卵巢交界性囊腺瘤合并腹膜假性黏液瘤1例报告

患者,50 岁,因下腹部间歇性疼痛 1 个月于 2013 年 4 月 10日入院。入院后根据病史体征、影像学检查、肿瘤标记物（CA125： 107. 9 U / ML ） 检查,初步诊断： 卵巢癌待排。2013 年 4月 16 日我院行剖腹探查术,术中探查： 双侧卵巢各见一直径约10 cm 囊实性包块,相互粘连; 大网膜增厚呈饼状,盆腹腔广泛种植菜花样灰白色结节,质脆,表面生有胶冻样物质; 肝脏阑尾无明显异常。

对1例疑似患有流行性出血热的HELLP综合征患者进行诊治的体会

HELLP综合征是以溶血(hemolysis,H)、肝酶升高(elevated liver enzymes,EL)、血小板减少(low platelets,LP)为临床表现的综合征,是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一。此病患者的典型临床表现有:乏力、右上腹疼痛、恶心、呕吐、体重骤增,脉压增宽等,但少数患者的高血压、蛋白尿等临床症状并不典型。目前,此病的病因和发病机制尚不清楚,其主要的病理改变与妊娠期高血压疾病相同。本文主要对2014年1月22日我院收治的1例疑似患有流行性出血热的HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析,归纳总结其诊治的过程及治疗的方法,总结经验教训,以期在今后的临床工作中避免出现误诊、误治,尽量做到及时、准确诊断,进而降低母婴的病死率。

5-氨基酮戊酸光动力治疗16型或(和)18型人乳头状瘤病毒宫颈持续感染合并宫颈低级别上皮内瘤样病变疗效观察

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗16型或(和)18型人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)宫颈持续感染合并宫颈低级别上皮内瘤样病变(low-grade cervical intraepithelial neoplasia,LSIL)的疗效。方法选取自2016年6月至2019年9月广东省第二人民医院收治的110例宫颈持续感染16型或(和)18型HPV(>1年)且宫颈细胞学检查和阴道镜下活检病理确诊为LSIL的患者作为研究对象,随机将入组患者分为空白对照组(21例)、干扰素治疗组(41例)和光动力治疗组(48例)。空白对照组不做处理,干扰素治疗组给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗,光动力治疗组行ALA-PDT治疗。治疗后第3、9个月行HPV基因分型检测和阴道镜下病理活检,观察HPV转阴和LSIL逆转情况。结果治疗后第3、9个月,干扰素治疗组HPV转阴率、LSIL逆转率和双清除率与空白对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第3、9个月,光动力治疗组HPV转阴率分别为:68.75%、79.17%,LSIL逆转率分别为:66.67%、81.25%,双清除率分别为54.17%、77.08%。光动力治疗组HPV转阴率、LSIL逆转率和双清除率均高于空白对照组和干扰素治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALA-PDT疗法是治疗16型或(和)18型HPV宫颈持续感染合并LSIL的有效手段,安全性较好,对降低癌变风险和改善预后具有显著意义。