肝癌患者血清IGFBP1的表达及其临床意义

目的探究肝癌患者血清胰岛素生长因子结合蛋白1(insulin growth factor binding protein 1,IGFBP1)的表达变化及其临床意义。方法回顾性选取于武汉大学中南医院就诊的体检正常对照个体(CTL组,n=32)、慢性乙型肝炎患者(CHB组,n=32)和肝癌患者(HCC组,n=64)。采用-80℃冻存上述研究对象的血清标本,酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中IGFBP1的水平,3组间差异比较采用单因素方差分析,事后两两比较采用LSD-t检验;不符合正态分布的计量资料多组间差异比较采用Kruskal-Wallis H检验,并一步两两比较;计数资料组间差异比较采用Fisher确切概率法;相关性分析采用Spearman法,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线用于评价血清IGFBP1的诊断效能,二元Logistic回归分析用于血清IGFBP1水平对肝癌的风险评估。结果HCC组患者的血清IGFBP1表达水平明显高于CTL组和CHB组,差异有统计学意义(H=29.427,P<0.001);乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染不影响血清IGFBP1水平。血清IGFBP1水平与经典的肝癌血清蛋白标志物甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)存在较强的正相关关系(r=0.484,P<0.001),其诊断效能为(AUC=0.773,95%CI:0.693~0.852,P<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示,血清IGFBP1升高是肝癌的风险因子(OR=1.049,95%CI:1.014~1.084,P=0.005)。结论肝癌患者血清中IGFBP1水平升高是肝癌的风险因素,对肝癌的诊断具有一定的临床价值。

基于TCGA数据库分析DDX27在肝细胞癌中的预后价值

目的 基于癌症基因图谱(TCGA)数据库,分析DEAD-BOX RNA解旋酶(DDX27)基因在肝细胞癌中的表达、临床意义以及分子信号通路。方法 通过TCGA数据库下载的肝细胞癌相关的表达数据和临床特征数据,运用R.4.0.3软件和Strawberry Perl 5.32.0.1提取肝癌组织和正常组织中DDX27的表达量数据,使用Mann-Whitney U检验比较两组间的表达差异。以DDX27表达量中位值为界将临床资料分为高表达组和低表达组,采用卡方检验分析表达量与临床特征之间的关系。分别进行单因素和多因素cox回归分析,使用Kaplan-Meier法进行生存分析并采用多种在线数据库验证,利用基因富集分析(GSEA)预测DDX27在肝细胞癌中参与的信号通路。结果 肝细胞癌组织中的DDX27表达量显著高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05),单因素cox回归分析发现DDX27表达与Stage分期(P<0.05)和T分期(P<0.05)有关。多因素cox回归分析得到DDX27(HR=1.07,95%CI:1.02~1.13,P<0.05)可以作为肝细胞癌的独立预后因素。DDX27高表达组的总生存率显著低于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05),与多个在线数据库验证结果一致。GSEA结果表明,高表达的DDX27主要参与RNA降解、细胞周期、嘌呤代谢、同源重组、核苷酸切除修复及胞质DNA传感通路等与癌症发生的分子信号通路。结论 DDX27在肝细胞癌患者中高表达,与肝细胞癌的预后相关,可以作为肝细胞癌预后的新型分子标志物。

APOBEC3G对新型布尼亚病毒复制能力的影响

目的研究载脂蛋白B mRNA编辑酶催化亚单位3G(APOBEC3G)对新型布尼亚病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV)复制及IL-6生成的影响。方法首先通过慢病毒感染方式构建稳定过表达APOBEC3G的A549细胞,再使用人源SFTSV感染APOBEC3G过表达A549细胞;RT-qPCR检测细胞内的APOBEC3G、SFTSV-非结构蛋白编码基因(non-structural protein,NS)、白介素-6(IL-6)的mRNA表达量;流式荧光法检测细胞培养液上清中IL-6蛋白水平。结果SFTSV感染A549细胞可诱导APOBEC3G、IL-6 mRNA分别显著上调约100、800倍(P均<0.001);过表达APOBEC3G的A549细胞感染SFTSV后,细胞内SFTSV的NS mRNA表达下调57%(P=0.001)、IL-6 mRNA表达上调约58%(P=0.001),培养液上清中IL-6蛋白水平升高[对照组为(11257.92±274.36)pg/mL,过表达APOBEC3G组为(15150.65±215.54)pg/mL,P<0.001]。结论SFTSV感染细胞后APOBEC3G表达水平升高,过表达APOBEC3G可抑制SFTSV复制,并可促进IL-6的生成。

复合材料三维整体编织结构技术与特性

复合材料三维整体编织技术是国外八十年代发展起来的高新纺织技术。采用这种技术,创造了一类新的复合材料结构型式,显著改善了多方面的力学特性。已有的应用表明.这种高新技术与结构型式,可广泛应用于航空航天、交通运输、石油化工、武器装备、体育用品等诸多领域。本文综述了复合材料三维整体编织工艺的特点,三维编织结构物,以及某些优异的特性。

慢性丙型肝炎患者丙肝病毒感染与载脂蛋白B关系的初步研究

目的:初步研究慢性丙型肝炎(CHC)患者丙肝病毒(HCV)感染与载脂蛋白B(ApoB)之间的关系。方法:以78例CHC患者(CHC组)和60例健康体检者(对照组)为研究对象,用生化分析仪测定其血清低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(ApoB)水平;用荧光定量PCR法测定血清HCV-RNA病毒载量,并据此将CHC患者分为低载量组(<107copies/ml)和高载量组(≥107copies/ml);用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测ApoB启动子区-516C/T基因多态性,统计分析各指标变化及相互关系。结果:与对照组比较,CHC组血清LDL、ApoB水平显著降低(P<0.05),ApoB启动子区-516位点的CC基因型频率明显升高(P<0.05);与携带TT基因型的CHC患者比较,携带CC基因型的CHC患者血清ApoB水平明显降低(P<0.05);与低载量组患者比较,高载量组患者血清ApoB水平显著降低(P<0.05),两者呈负相关(r=-0.298,P<0.01)。结论:低ApoB水平可增加HCV感染;其启动子区-516C/T位点的C等位基因可能与HCV的易感性相关。

新生儿病理性黄疸的心肌酶学相关指标的改变

新生儿黄疸(neonatal jaundice)又称新生儿高胆红素血症，是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜及粘膜黄染的临床现象。一般出生后2-3天发生，5-7天达高峰，继而逐渐减轻。绝大多数新生儿生理性黄疸不治而愈，不会产生不良后果，但病理性黄疸则可累及心、肝、肾、脑等多种脏器。

临床免疫检验实习带教中注重学生检验与临床沟通能力的培养

目前，检验专业实习生参与的日常检验工作日益增多，由于实习生与临床医护人员间及病患人员的沟通不畅而引发的矛盾也出现了许多。检验医学实习生的带教教师往往比较重视检验操作技能、检验质量控制及检验理论知识的讲解，而忽略了检验与临床沟通能力的培养。临床检验实习这个环节对于检验专业学生的教育是极其重要的，

溃疡性结肠炎患者血清自身抗体检测的临床价值

目的探讨血清核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(P-ANCA)、抗小肠杯状细胞抗体(GAB)单独及两者联合检测对溃疡性结肠炎患者的临床价值。方法用间接免疫荧光法检测溃疡性结肠炎(UC)组(54例)和肠道疾病对照组(24例)及健康对照组(21例)人群血清P-ANCA和GAB,并将UC组患者按结肠镜下病变部位分为远端受累组(33例)和广泛结肠受累组(21例),分析各组患者血清P-ANCA和GAB检测阳性率的差异。结果 UC组、肠道疾病对照组和健康对照组的P-ANCA的阳性率分别为59.3%(32/54),8.3%(2/24)和0(0/21),各组之间差异有统计学意义(P<0.01);UC组患者的GAB阳性率为22.3%(12/54)高于肠道疾病对照组和健康对照组(P<0.05)。两者联合检测,UC组的阳性率为64.8%。结论 P-ANCA和GAB可作为UC的血清标志物,在UC的实验室诊断中具有重要的意义,联合检测P-ANCA和GAB可以提高诊断的阳性率。

检验医学专业学生循证能力的培养

循证检验医学是将循证医学与原则应用到检验医学中的现代检验医学学科理论,它强调应用最好的现代医学检验技术和质量控制体系对检验结果进行严格的质量控制和客观评价,以达到向临床医生提供反映受检者真实客观的机体和病理情况的证据的目的[1].目前,循证医学所采用的方法学和思维方法在世界发达国家的卫生行业已被广发采用,我国检验医学专业学生是否具备这种能力关系到他们的就业和发展.

miR-27调控SOD2对乳腺癌细胞增殖、迁移、侵袭的影响

目的:探讨miR-27对乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法:将anti-miR-NC、anti-miR-27、miR-NC、miR-27、pcDNA3.1、pcDNA3.1-SOD2转染至MCF-7细胞,分别记为anti-miR-NC组、anti-miR-27组、miR-NC组、miR-27组、pcDNA3.1组、pcDNA3.1-SOD2组;将anti-miR-27分别与si-NC、si-SOD2共转染至MCF-7细胞中,分别记为anti-miR-27+siNC组、anti-miR-27+si-SOD2组,转染均采用脂质体法;采用qRT-PCR检测miR-27表达,Western blot检测蛋白表达;MTT法检测细胞活性,Transwell检测细胞迁移和侵袭,双荧光素酶报告实验检测miR-27和SOD2的靶向关系。结果:与癌旁组织相比,乳腺癌组织中miR-27表达显著升高(P<0.05);抑制miR-27表达、过表达SOD2均可抑制MCF-7细胞增殖、迁移和侵袭;抑制SOD2、CyclinD1、MMP-2蛋白表达可促进P21、E-cadherin蛋白表达(P<0.05)。miR-27靶向负调控SOD2,抑制SOD2表达可逆转抑制miR-27对乳腺癌细胞MCF-7增殖、迁移、侵袭的抑制作用。结论:miR-27可抑制乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭,其机制可能与SOD2有关,为乳腺癌防治提供新靶点和新思路。

载脂蛋白E基因多态性与血脂水平及高脂血症的相关性

目的:分析载脂蛋白E基因多态性、血脂水平与高脂血症的关系。方法:选择2005-06/2006-03武汉大学中南医院收治的高脂血症患者165例为高脂血症组,另外108例健康体检者为健康对照组。所有受试者均采集空腹静脉血,应用等位基因特异性多重聚合酶链反应技术进行载脂蛋白E基因多态性分析,同时测定所有样本血清中总胆固醇,三酰甘油,载脂蛋白AI,载脂蛋白B,高、低密度脂蛋白胆固醇,脂蛋白α和载脂蛋白E水平,并比较不同载脂蛋白E基因型和等位基因受试者血脂水平的差异。结果:273例受试者全部完成测试进入结果分析。①共检出载脂蛋白E的4种基因型,以E3/3频率最高。高脂血症组ApoEE3/3基因型频率明显低于健康对照组(66.1%,75.0%,P<0.05),载脂蛋白E3/4基因型频率明显高于健康对照组(16.4%,6.5%,P<0.05),载脂蛋白Eε4等位基因频率又明显多于健康对照组(12.3%,3.2%,P<0.05)。②高脂血症组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白E水平明显高于健康对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白AI明显低于正常对照组(P<0.05)。③高脂血症组中载脂蛋白Eε4携带者的总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于ε2和ε3携带者;载脂蛋白Eε2携带者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白α水平最低。载脂蛋白E水平顺序是E2/3>E3/3>E3/4。结论:载脂蛋白Eε4等位基因与高脂血症有关,载脂蛋白E基因多态性可能是高脂血症患者的遗传因素。

高脂血症患者载脂蛋白E基因多态性与血脂水平分析

目的:分析载脂蛋白E基因多态性和高脂血症患者的血脂水平。方法:应用等位基因特异性多重PCR技术对高脂血症患者和健康对照者载脂蛋白E基因多态性进行分析,并测定所有样本血清载脂蛋白E等血脂指标水平。结果:高脂血症患者总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白E水平明显高于健康对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白AI明显低于正常对照组(P<0.05);血浆中载脂蛋白E含量顺序是E2/3>E3/3>E3/4,两两比较具有统计学差异(P<0.05);在载脂蛋白E的基因型中以载脂蛋白E3/3型多见;高脂血症患者中载脂蛋白Eε4等位基因频率明显高于健康对照组(P<0.05)。结论:载脂蛋白Eε4等位基因与高脂血症有关,载脂蛋白E基因多态性可能是高脂血症患者的遗传因素。

三维编织多功能结构复合材料的发展

在某些实际应用中，需要复合材料不仅具有多种功能，例如抗烧蚀、抗冲击、隔热等，而且还能作为结构材料使用，这种复合材料可以称为多功能结构复合材料。在多功能结构复合材料设计中需要按不同的功能应用和力学特性进行分层设计。利用三维编织技术可以实现多功能结构复合材料的分层异形整体编织，为多功能结构复合材料的发展提供了可能性。本文介绍了三维编织复合材料的性能和制作多功能结构复合材料所采用的三维编织技术。

糖尿病合并动脉粥样硬化患者糖化血红蛋白及血糖、血脂水平分析

目的:观察糖尿病合并动脉粥样硬化(DM+AS)患者糖化血红蛋白(HbAlc)及血糖、血脂水平的变化。方法:测定32例DM+AS患者、36例单纯糖尿病(DM)患者和55例健康对照者HbAlc、空腹血糖(FBG)和血脂指标,并进行对比分析。结果:DM+AS组与单纯DM组之间FBG水平无显著性差异,HbAlc水平有显著性差异(P<0.05),且两组两指标均较正常对照组显著增高(P<0.01);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和脂蛋白(a)[Lp(a)]水平DM+AS组比正常对照组显著增高(P<0.01)。结论:DM+AS患者血脂水平明显升高;HbAlc作为反映血糖控制好坏的有效指标,对DM合并AS及血管病变的监测有重要作用。

浅谈临床医学生实验诊断学教学体会

实验诊断学是临床医学的基础学科。它是运用检验结果所反映的机体功能状态、病理变化或病因等客观资料,进行全面系统的综合分析,来判断健康状态及指导临床诊断、病情检测、疗效观察和预后评估等的一门学科,是诊断和解释疾病规律最基本的理论和方法,是医学生必须掌握的基础课程之一[1]。

心、脑血管疾病患者血浆超敏C反应蛋白含量变化

目的 :观察超敏C反应蛋白 (hs CRP)在心、脑血管疾病中的变化情况及临床意义。方法 :采用胶乳增强抗体法检测 68例心血管疾病患者、75例脑血管疾病患者、5 0例急性炎症患者和 10 0例健康者血中hs CRP含量 ,并进行分组讨论、比较分析。结果 :心、脑血管疾病血浆hs CRP浓度普遍高于健康人群 (P <0 .0 1) ,并随着病情的逐步加重 ,hs CRP浓度逐步升高。结论 :观察血浆中hs CRP浓度的变化对心、脑血管疾病的诊断。

2型糖尿病合并冠心病患者的血清25-羟基维生素D和血脂水平变化及其相关性

目的:回顾性分析2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者血清25-羟基维生素D[25(OH)VitD]和血脂水平变化及其相关性。方法:2017-03-2018-03武汉大学中南医院收治的129例T2DM合并CHD患者,按其血清25(OH)VitD水平分为25(OH)VitD缺乏组(A组,n=93)和25(OH)VitD正常组(B组,n=36)。比较分析两组25(OH)VitD、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)水平差异以及25(OH)VitD与上述指标的相关性。结果:A组25(OH)VitD显著低于B组(P<0.01),TC、LDL-C水平明显高于B组(均P<0.05),TG、HDL-C、FBG水平两组无显著差异(均P>0.05)。T2DM合并CHD患者血清25(OH)VitD与TC、LDL-C水平呈显著负相关(P<0.05),25(OH)VitD与TG、HDL-C和FBG无明显相关性(P>0.05)。结论:T2DM合并CHD患者VitD缺乏,胆固醇代谢不良。

血清胆固醇酯转运蛋白测定的临床应用

目的 了解血清胆固醇酯转运蛋白 (CETP)对动脉粥样硬化的致病关联性。方法 以ELISA法检测血清中CETP的浓度 ,同时检测了血脂其他相关指标。进行统计学处理 ,进行正态性检验 ,相关分析 ,参考值的确定。结果 正态性检验呈正偏态分布。参考范围 0 .33～ 4 .7mg L。CETP与脂类其它指标无明显的相关性。结论 显示CETP浓度过高或过低或缺乏均与动脉粥样硬化的形成存在着明显的关联性 。

2型糖尿病与线粒体tRNA^(leu(UUR))基因变异

目的探讨线粒体tRNAleu(UUR)基因3243(A→G),3256(C→T),3290(T→C)3个位点的突变与武汉地区2型糖尿病的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对326名个体(156例2型糖尿病患者,170例健康对照)的线粒体tRNAleu(UUR)基因3243(A→G),3256(C→T),3290(T→C)3个位点进行筛选,对突变位点用直接测序方法进行确证。结果两组均未检出3243(A→G),仅在糖尿病组检出3290(T→C)和3256(C→T)突变各1例。两组间突变频率差异无统计学意义。结论线粒体tRNAleu(UUR)基因3243(A→G),3256(C→T),3290(T→C)突变可能不是武汉地区2型糖尿病的突变热点。

细粒式纤维沥青混合料配合比设计与性能试验分析

为了分析纤维对沥青混合料的增强作用,选取2种代表纤维(聚酯纤维和玄武岩纤维)及3种常用表面层细粒式级配(AC-13C,SMA-13和OGFC-13),进行了大量沥青混合料配合比设计和室内性能试验.试验结果表明:玄武岩纤维比聚酯纤维具有更强的桥接、加筋和吸附作用;纤维的掺入可有效改善沥青混合料的各项物理和力学性能及路用性能,且对密实级配沥青混合料的增强效果优于开级配沥青混合料的,而玄武岩纤维的增强作用总体优于聚酯纤维的;由此确定细粒式纤维沥青混合料的适宜纤维掺量为:聚酯纤维0.2%～0.3%,玄武岩纤维0.3%～0.4%,可供工程应用参考.