾病中的临床应用研究

目的研究摩拉过敏原检测与治疗在婴幼儿喘息性疾病中的临床应用。方法收集2014年6月至2015年6月收治的婴幼儿过敏性喘息100例,参照随机数表法分成对照组与观察组,每组50例,对照组依据病情进行常规药物治疗(无脱敏治疗),观察组在对照组的基础上加用摩拉生物物理治疗仪生物共振检测系统检测和脱敏治疗(即增加脱敏治疗),治疗后分别进行过敏原检测,比较观察组与对照组治疗前后过敏原检测的结果,并比较治疗前后血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)及Ig E水平变化,治疗有效率及复发率。结果对照组与观察组治疗前过敏原比较差异无显著性(P>0.05);对照组治疗前后过敏原无变化,差异无显著性(P>0.05);观察组吸入性过敏原治疗后检出率0.60%低于治疗前10.80%,食入性过敏原治疗后检出率0.28%低于治疗前8.57%,其他过敏原治疗后检出率0低于治疗前6.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Eotaxin水平低于对照组(69.63±5.61 vs.74.82±5.51)ng/L,Ig E水平低于低于对照组(86.72±5.53 vs.92.80±5.41)U/L,差异有显著性(P<0.05);观察组治疗有效率(96.00%)高于对照组(84.00%),复发率(4.00%)低于对照组(20.00%),差异有显著性(P<0.05)。结论婴幼儿喘息运用摩拉过敏原检测与治疗操作简单、方便,针对性脱敏的治疗效果确切,提高疗效,降低复发率。

乡村振兴背景下新疆柯坪县农村劳动力就业能力提升研究

文章通过实地调研新疆柯坪县巩固拓展脱贫成果与乡村振兴的实施情况,为提高和巩固脱贫效果、促进农村劳动力稳定就业、提高农村人民生活水平提出对策与建议,并探析主要影响因素和制约瓶颈;为区域依托特色产业及就业带动整体促进增收、提升自身发展能力、巩固拓展脱贫攻坚成果,并协同乡村振兴的有效衔接提供借鉴与参考。

变应性疾病患儿的血清变应原分布特点

目的探讨变应性疾病患儿血清变应原的分布特点。方法纳入10 061例变应性疾病患儿,采用免疫印迹定量法检测患儿血清变应原特异性Ig E,包含10种吸入变应原及10种食入变应原。结果 10 061例患儿中,检出变应原阳性4 764例(47.4%),其中吸入性变应原阳性2 672例(26.6%),食入性变应原阳性3 801例(37.8%)。阳性率前3位的吸入性变应原依次为尘螨组合1(屋尘螨、粉尘螨)、蟑螂、屋尘;阳性率前3位的食物性变应原依次为牛奶、鸡蛋白、淡水鱼组合1(鲑鱼、鲈鱼、鲤鱼)。除牛肉及羊肉外,其他变应原阳性检出率均呈>6~14岁、>3~6岁、0~3岁依次降低(P<0.05);0~3岁患儿阳性检出率前3位的过敏原为牛奶、牛肉、鸡蛋白,>3~6岁患儿为尘螨组合1、牛奶、蟑螂,>6~14岁患儿为尘螨组合1、淡水鱼组合1、鸡蛋白。结论变应性疾病患儿血清变应原阳性检出率较高,建议对不同年龄段患儿及时进行相应变应原检测和针对性干预。

呼出气一氧化氮和婴幼儿肺功能在0～3岁儿童喘息性疾病中的应用

目的：评估呼出气一氧化氮（FeNO）检测和婴幼儿肺功能对0-3岁儿童喘息性疾病的临床诊断价值。方法：选取2014年2-8月在我院住院的97例0-3岁患儿,哮喘患儿32例作为哮喘组,支气管肺炎45例作为肺炎组,非心胸疾患外科择期手术术前患儿20例作为正常对照组,分别进行FeNO测定和婴幼儿潮气呼吸肺功能检测。结果：97例受试者中,哮喘组FeNO水平明显高于肺炎组（P〈0.05）;哮喘组、肺炎组与正常对照组比较TPTEF/TE及VPTEF/VE明显降低,各指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。哮喘组和肺炎组肺功能与FeNO的相关性比较各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：FeNO对支气管哮喘的诊断和鉴别诊断具有较高的敏感性和特异性。潮气呼吸肺功能TPTEF/TE及VPTEF/VE可以显示气道阻塞,能反映婴幼儿哮喘、支气管肺炎的病变特征。哮喘、支气管肺炎的FeNO与肺功能各参数之间亦无相关性,但二者密不可分。

多传感器数据融合模型的研究

研究无线传感器网络中数据融合模型。多传感器数据融合修正模型JDL是数据融合模型的基础,根据数据融合的功能划分,将JDL修正模型分为5个融合层次,用以有效区别目标优化、态势评估、效果评估和过程优化等各种数据融合处理。在此基础上与其他模型作对比,说明各个模型的优缺点,为实际应用的选择提供有效参考。

咽喉反流与小儿喘息性疾病关系的初步研究

目的探讨咽喉反流(LPR)与小儿喘息性疾病的关系。方法选择2016年12月至2018年12月住院和门诊的喘息性疾病患儿60例(观察组)及同期接受体检的健康儿童30例(对照组),采用美国Dx-pH检测系统进行检查。记录两组站立及卧位时Ryan指数、LPR发生率。采用单纯随机抽样法在观察组抽取LPR患儿5例(A亚组)予以多潘立酮治疗;5例(B亚组)予以奥美拉唑治疗;5例(C亚组)予以常规治疗,2个月后评估3个亚组喘息性疾病疗效。结果两组比较,观察组站立时Ryan指数、LPR发生率均高于对照组(均P<0.01),卧位时Ryan指数差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,喘息性疾病治疗有效率A亚组>B亚组>C亚组。结论LPR的发生与小儿喘息性疾病有密切相关性,以气道酸性反流较为常见,且多发生于站立位。对LPR患儿予以有效的抗LPR治疗,能有效改善患儿LPR及喘息性疾病。

桥梁伸缩缝施工工艺及支座维修措施分析

在桥梁工程项目中,伸缩缝与支座作业的重要性毋庸置疑,作为整个桥梁工程的重点施工内容,借助伸缩缝能够在一定程度上强化桥梁结构对外界温度的适应能力,避免因为外界温度变化而影响桥梁结构的整体质量。支座作为能够发挥支承作用的关键,可以最大限度提高桥梁稳定性,因此支座维修质量同样非常重要。本文对桥梁伸缩缝工艺与支座维修进行分析,并对伸缩缝与支座维修提出个人看法,希望为关注桥梁伸缩缝与支座作业的人群带来参考。

反复呼吸道感染儿童的免疫状态与维生素A/E缺乏情况

目的探讨反复呼吸道感染儿童的免疫状态以及维生素A/E缺乏情况。方法纳入100例反复呼吸道感染患儿(观察组)以及80例体检儿童(对照组)。检测并比较两组血清维生素A和维生素E、T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平,并比较两组维生素A、E缺乏以及细胞免疫功能异常的发生率。结果观察组血清维生素A水平以及IgA、IgG、IgM、CD3^+T淋巴细胞水平均低于对照组(均P<0.05),维生素A缺乏、细胞免疫抑制、CD3^+T淋巴细胞下降的发生率均高于对照组(均P<0.05)。但两组血清维生素E水平、CD4^+和CD8^+T淋巴细胞水平、CD4^+/CD8^+比值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论反复呼吸道感染儿童血清维生素A水平降低且机体免疫失衡,更易出现维生素A缺乏与免疫抑制。维生素A缺乏或可通过影响机体的免疫状态而导致反复呼吸道感染的发生。

Dx-pH检测系统在小儿反复喘息性疾病中的应用价值

目的探讨Dx-pH检测系统在小儿反复喘息性疾病中的应用价值,了解咽喉反流(LPR)与小儿喘息性疾病的关系。方法选择住院和门诊的30例反复喘息性疾病患儿为观察组,另择接受体检的健康儿童30例为对照组,均行美国Dx-pH系统检测,并进行反流体征评分(r RFS)量表和反流症状指数(RSI)量表评分。记录两组站立及卧位时Ryan指数、LPR发生率,分析量表评分与Ryan指数的关系。结果观察组站立时Ryan指数、卧位时Ryan指数均高于对照组(均P<0.05);观察组LPR发生率高于对照组(P<0.05);观察组气道酸性反流发生率为70.00%(14/20),高于气道碱性反流发生率30.00%(6/20)(P<0.05)。Ryan指数评分与RSI或和RFS量表评分结果不一致,如以Ryan指数为检测LPR金标准,则量表评分准确度为60.00%(18/30),特异度为20.00%(2/10),灵敏度为80.00%(16/20)。结论 LPR的发生与小儿喘息性疾病密切相关,以气道酸性反流较为常见,Dx-pH检测系统能准确检测LPR反流事件,减少误诊。

重症肺炎患儿的C反应蛋白/前白蛋白比值及其对患儿临床转归的评估价值

目的分析重症肺炎患儿C反应蛋白(CRP)/前白蛋白(PA)比值,并探讨CRP/PA比值对患儿临床转归的评估价值。方法纳入105例重症肺炎患儿(重症肺炎组)及90例健康儿童(对照组),并根据治疗10 d后的临床转归将重症肺炎患儿分为好转组(59例)和恶化组(46例)。比较重症肺炎组与对照组的血清CRP、PA水平及CRP/PA比值。比较好转组与恶化组的一般资料、急性生理学及慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分,以及确诊当日和治疗13~15 d后血清CRP、PA水平及CRP/PA比值。采用Logistic回归模型分析重症肺炎患儿临床转归的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析确诊当日血清CRP、PA水平及CRP/PA比值对重症肺炎患儿临床转归的预测价值。结果与对照组相比,重症肺炎组患儿确诊当日的血清CRP水平和CRP/PA比值均升高,血清PA水平降低(均P<0.05)。恶化组患儿确诊当日的APACHEⅡ评分高于好转组(P<0.05)。治疗13~15 d后,好转组血清CRP水平和CRP/PA比值均较确诊当日降低,血清PA水平较确诊当日升高,而恶化组血清CRP水平和CRP/PA比值较确诊当日升高,血清PA水平较确诊当日降低(均P<0.05);确诊当日和治疗13~15 d后,与好转组相比,恶化组患儿血清CRP水平、CRP/PA比值升高,而血清PA水平降低(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,确诊当日血清CRP水平、CRP/PA比值和APACHEⅡ评分为重症肺炎患儿临床转归的危险因素,确诊当日血清PA水平则为重症肺炎患儿临床转归的保护因素(均P<0.05)。评估重症肺炎患儿临床转归时,CRP/PA比值的敏感度和特异度均>80%,且其曲线下面积(0.917)大于血清CRP(0.743)、PA(0.792)水平(均P<0.05)。结论重症肺炎患儿的CRP/PA比值升高。CRP/PA比值对重症肺炎患儿临床转归具有一定的评估价值,该比值如进一步升高,则提示病情恶化的可能。