PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对32例老年性股骨粗隆间骨折的患者应用PFNA治疗后的临床资料及随访资料分析。结果 32例病例均获随访,随访时间9～22个月,平均13个月,骨折均一期愈合,髋关节功能按Harris评分标准评价,其中优28例,良3例,可1例,优良率96.9%。结论 PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折固定可靠,骨愈合佳,无明显并发症发生,是目前非常理想可靠的治疗方式。

带线锚钉与传统缝合法治疗开放性跟腱断裂的效果比较

目的比较采用带线锚钉与传统缝合法治疗开放性跟腱断裂的效果。方法选取2012年5月~2016年12月我院收治的51例开放性跟腱断裂患者作为研究对象,根据跟腱损伤情况及治疗方法的不同将其分为带线锚钉组(27例)和传统缝合法组(24例)。带线锚钉组采用带线锚钉治疗,术后3周开始行功能锻炼;传统缝合法组采用传统缝合法治疗,术后6周开始行功能锻炼。术后不同时期对患者进行不同内容的康复训练,比较两组患者术后48周的足踝功能及术后6、12、24、48周的足踝外科功能。结果51例患者全部随访48周,术后伤口均愈合良好。术后48周,带线锚钉组患者的足踝功能优于传统缝合法组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24、48周,带线锚钉组患者的足踝外科功能优于传统缝合法组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带线锚钉修复跟腱断裂优于传统缝合法,是一种促进跟腱愈合、缩短跟腱功能恢复时间的好方法。

掌背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指近、中节皮肤缺损

目的手指近、中节皮肤缺损应用掌背逆行筋膜皮瓣修复的疗效及优越性.方法26例(28指)近中节皮肤缺损患者,应用掌骨背筋膜皮瓣修复手指近、中节皮肤缺损,手指皮肤缺损创面急诊或二期行掌背筋膜皮瓣修复治疗.结果随访3~24个月,26例(28指)掌背筋膜皮瓣全部成活.皮瓣色泽良好,弹性好,厚度与正常手指皮肤相当.功能评定标准评价疗效:优15指,良11指,可2指,手指功能优良率为92.86%.结论掌背筋膜皮瓣修复手指近、中节皮肤缺损效果佳,皮瓣薄、切取方便,是修复手指近、中节皮肤缺损经济、安全、满意的手术方法.

近节指背筋膜皮瓣修复指端缺损的临床应用

目的:观察近节指背筋膜皮瓣修复指端缺损的临床疗效。方法:应用近节指背筋膜皮瓣修复指端缺损37例,在完善术前检查后,急诊行患指清创近节指背筋膜皮瓣修复术。结果:所有患者均得到随访,随访时间3~12个月,37例皮瓣完全成活。皮瓣质地柔软,指端外形满意,各指关节功能正常。结论:近节指背筋膜皮瓣修复指端缺损疗效好,是一种经济、合适的治疗方法。

髂腹股沟游离皮瓣联合负压封闭引流修复足踝部创面

目的:探讨髂腹股沟游离皮瓣联合负压封闭引流修复足踝部创面的疗效。方法:我科2015-04——2017-05收治8例足踝部皮肤软组织缺损患者,一期负压吸引,创面新鲜后二期行髂腹股沟游离皮瓣修复,缺损面积5.0 cm×6.0 cm^9.0 cm×12.0 cm。结果:其中7例皮瓣成活;1例皮瓣远端出现约3.0 cm×1.0 cm坏死,术后两周清除坏死组织,换药后愈合。8例全部得到随访,随访时间6~12个月。皮瓣外形良好,稍臃肿,质地软,患者对皮瓣外观及足踝功能满意。结论:应用髂腹股沟游离皮瓣联合负压封闭引流技术修复足踝部创面可获得满意的临床疗效。

骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复手指软组织缺损的临床研究

目的探讨骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果。方法80例手指软组织缺损患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用传统的带蒂皮瓣修复,观察组患者采用骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复。比较两组患者手功能评分(运动功能、日常生活活动、感觉恢复、血液恢复)以及术后恢复情况。结果观察组术后运动功能、日常生活活动、感觉恢复、血液恢复评分分别为(36.23±2.16)、(17.58±1.21)、(16.23±2.01)、(7.23±1.35)分,均高于对照组的(28.23±3.27)、(11.02±1.81)、(10.87±3.17)、(5.11±1.12)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后恢复优良率95.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复手指软组织缺损效果显著,该方式修复安全性较高,有助于术后手指功能恢复,具有切取方便、质地优良、供区损伤小的优点,在创伤修复方面的发展起到积极作用,值得临床推广应用。

小切口微创治疗新鲜跟腱断裂的临床效果和安全性分析

目的分析小切口微创治疗新鲜跟腱断裂的临床效果和安全性。方法选取我院2013年3月~2016年6月收治120例新鲜跟腱断裂患者,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组采用小切口微创治疗,对照组采用常规切口治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组手术治疗后的并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术治疗后的完全恢复时间、住院时间短于对照组,两侧小腿最大周长差小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术治疗后的总有效率为93.33%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新鲜跟腱断裂患者实施小切口微创治疗,不仅能减少术中感染、肌腱再断裂、术后粘连等并发症,还能改善患者两侧小腿最大周长差,缩短完全恢复时间以及住院时间。

穿支皮瓣移植修复术对软组织缺损患者并发症的影响

目的探讨穿支皮瓣移植修复术对软组织缺损患者并发症的影响。方法选取我院2013年6月至2016年6月期间收治的50例软组织缺损患者,随机分为穿支组和常规组,每组25例。常规组给予带蒂皮瓣移植修复术治疗,穿支组给予穿支皮瓣移植修复术治疗。分析比较两组患者的治疗疗效和并发症情况。结果穿支组治疗优良率明显高于常规组,愈合时间明显短于常规组,并发症发生率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穿支皮瓣移植修复术可有效提高软组织缺损患者的治疗疗效,有利于促进愈合和减少并发症发生。

立足资源优势 调整农业结构 大力发展特色果品蔬菜产业

在新旧世纪交替之际 ,党中央国务院审时度势 ,高瞻远瞩 ,提出了西部大开发的战略决策 ,在这千载难逢的历史性发展机遇和粮食供需基本平衡的总体条件下 ,尖扎县农业经济要得到长足的发展 ,必须依靠国家优惠政策 ,充分利用本县温和而又冷凉的独特气候特点和清洁无污染的生态环境 ,大力发展反季节的无污染绿色果品、蔬菜产业 ,这是我县调整种植业结构 ,寻找新的产业突破口 。

距下关节撑开融合术治疗跟骨骨折畸形愈合的临床研究

目的探究距下关节撑开融合术治疗跟骨骨折畸形愈合的临床疗效,为临床提供指导。方法抽取来我院就医的23例经保守治疗失败的跟骨骨折畸形愈合患者(2012年12月~2015年12月)作为此次实验的目标对象,对23例跟骨骨折畸形愈合患者均实施距下关节撑开融合术治疗,并对其随访2年,研究对比23例跟骨骨折畸形愈合患者治疗前后的AOFAS评分、距骨跟骨角及距骨第一跖骨角。结果治疗后23例跟骨骨折畸形愈合患者的足功能评分、疼痛评分、足力线评分及总分均显著高于治疗前(P<0.05),且治疗后23例跟骨骨折畸形愈合患者的距骨跟骨角及距骨第一跖骨角均显著优于治疗前(P<0.05)。结论对跟骨骨折畸形愈合患者采取距下关节撑开融合术治疗具有较显著的治疗效果,有助于跟骨功能恢复。

老年自身免疫性肝炎（AIH）患者临床检验特点

目的分析并探讨老年自身免疫性肝炎（AIH）患者临床检验特点.方法：将 2015年 11月-2017年 11月在我院进行医治的自身免疫性肝炎老年患者（≥60 岁）作为本次研究的观察组（n=48）,选择同期在我院进行治疗的非老年自身免疫性肝炎患者（〈60 岁）作为本次研究的参照组（n=48）,两组共计 96 例患者,比较两组患者的血生化指标、自身抗体阳性情况,得出数据分析老年自身免疫性肝炎（AIH）患者临床检验特点.结果：两组结果进行对比后,观察组患者与参照组患者的 ALP、GGT 的差异较小,且 P〉0.05,不具有探析价值.两组 ALT 与AST 对比,差异较大,且 P〈0.05.两组患者的抗核抗体阳性与ENA 阳性数量基本相同,并无太大差异,最终结局体现 P〉0.05,不具有探析价值.结论：患有自身免疫性肝炎的老年患者的血生化指标中丙氨酸氨基转移酶、天冬酶氨酸氨基转移酶与非老年患者有明显差别,但γ-谷氨酰转移酶与碱性磷酸酶并无太大差别,且抗核抗体阳性与 ENA 阳性数量基本相同,在临床检验中可主要观察丙氨酸氨基转移酶、天冬酶氨酸氨基转移酶两项指标,以此判断患者的病情.

游离腹股沟皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果

目的探讨游离腹股沟皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法选取2013年1月~2018年1月我院收治的40例足踝部软组织缺损患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(20例)与对照组(20例)。实验组采用游离腹股沟皮瓣修复方法,对照组采用腓肠神经营养带蒂皮瓣转移修复方法。比较两组的并发症总发生率和术后3~6个月整形率,并对典型病例进行分析。结果实验组的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后3~6个月的整形率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于带蒂皮瓣,游离腹股沟皮瓣在修复足踝部皮肤缺损时能减少术后并发症的发生,皮瓣外观满意,无需二次整形等优势,有较好的发展前景。

动脉化静脉皮瓣修复手指软组织缺损的临床研究

目的讨论动脉化静脉皮瓣和指背筋膜皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效。方法选择2014年3月-2018年3月本院收治的手指软组织缺损患者40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各20例。观察组选择动脉化静脉皮瓣修复,对照组采用指背筋膜皮瓣修复。对两组患者的皮瓣成活率、术后皮瓣反应分度、手指功能恢复优良率及治疗满意度进行对比分析。结果观察组和对照组患者手指功能恢复优良率分别为95.0%和65.0%,观察组和对照组患者术后皮瓣成活率分别为100.0%和80.0%,观察组患者术后皮瓣反应分度显著优于对照组;同时两组患者对于皮瓣外形、手部功能和供区恢复程度的治疗满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论动脉化静脉游离皮瓣在修复手指皮肤缺损中手术创伤小,尤其是供区能够直接缝合,术后皮瓣存活率高,功能恢复好,是一种较好治疗手指软组织缺损的方法。

改进完善承包合同 建立负担监督机制

《农业承包合同管理办法》公布以来,由于原合同内容上的某些缺陷和合同管理制度上的某些不完善,农民自己起来保护自己的合法权益的有效机制尚未建立起来.所以,宜宾县农民负担以乡(镇)为单位来看,出现任意增加项目,超过规定限额的问题,在部份地方是年复一年地增加.在这种情况下,提取者尚感不足,负担者怨声载道,管理者叹气难办.致使一些地方加重农民负担的行为刹不住车,对农民负担做到依法合理负担因此成为一句空话.

尹家村完善土地承包制效果良好

宜宾县万箐乡尹家村所辖的10个农业社,共有农户380户,人平占有耕地1.1亩。虽在1982年推行家庭联产承包责任制时,对承包土地实行按人分包,装碑立界,登记造册,并于1985年发证由承包人确认使用,但由于当时缺少“权、责、利”的有关规定,社员也未在证上签字盖章,所以,近几年来,社员争边挖角,拒交粮钱等事经常发生,特别是因正常人口变动而涉及的口粮调剂问题未妥善解决,致使吃提留粮的和交调剂粮的双方都有意见。干部上门收粮,往往也不能兑现,深感工作难做。由于干群关系紧张,社员土地公有化观念淡薄。

盘型薄壁零件的加工

我厂批量生产图1所示盘型薄壁零件,过去采用传统的加工方法,即用三瓜卡盘夹紧工件,车削需要加工的部位。当加工零件的左、右端面及外径时,由于零件的外径尺寸大(402mm)、壁薄(12mm),容易产生弹性变形,加工出来的零件的几何尺寸和位置公差达不到图纸要求,变形后的误差达到0.5mm左右(夹紧力越大,变形也越大)。后来,我们设计了图2、图3所示专用车模,

我治感冒不用药

我过去常患感冒，1982年我出差开会期间又患了感冒，十分难受。住在同一寝室的一位同志，给我介绍了“一分钟治愈感冒”的方法。我一试短时间就收到了明显效果。自那以后，我坚持至今已有22年了，从未再患过感冒。现将此方法介绍给大家。

双变频器组成的调速系统在高炉主卷扬上的应用

由2台小型PLC分别控制2台变频器,构成在线备用模式,应用在高炉上料主卷扬上。介绍构成这一系统的硬件组成及PLC控制程序,以及变频器参数设定和调试方法。

搅笼机变频器保护停机处理与故障分析

介绍2500m3渣处理搅笼机变频器控制原理,分析故障原因和处理经过。

带部分甲床的(足母)趾腓侧皮瓣急诊修复拇指末节侧方皮肤软组织及甲床缺损分析

目的:分析带部分甲床的(足母)趾腓侧皮瓣急诊修复拇指末节侧方皮肤软组织及甲床缺损效果。方法:随机抽取30例本院自2012年04月至2017年05月收治的拇指末节侧方皮肤软组织及甲床缺损患者,回顾其相关资料,根据其不同的治疗措施将其分为对照组、实验组均15例患者,对照组实施腹部皮瓣修复术治疗,实验组实施带部分甲床的(足母)趾腓侧皮瓣急诊修复,分析对比两组治疗总有效率、并发症发生率、拇指关节活动度、患者美观满意度。结果:治疗总有效率、患者美观满意度对比显示实验组高于对照组(P<0.05);并发症发生率对比显示实验组低于对照组(P<0.05);拇指关节活动度对比显示实验组优于对照组(P<0.05)。结论:在拇指末节侧方皮肤软组织及甲床缺损临床治疗中,应用带部分甲床的(足母)趾腓侧皮瓣急诊修复治疗,既可改善拇指关节活动度、减少并发症发生几率,又可提高治疗总有效率及患者美观满意度,临床应用价值较高,值得推广。