空肠贮袋在腔镜胃癌术后重建中的疗效评价

目的探讨空肠贮袋在腹腔镜辅助全胃切除术后消化道重建中的近期疗效评价。方法对2014年12月-2018年12月80例施行腹腔镜辅助全胃切除术的胃癌患者临床资料进行回顾性分析。腹腔镜辅助全胃切除后消化道重建分别采用常规端侧食管空肠Roux-en-Y吻合术(RY组,40例)和Roux-en-Y+空肠贮袋术(Jejunal pouch,JP)(RY+JP组,40例),记录患者一般情况及术后12个月的营养状况和肠道症状(GSRS)评分等。结果术后12个月在进食量方面RY+JP组与RY组比较,明显增加(P <0.05),而GSRS评分明显降低(P<0.05)。术后12个月RY+JP组体重恢复较RY组更佳(P <0.05)。结论 Roux-en-Y+空肠贮袋术(RY+JP组)有利于维持患者术后生活质量,在每天进食量及体重恢复方面Roux-en-Y+空肠贮袋术(RY+JP组)更优于单纯食管空肠Roux-en-Y吻合术(RY组)。

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎11例分析

目的:探讨回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的原因,寻找减少误诊的方法。方法:对近7 a我院收治误诊为阑尾炎的回盲部肿瘤患者进行回顾性分析。结果:11例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾炎而行手术。结论:对中老年患者表现为右下腹持续性疼痛,有慢性消化道症状或伴有贫血、消瘦者,临床医生应警惕有回盲部肿瘤的可能。

小肠间质瘤25例临床诊断与治疗

目的探讨小肠间质瘤的诊断与治疗。方法对2002年3月至2008年3月收治的25例小肠间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果25例患者主要临床表现为黑粪、血粪、腹痛、腹部肿块。肿瘤部位：17例位于空肠，5例位于回肠，3例位于十二指肠。25例患者的诊断均经手术及病理确诊，免疫组化CD117（＋）24例，CD34（＋）15例。22例患者术后随访6～78个月，5例术后复发，其中1例于术后1年死亡，其余均存活。结论小肠间质瘤诊断依赖于病理诊断，手术切除是其首选治疗方法。