南充地区体检女性高危型人乳头瘤病毒感染及基因亚型分析

目的分析南充市某医院体检女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性感染情况,为宫颈癌一级预防提供参考依据。方法选取2018年9月至2019年12月川北医学院附属医院健康管理中心自愿行高危型HPV筛查的6317名体检女性作为研究对象,采集所有女性的宫颈脱落细胞标本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)技术检测15种高危型HPV基因亚型。分析HPV阳性感染情况、不同年龄段女性HPV感染分布情况及不同年龄段女性高危型HPV基因亚型分布。结果6317名体检女性中,检出HPV阳性708例(11.21%),其中单一感染598例(9.47%),二重感染79例(1.25%),三重及以上感染31例(0.49%)。不同年龄段女性高危型HPV阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),≥60岁女性高危型HPV阳性率均高于其他年龄段女性,且50~<60岁女性高危型HPV阳性率高于40~<50岁女性,差异有统计学意义(P<0.05),其余各年龄组间两两比较差异无统计学意义。各年龄段高危型HPV感染均以单一型感染为主,单一型感染检出率与高危型HPV阳性率变化趋势一致,但不同年龄段单一型感染检出率比较差异无统计学意义,其中≥60岁单一型感染检出率高于30~<40、40~<50岁,差异有统计学意义(P<0.05),其他年龄段组间两两比较差异无统计学意义;≥60岁女性二重感染检出率高于其他年龄段女性,其他年龄段女性两两比较差异无统计学意义;≥60岁女性三重及以上感染检出率高于其他年龄段女性,且<30岁女性高于30~<40、40~<50岁女性,其他年龄段女性两两比较差异无统计学意义。各年龄段女性中均共检出15种高危型HPV基因亚型,其中前3位基因亚型均分别是HPV52、58、16。结论南充地区体检女性高危型HPV感染以52、58、16基因亚型多见,以单一感染为主,接种HPV疫苗时应选择包含这三种基因亚型的疫苗。

食管癌患者miR-106b表达意义及与预后的关系

目的探讨食管癌组织中微小核糖核酸-106b(miR-106b)表达水平,分析其与预后的关系。方法选取我院2016年5月~2019年5月收治的139例食管癌患者为研究对象,采用实时逆转录聚合酶链反应法(qRT-PCR)检测食管癌、癌旁组织中miR-106b表达水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-106b诊断食管癌的曲线下面积(AUC),并分析其与病理特征的关系。在患者术后随访24个月,利用COX多元回归模型分析预后危险因素,并观察不同miR-106b表达患者的2年累积生存率。结果食管癌组织中miR-106b表达量低于癌旁组织,且miR-106b表达量诊断食管癌的AUC为0.758(P<0.05)。miR-106b低表达组临床分期III期、肿瘤直径≥5 cm、肿瘤低分化、淋巴结转移占比高于高表达组(P<0.05)。COX多因素回归性分析显示临床分期III期、肿瘤直径≥5 cm、肿瘤低分化、淋巴结转移、miR-106b低表达是预后危险因素,术后放/化疗是预后保护因素(P<0.05)。miR-106b低表达组2年累积生存率低于miR-106b高表达组(P<0.05)。结论食管癌患者miR-106b表达较癌旁组织降低,且与肿瘤分期、大小、分化程度、淋巴结转移有关,对食管癌诊断及预后有一定评估价值。