宫颈癌带尿管出院病人的延续性集束化护理策略对降低尿路感染的影响研究

目的:探讨延续性集束化护理策略对降低带尿管出院的宫颈癌病人尿路感染的影响。方法:抽取2019年1月—12月收治的行宫颈癌根治术的病人46例为对照组;抽取2020年1月—2022年6月收治的行宫颈癌根治术的病人111例为干预组,行回顾性队列分析。对照组采用常规护理措施,干预组在常规护理措施基础上,院内集束化护理,院外继续给予云随访等延续性干预措施,并统计术后3、5、7、10、14、20 d病人导尿管总感染率、平均留置导尿时间、其他导尿管相关并发症发生率、住院时长作为干预评价指标。结果:干预组宫颈癌病人平均住院日缩短;术后尿路总感染率、平均留置导尿时间、其他导尿管相关并发症发生率均下降,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性集束化护理策略可以有效降低宫颈癌带尿管出院病人的尿路总感染率、减少平均留置尿管时间、降低导尿管相关并发症发生率、减少住院时间。

理性情绪疗法对围绝经期妇女心理的影响

目的：探讨理性情绪疗法干预对围绝经期妇女心理健康的影响。方法：选取我院2014年9月~2015年2月100例围绝经期患者为研究对象,并随机等分为试验组和对照组。试验组采用常规护理治疗结合个体化理性情绪疗法的干预,对照组只采用常规护理治疗。采用症状自评量表（SCL-90）,抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）比较两组患者干预前后心理健康状况的改善程度。结果：试验组干预后SCL-90,SDS,SAS评分较干预前有明显的降低,且与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：理性情绪疗法结合常规心理护理可有效缓解围绝经期妇女焦虑、紧张不安和抑郁等负性情绪,使患者平稳度过围绝经期。

结构化综合认知干预对妇女人乳头状瘤病毒认知的影响

[目的]探讨结构化综合认知干预对深圳市妇女人乳头状瘤病毒(HPV)认知的影响,为深圳市宫颈癌的筛查工作提供有效干预依据。[方法]通过现场及网络选取共计500例深圳市妇女作为研究对象,给予结构化综合认知干预,比较干预前后妇女对HPV的认知程度改变及调查愿意参与宫颈癌筛查的情况。[结果]干预后妇女对HPV的认知程度较干预前显著提高,愿意参与宫颈癌筛查的人数也显著增多(20.60%比97.40%),其中HPV检查方式以愿意自取样人数最多,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用HPV结构化认知干预可提高妇女对宫颈癌防治知识的知晓率,增加宫颈癌筛查HPV自取样意愿参与率。

综合保温对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响

目的评价综合保温对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响。方法选择择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者80例,随机分成综合保温组(观察组)和常规保温组(对照组)各40例,综合保温组在常规保温基础上采取身下铺循环水毯,加温术中使用的输血、输液及冲洗液至37℃的保温措施。两组分别记录入室后10min、气腹前10min、气腹后10min、术毕放气后5min、术后3h的鼻咽温度,两组入室后10min、气腹前10min、气腹后10min、术毕放气后5min在非输液侧肢体采集静脉血用放免方法检测肾上腺素和去甲肾上腺素含量,并检测患者入室和术毕时凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)和纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)。结果两组患者自气腹后10min起鼻咽温度比较对照组均低于观察组(P<0.05)。观察组麻醉复苏时间短(P<0.05)。两组患者气腹后肾上腺素含量均有所上升,术毕放气后5min肾上腺素含量尚未恢复至入室后10min水平,观察组患者气腹后10min和术毕放气后5min升高的幅度较对照组小(P<0.05)。两组患者气腹后10min去甲肾上腺素含量明显高于入室前10min水平,术毕放气后5min基本恢复,气腹后10min观察组患者去甲肾上腺素含量明显低于对照组(P<0.05)。两组患者入室后10minAPTT、FBG比较差异无统计学意义(P>0.05),术毕放气后5min均延长,观察组延长的幅度较对照组小(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应用综合保温措施有利维持手术中体温的稳定,减轻腹腔镜手术中的应激反应。

低频电刺激对宫颈癌术后患者膀胱功能恢复的影响

目的探讨低频电刺激对宫颈癌术后患者膀胱功能恢复的影响。方法选取本院2015年3月至2018年3月收治的宫颈癌手术患者115例,随机将其分为对照组60例和观察组55例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上加用膀胱低频电刺激训练,比较两组患者术后尿管留置时间、残余尿量、膀胱功能及并发症发生情况。结果观察组患者尿管留置时间短于对照组(P <0. 05),残余尿量低于对照组(P <0. 05),膀胱功能好于对照组(P <0. 05),并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。结论在常规护理基础上对宫颈癌术后患者实施膀胱低频电刺激训练可有效促进患者膀胱功能恢复,降低并发症发生率。

同伴支持教育对宫颈癌患者术后负性心理与生活质量的影响

目的探讨同伴支持教育对宫颈癌患者术后负性心理及生活质量的影响效果。方法选取我院2017年1月至2018年6月收治的100例宫颈癌患者为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予同伴支持教育,比较两组患者干预前后生活质量、心理状态和性功能恢复情况。结果观察组干预后各项生活质量评分均高于对照组,负性情绪评分均低于对照组(P <0. 05);观察组性功能恢复情况优于对照组(P <0. 05)。结论对宫颈癌患者实施同伴支持教育,可缓解患者负性情绪,提高生活质量,改善性功能恢复情况,值得临床推广应用。

认知行为干预在参与宫颈癌筛查女性自取样人乳头瘤病毒检测中的应用效果

目的探讨认知行为干预在参与宫颈癌筛查女性自取样人乳头瘤病毒检测中的应用效果。方法选择2014年7月—2015年10月参与我院组织宫颈癌筛查女性进行自取样人乳头瘤病毒检测,给予认知行为干预,评估干预前后女性对人乳头瘤病毒及宫颈癌认知、自取样人乳头瘤病毒检测认知、自取样人乳头瘤病毒检测的态度及意愿的状况。结果干预后参与宫颈癌筛查女性对人乳头瘤病毒及宫颈癌的认知情况、自取样人乳头瘤病毒检测认知、态度及意愿均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对参与宫颈癌筛查进行自取样人乳头瘤病毒检测女性,给予认知行为干预,可提高其人乳头瘤病毒、宫颈癌及自取样人乳头瘤病毒检测认知水平,改善其自取样人乳头瘤病毒检测的态度及意愿,值得临床借鉴使用。

女性医务人员对HPV疫苗认知调查及影响因素分析

目的：研究女性医务人员对 HPV疫苗认知情况及分析HPV疫苗接受度的影响因素。方法2014年11月～2015年1月采用问卷方式对深圳市某三甲医院300名女性医务人员进行调查。结果有效问卷272份，其中91．91％的女性医务人员知道宫颈癌的病因（妇产科医务人员为100％，非妇产科医务人员为87．78％），77．21％知道 H PV疫苗（妇产科医务人员为91．30％，非妇产科医务人员为70．00％），愿意接种 HPV疫苗者占72．79％（妇产科医务人员为84．78％，非妇产科医务人员为66．67％），愿意让其女儿接种 HPV疫苗者占75．79％（妇产科医务人员为75．86％，非妇产科医务人员为75．76％）。医务人员的年龄、所在科室以及亲友有无宫颈癌史是影响接种 HPV疫苗的主要因素（P＜0．05）。结论女性医务人员对HPV疫苗认知较高，妇产科女性医务人员对HPV的认知及其疫苗的接受度优于非妇产科医务人员。应着重加强对非妇产科女性医务人员的认知干预。

上腹部热敷对全麻妇科腹腔镜手术后患者恶心呕吐发生率的影响

目的探讨上腹部热敷对术后恶心呕吐(PONV)发生率的影响。方法选择100例ASA1～2级、在气管插管全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者,随机分为对照组(C组)与热敷组(H组),每组50例。H组在术后用热水袋热敷上腹部6～8h,C组不作任何处理。观察术后24h恶心、呕吐发生率。结果C组与H组恶心发生率分别为42.0%、22.0%,H组显著低于C组(P<0.05);C组与H组呕吐发生率分别为18.0%、12.0%,两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论术后早期上腹部热敷可有效降低术后恶心的发生率,作为一个辅助防治措施,有一定的临床应用价值。但它不能完全消除PONV的发生,且不能降低呕吐的发生率。

优质护理在妇科病房临床护理实践中的应用

目的探讨优质护理在妇科病房临床护理实践中的应用价值。方法从本院2014年7-12月妇科1310例住院患者中随机性抽取50例作为研究组，给予患者优质护理，另从我科室实施优质护理前的妇科疾病患者中随机选取50例患者设置为对照组。对照组患者均实施常规护理，比较实施优质护理前后的效果。结果研究组患者对护理人员在入院迎接、响铃应答、病房巡视、疾病知识教育以及整体护理满意度上均优于对照组（均P〈0.01）。结论对于妇科病房患者，在实施常规护理的基础上加以优质护理，可以显著提高患者对护理人员护理工作的满意度，在促进护患关系的和谐，减少护患纠纷的同时，也能显著提高医院的服务质量，是一种有效的护理方式，值得临床推广和应用。

深圳女性人乳头瘤病毒自取样宫颈癌筛查认知与影响因素调查

目的：了解深圳女性对人乳头瘤病毒（HPV）及 HPV 自取样宫颈癌筛查的认知状况与影响因素。方法2014年7月—2015年6月采用自编设计调查表对544名参加我院组织的现场及网络HPV 自取样检测作为宫颈癌初筛项目的深圳女性进行问卷调查，了解其流行病学资料，HPV 和宫颈癌相关知识认知、HPV 自取样筛查宫颈癌认知、对 HPV 自取样筛查宫颈癌的态度和意愿、接受度，分析 HPV自取样认知状况对宫颈癌筛查的影响及主要影响因素。结果544名女性中，47．1％知道 HPV，22．8％知道 HPV 引起什么疾病，12．5％听说过、操作过自取样宫颈癌筛查，仅6．3％听说过、参与过网络自取样宫颈癌筛查。企业／公司白领／自主企业管理者、月收入在3万元以上的女性对 HPV 自取样的知晓率低于其他女性，差异有统计学意义（χ2值分别为13．058，12．626；P ＜0．05）。81．6％的女性更倾向于医生取样，仅有7．0％的女性认为自取样筛查的可信度高于80％，对网络自取样的最大顾虑主要是标本运输过程中变质、污染等。结论深圳女性对 HPV 及 HPV 自取样宫颈癌筛查的认知程度较低，应在自取样结果可信度、取样不适程度、难易程度、样本保存、运输及结果反馈方面重点干预。