善得定用于肝炎肝硬化上消化道大出血49例效果分析

1999年1月～2003年9月,我们应用善得定抢救肝炎肝硬化上消化道大出血49例,效果满意.现报告如下. 一般资料:本文188例肝炎肝硬化上消化道大出血患者均符合2000年西安会议修订的<病毒性肝炎防治方案>的诊断标准.均为男性,年龄41～53岁,平均46岁,均无严重心血管疾病,肝功能Child-Pugh分级均为B级,出血量1000～1500ml/24h.

联合检测多种细胞外基质因子对肝纤维化的诊断

目的 创建出一套无创、简便易行的诊断肝纤维化的方法。方法 以肝活检为肝纤维化诊断的金标准 ,同时检测肝纤维化和正常对照者血清中的透明质酸、层粘连蛋白、纤粘连蛋白、血清IV型胶原、血清III型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶 (以下分别简称HA、LN、FN、IV -C、PⅢP和PLD) ,并采用多元Logistic回归分析建立诊断方程。 结果 肝硬化组和慢性乙型肝炎 (重度 )以上各指标差别均无显著性意义 ,慢性乙型肝炎 (重度 ) >慢性乙型肝炎 (中度、轻度 ) >正常对照。HA、、LN、PⅢP、IV -C、PLD各因素均进入回归方程。以回归方程预测的肝纤维化T值大于 0 95者做判断肝纤维化的标准 ,结果该法诊断的灵敏度和特异度分别为 86 7%和 80 0 % ,符合率为 85 %。结论 肝细胞基质HA、LN、PⅢP、IV -C、PLD是肝纤维化的诊断的敏感指标 。

慢性乙型肝炎重叠非酒精性脂肪肝炎40例临床分析

对慢性乙型肝炎重叠非酒精性脂肪肝炎(NASH)的临床特点进行分析。观察该类患者的症状与病史、血清转氨酶水平、血清乙肝病毒标志物、NASH相关因素、影像学表现。患者多有肝区隐痛,好发于40-50岁的男性;ALT平均117.6U/L,AST平均98.4U/L;HBeAg阳性6例;HBV-DNA阳性8例,平均含量4.1×104copie/ml;多数肥胖,7例患Ⅱ型糖尿病,9例患高脂血症;有脂肪肝的影像学表现。慢性乙型肝炎重叠非酒精性脂肪肝炎的临床特点不同于单纯的非酒精性脂肪肝炎或慢性乙型肝炎。

行为类型与乙型肝炎治疗预后的关系

行为类型与乙型肝炎治疗预后的关系杨根领郑玉山张学海一、研究对象：１０３例乙肝患者均为我院１９９５～１９９６年的住院病人，其中急性肝炎５２例，慢性肝炎５１例。诊断均符合１９９０年上海全国肝病学术会议修订的诊断标准。其中男６８例，女３５例。年龄２０～７２...

乙肝患者口服核苷类药物依从性调查及干预策略

目的:了解慢性乙肝患者口服抗病毒药物依从性,对其进行有效干预,提高治疗效果。方法:对160例应用核苷类药物的慢性乙肝患者依从性现状进行调查,将服药依从性好者93例作为观察组,依从性差者67例作为对照组,比较两组患者年龄、自我评估病情、药物费用、肝病认知程度、担心不良反应、医疗费用支付方式、文化程度等方面的差异。结果:服药依从性良好者年龄、自感病情稳定、费用高、肝病认知程度较好、担心不良反应和初中以上文化程度分别是(46.8±5.4)岁、34.41%、47.31%、95.70%、22.58%、86.02%,服药依从性差者则是(51.4±4.7)岁、91.04%、79.10%、22.39%、70.15%、26.87%。结论:慢性乙肝患者口服核苷类药物依从性受多种因素影响,临床医生应依据患者情况设定个体化诊疗方案。

老年肾综合征出血热外周血T细胞亚群动态观察

我们采用ＯＫＴ单克隆抗体玫瑰花环试验直接法，对３０例老年肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者的外周血Ｔ细胞亚群进行了动态检测。现将结果报告如下。１资料与方法观察组为我院１９９３年３月至１９９４年３月住院的３０例患者，均符合１９８７年卫生部颁发的ＨＦＲＳ诊断...

止血药物治疗肝炎肝硬化上消化道大出血188例初步经验

1临床资料 1.1病例选择病例来自我院1999年1月-2003年9月间急诊住院患者,诊断符合2000年西安会议病毒性肝炎防治方案标准[1].经询问病史、体格检查、实验室检查、彩色多普勒检查等确诊为活动性肝炎肝硬化,按照肝功能Chiod-Pugh分级均为B级,出血量在1 000～1 500ml/24 h.188例患者均为男性,年龄41～53岁,平均46岁,均无严重心血管疾病.

虫草精胶囊治疗乙型肝炎临床观察

本组对50例慢性乙型肝炎病人,应用虫草精胶囊治疗三个月后,从临床症状、肝功变化、血清IgM、IgG、IgA、C_3变化、HBV—DNA、HBV—M 以及毒副作用等方面进行临床观察,并设对照组。经临床观察,本制剂对改善肝炎症状、促进食欲、镇静安神、解除肝区疼痛有显著疗效,并能提高机体免疫机能,无毒副作用。对HBV—M、HBV—DNA 阴转,尚需作进一步观察。

疏肝化瘀颗粒联合α-1b干扰素治疗成人流行性腮腺炎46例疗效观察

目的探讨疏肝化瘀颗粒联合α-1b干扰素治疗成人流行性腮腺炎的疗效。方法 87例成人流行性腮腺炎2009至2011年住院患者,随机选取46例应用疏肝化瘀颗粒及α-1b干扰素作为联合治疗组,另外患者41例未用疏肝化瘀颗粒为对照组。观察患者血、尿淀粉酶结果及腮腺、睾丸肿胀情况,发热症状缓解时间。结果和对照组相比较,联合治疗组虽然在缓解发热症状方面没有明显差异(P>0.05),但是在降低血、尿淀粉酶及缓解腮腺肿胀、睾丸炎方面,联合治疗组有着显著差异(P<0.001)。结论疏肝化瘀颗粒联合α-1b干扰素治疗成人流行性腮腺炎的有较好疗效。

阿德福韦酯不规范停药47例临床观察

目的 探讨阿德福韦酯不规范停药的危害性。方法 回顾性分析47例慢性乙型肝炎患者盲目停用阿德福韦酯后病情变化及转归。结果 擅自停药导致病情反复者,1个月内8例（17.0%）均为HBVDNA未阴转者,3个月内34例（72.3）%,6个月内41例（87.2%）。其中4例肝硬化患者死亡,33例重新服用阿德福韦酯,10例换用恩替卡韦,其后逐渐好转。结论 盲目停用阿德福韦酯会导致慢乙肝患者HBVDNA含量升高,病情恶化。