新生儿流量CPAP呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的应用效果研究

新生儿肺透明膜病治疗时,探究临床上新生儿流量CPAP呼吸机的操作步骤、实施价值。方法 50例研究对象筛选后,与本文入组条件相符,分为2组后,包括:对照组、实验组,该项操作的指导原则为:电脑随机法,经调查发现,以上患儿抽取时间方面,介于2020年1月至2023年1月,患儿疾病分型为:新生儿肺透明膜病;在治疗阶段,25例患儿应用常规机械通气疗法,另外25例患儿应用新生儿流量CPAP呼吸机干预,而后根据研究需要,将其设为对照组、实验组,比较不同模式治疗后抽取新生儿肺透明膜病患儿的最终效果,详情分析后包括:临床指标、治疗总有效率、不良反应发生率(鼻中隔受损、肺部感染)。结果 (1)实验组中,抽取新生儿肺透明膜病患儿关于呼吸机使用时间为(60.27±10.13h),氧疗时间为(91.45±10.13h),住院时间为(8.21±1.16d),相较对照组(86.11±10.29h、120.18±10.09h、12.48±1.09d),前者更短,P<0.05;(2)总有效率方面,参与本项研究活动的两个组别中,统计数据为68.00%、92.00%,比较结果得出:后者高于前者,实验组具备优势,P<0.05;(3)不同方案治疗时,关于新生儿肺透明膜病患儿,常见不良反应有:鼻中隔受损、肺部感染,计算发生率后,实验组(4.00%)VS对照组(24.00%),表现低,P<0.05。结论 临床治疗阶段,为了保障新生儿生命健康,实现理想的预后效果,新生儿流量CPAP呼吸机的使用有重要意义,对于肺透明膜病患儿来说,能够缩短呼吸机使用时间、氧疗时间、住院时间,可提高患儿总有效率,此外,该类治疗方案在降低患儿不良反应发生率方面有确切效果,在临床上安全系数高,值得大力推行、使用。

维持性血液透析患者微炎症与心血管事件关系研究

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者微炎症与心血管事件的关系。方法:选择40例MHD患者为病例组,40例健康人为对照组,测定对照组空腹和病例组血液透析前静脉血血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及检查病例组颈总动脉内壁厚度(IMT)、粥样斑块,记录病例组心血管事件发生情况。结果:病例组37.5%患者hs-CRP升高,hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较对照组高(P<0.05)。(2)病例组hs-CRP升高者心血管事件发生率高于hs-CRP正常者(P<0.05)。(3)病例组颈部动脉有粥样斑块者IMT比无斑块者厚(P<0.05);颈部动脉有粥样斑块者血清hs-CRP、TNF-α明显高于无斑块者(P<0.05)。(4)病例组心血管事件发生率为57.5%;MHD患者心血管事件阳性者IMT较阴性者厚(P<0.05);心血管事件阳性者hs-CRP、TNF-α、IL-6明显高于阴性者(P<0.05)。结论:MHD患者中37.5%有微炎症,微炎症与动脉硬化、心血管事件的发生有关。

脐带间充质干细胞治疗难治性系统性红斑狼疮临床分析

目的:探讨脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs)移植治疗难治性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythe matosus,SLE)的疗效和安全性。方法:40例难治性SLE随机分成两组,1组糖皮质激素加CTX治疗,2组在此基础上移植UC-MSCs,观察两组病例治疗前和治疗后2周、1个月、2个月、3个月、6个月、9个月、12个月的临床表现和实验室检查的变化。结果:治疗后2周患者SLEDAI评分降至<10分者1组12例(60%),2组18例(90%),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.619,P=0.006);治疗1年后观察结果显示:PLT、ALB、C3均数2组较1组高(P<0.05),SLEDAI、U-Pro、ESR、hs-CRP 1组较2组高(P<0.05),WBC、Cr、C4两组差异无统计学意义(P>0.05);1组复发率为45%,2组15%,两组差异有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038)。结论:难治性SLE在使用糖皮质激素加CTX治疗的基础上移植UC-MSCs安全、有效,但其远期疗效及不良反应有待进一步观察。

腹膜透析患者门诊随访频率与生存率关系的研究

目的探讨腹膜透析患者门诊随访频率与生存率之间的的相关关系及其影响因素。方法入选2006年8月至2008年8月新进入腹膜透析患者202例,按其门诊随访频率分为1月随访组和1月以上随访组,记录患者的一般资料、开始腹膜透析3月时以及研究终点时的实验室检查指标、营养状态、合并症发生情况,以及至2011年9月为止的转归情况,并对上述资料进行统计分析。结果 2组患者在开始腹膜透析时,除居住地为非城市者比例(?2=10.629,P=0.005)外,其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。在研究终点,与1月随访组患者相比,1月以上随访组患者血压不达标率较高(?2=15.561,P=0.000),血白蛋白水平较低(t=2.219,P=0.028),血磷水平较高(t=-3.366,P=0.001),以SGA评估的营养不良发生率较高(?2=3.859,P=0.046)。Kaplan-Meier生存分析显示1月随访组的患者生存率和技术生存率明显高于1月以上随访组(P=0.001,P=0.002)。Cox回归分析结果显示年龄、血白蛋白水平、总Kt/V及CCI值为腹膜透析患者生存的独立影响因素,而门诊随访频率不是患者生存的独立影响因素(?2=40.673,P=0.000)。结论门诊随访频率不是患者生存的独立影响因素,但门诊随访频率较低可能通过营养不良和合并症的发生而导致腹膜透析患者的预后不良,故每月1次的门诊随访频率更值得推荐。

脐带间充质干细胞移植治疗狼疮性肾炎的临床疗效

目的观察脐带间充质干细胞（umbilical cord mesenchymal stem ceils，UC．MSCs）移植治疗狼疮性肾炎（1upus nephritis，LN）的临床效果。方法：UC．MSCs移植治疗20例LN患者，每例患者移植3×10^7个MSCs 2次。观察患者移植前及移植后2周、1、2、3 6 9、12个月的临床表现和实验室指标的变化。结果：随访12个月，1例患者失访，移植后1个月内患者SLE疾病活动度指数（SLEDAI）、尿蛋白（U．Pro）、血沉、高敏c反应蛋白、血肌酐明显下降，白蛋白、补体c3、补体c4升至正常，与移植前比较差异有统计学意义（P〈0．05），移植后1～6个月上述指标较稳定，移植后9-12个月SLEDAI、U．Pro数值有所回升，但仅2例复发。与移植前比较差异仍有统计学意义（P〈0．05）；移植前后白细胞、血小板差异无统计学意义（P〉0．05）；移植中患者无不适，随访期间未发现移植相关并发症。结论：UC．MSCs移植治疗难治性SLE、LN能明显改善病情，复发率低，到目前为止未发现不良反应，但由于随访时间有限，故其疗效及副作用有待进一步研究。

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症的影响

近年来各种疾病导致终末期肾病（ESRD）而需要行维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）的患者与日俱增,其主要的死因是心血管疾病,占全部死因的45%~60%,有学者发现,MHD患者体内存在的微炎症可引发心脑血管事件,使MHD患者病死率明显升高。

脐带间充质干细胞治疗难治性系统性红斑狼疮的临床研究

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种有多系统损害的自身免疫病,具有治疗困难复发发作的特点,目前随着糖皮质激素及新型免疫抑制剂的临床应用,患者预后明显改善,但仍有部分SLE患者效果不佳,该类患者被定义为难治性SLE,

脐带间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮的量效关系

目的观察脐带间充质干细胞（UC—MSCs）移植治疗难治性系统性红斑狼疮（SLE）的量效关系。方法40例SLE患者随机分为两组，全部患者均接受糖皮质激素和环磷酰胺（CTX）治疗；1组加静脉输注3×10^7个UC—MSCs，2组加静脉输注3×10^7个UC—MSCs2次，观察患者治疗前及治疗后2周、1月、2月、3月、6月、9月、12月、18月的临床表现和实验室检查的变化。结果两组治疗前各观察指标无显著差异（P〉0．05）；两组病例治疗前后WBC，Cr变化不大（P〉0．05），而U—Pro，ANA，Hs—CRP，ESR，Anti—dsDNA阳性率在治疗后显著减低（P〈0．05），血白蛋白、补体升高（P〈0．05），SLEDAI也随之下降（P〈0．05），且U—Pro，ANA，补体3、Anti—dsDNA阳性率在治疗后期2组低于1组（P〈0．05），补体32组高于1组（P〈0．05）；UC—MSC输注时及输注后均未出现移植相关并发症。结论在经典的糖皮质激素加CTX治疗基础上加用UC—MSCs治疗SLE，患者病情明显改善，疗效稳定，持续时间长，且剂量与疗效存在正相关，到目前为止未发现移植相关不良反应，但由于本研究样本量小，观察时间短，其作用途径、长期疗效及安全性有待进一步研究。

急性脑血管病心电图改变分析

本文通过对523例ACVD患者的心电图进行统计分析，发现ACVD患者脑心综合征发生率高达78．97%，且为ACVD病变类型、病变部位、病情轻重及预后有明显关系，并对其发生机制进行了阐述，提示在临床工作中，对ACVI）患者的心电图进行监测，对判断病情、指导治疗和估计预后均有重要意义。

镁剂治疗乌头碱致恶性心律失常3例的体会

镁剂治疗乌头碱致恶性心律失常３例的体会杨桂鲜＊镁剂治疗心律失常始于１９３５年，虽未成为常规用药，但许多文献资料都报告了其在治疗一些顽固危险的心律失常中具有显著的疗效。本文以硫酸镁治疗乌头碱中毒所致顽固恶性心律失常３例，现报告如下。临床资料本组３例，...

血液净化治疗HELLP综合征3例

HELLP综合征（hemolysis，elevated liver enzyme，low platelete sydrome），是妊娠高血压综合征的一种严重并发症，1982年由Weinstein首次命名，其表现为溶血、肝酶升高、血小板减少，母婴病死率均较高。现将我科近年用血液净化治疗HELLP综合征3例的情况报道如下。

穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿31例疗效观察

目的:观察穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法:31例单纯性肾囊肿患者在B超引导下用日本八光酒精囊肿注射疗法针经皮肤穿入囊肿,抽出囊液,确定囊肿与肾盂、肾盏不相通后,注入抽出囊液量1/5的无水酒精,保留5～10min后抽出,如此反复2～3次,最后取抽出囊液量的1/10的无水酒精保留在囊腔中,所有病例于术后3月、6月、1年复查B超。结果:穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿治愈率75%,复发率7.1%,总有效率92.9%;平均住院天数4.3±1.6d;平均住院费1724±658元;无严重并发症,此结果与文献中小切口肾囊肿去顶减压术、腹腔镜去顶减压术治疗结果比较,穿刺硬化治疗治愈率低于小切口手术和腹腔镜手术(P<0.05),总有效率、复发率与小切口手术和腹腔镜手术相似(P>0.5),并发症发生率低(P<0.05),住院费用低,住院天数少(P<0.01)。结论:在B超引导下行肾囊肿的穿刺硬化治疗,疗效肯定、操作简单、并发症少、花费小,是一种值得提倡的治疗方法。

狼疮性肾炎血清免疫球蛋白与补体水平变化

我院对51例狼疮性肾炎（LN）患者做肾脏穿刺活组织病理检查和测定其血清免疫球蛋白、补体水平，并对检查结果进行统计分析。旨在探讨血清免疫球蛋白、补体水平之间的关系。

氢化麦角碱治疗眩晕症临床观察

目的 :验证氢化麦角碱治疗眩晕症的临床疗效及安全性。方法 :设立氢化麦角碱治疗组和山莨菪碱对照组 ,观察两组治疗效果、治疗时间和副作用。结果 :两组疗效无显著性差异(p>0 05) ,治疗时间治疗组较对照组短(p<0 05)。结论 :氢化麦角碱治疗眩晕症疗效显著 ,疗程短 ,副作用少。

丹参川芎嗪治疗慢性缺血性肾病临床疗效及对血流参数等的影响

目的:观察丹参川芎嗪治疗慢性缺血性肾病临床疗效,并探讨其治疗机制。方法:入选62例慢性缺血性肾病患者应用丹参川芎嗪静脉滴注配合常规基础治疗,对其治疗前后血液流变学、血流参数、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及尿蛋白等,进行对照,并进行统计学分析。结果:治疗后患者临床症状明显减轻,肾血流量明显改善,ET、NO、BUN、尿蛋白明显下降,治疗前后比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪治疗慢性缺血性肾病,能减轻临床症状,明显改善患者血液的高凝状态,降低血液中ET、升高NO含量,改善患者肾功能,有效治疗缺血性肾病。