椎动脉第一段的观察

关于椎动脉的研究,国内外有邹宁生^(1))、Argenson^(2))和Anson^(3))等人的报导,内容各有不同,为积累形态资料和供应临床参考,我们观察了64个尸体的椎动脉第一段,现将初步观察结果报告如下:材料和方法我们观察的64个尸体,均系收集自广州地区。成人57个(年令16-70岁),儿童7个(年令12一15岁),包括男性54个,女性10个。

右锁骨下动脉起始变异一例报告

在主动脉弓末端发出右锁骨下动脉(称迷走右锁骨下动脉)的变异,国内外有不少文献报导。作者最近在解剖72个尸体中发现一例,现报告如下:男性,15岁,发育良好,身高140厘米,心脏大小和位置正常。主动脉弓近矢状位,从升主动脉起始后转向左后至第4胸椎体移行于胸主动脉。主动脉弓的分支从右至左依次为右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉及右锁骨下动脉,前三者相靠近从主动脉弓上缘发出,后者距左锁骨下动脉起点下1.4厘米于平第4胸椎体上缘从主动脉弓右缘发出,为主动脉弓的第4分支。

低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效观察

目的探索低分子肝素联合应用阿司匹林预防短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法对80例TIA患者随机分为对照组40例和治疗组40例,两组均采用阿司匹林(ASA)0.1g/次,1次/d口服,血塞通静脉滴注,神经营养剂等。治疗组加用低分子肝素(LMWH)5000u,脐周皮下注射,12h一次,10d后停药。比较两组间疗效的差异,同时监测治疗前、治疗后2周血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及不良反应。结果治疗组和对照组比较,治疗组基本治愈率及总有效率(72.5%,92.5%)显著高于对照组(30%,67.5%),(P<0.01)。治疗组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,但仍未超过正常范围。结论提示阿司匹林(ASA)加用低分子肝素(LMWH)防治TIA发作和脑梗死发生的近期疗效优于单用阿司匹林(ASA)。

氟比洛芬酯复合布托啡诺、吗啡用于晚期癌症患者自控镇痛

目的观察晚期癌症患者自控静脉镇痛（patient-controlled intravenous analgesia,PCIA）中氟比洛芬酯复合布托啡诺、吗啡的镇痛效果。方法 40例Ⅱ~Ⅲ级晚期癌症患者应用PCIA镇痛,分为两组：氟比洛芬酯＋布托啡诺组（B组）、氟比洛芬酯＋吗啡组（M组）,观察48h内（6h,12h,24h,48h）的镇痛、镇静评分及不良反应发生情况。结果 48h内的VAS评分和镇静评分,两组间无显著差异（P〉0.05）,B组患者不良反应的发生率明显少于M组。结论氟比洛芬酯复合布托啡诺用于晚期癌症自控镇痛的效果良好,且不良反应低于吗啡。

通心络胶囊对急性脑梗死的血液流变学影响及临床疗效的观察

目的观察通心络胶囊对急性脑梗死临床及血液流变学的影响,探讨该药的临床疗效。方法将120例入选的脑梗死急性期患者随机分为2组,对照组60例,治疗组60例。2组均常规脱水降颅压,改善神经细胞代谢,防止并发症及对症治疗。治疗组在此基础上口服通心络胶囊,4粒/次,3次/d,通服4周。观察其用药前后血液流变学指标(全血高切指数、低切指数、全血还原粘度,总胆固醇、三酰甘油)的变化及神经缺损评分。结果治疗组与对照组比较,血液流变学、血脂水平与临床疗效,差异均有显著变化意义(P<0.05或P<0.01)。结论通心络胶囊能有效改善血液流变学、血脂指标和脑梗死的神经缺损评分,有较好的临床疗效,是改善脑组织缺血的安全有效药物。

幼年和老年大白鼠的大脑中动脉壁超微结构在性别上的差异(摘要)

实验对象为S、D系封闭群大白鼠,雄、雌各半,用透射电镜观察不同性别的幼年鼠和老年鼠的大脑中动脉壁的超微结构。结果:(1)幼年组:雄性鼠内皮细胞胞质呈许多球状突起伸入管腔。无内皮下层,内皮细胞直接与弹性膜相连,弹性膜较厚且完整,无弹性膜窗。雌鼠内皮细胞很少有突起,也无内皮下层。但内皮细胞的管壁面呈分枝状,插入内弹性膜,该部位的内弹性膜消失。整个管壁的内弹性膜也较雄性为薄。

高钠、高钾饮食对大白鼠大脑中动脉壁超微结构的影响(摘要)

国内外许多学者证实高钠或高钾饮食对高血压有促成或减缓作用,但动脉壁的形态学改变资料缺如。本实验用含高钠或高钾的饲料喂养S、D系封闭群大白鼠10周,取其大脑中动脉作透射电镜观察,结果显示:(1)高钠组。内皮细胞胞核明显变成分叶状,胞质中含许多吞饮小泡,内皮细胞间连接增宽。

山莨菪碱在血液透析低血压患者中的应用

目的：观察透析患者低血压时使用山莨菪碱治疗的效果。方法选取透析患者40例，随机分为常规治疗组和山莨菪碱治疗组，每组各20例。低血压出现后，常规治疗组静脉注射50％葡萄糖注射液40 ml，山莨菪碱治疗组静脉注射添加了10 mg山莨菪碱的50％葡萄糖注射液40 ml。观察治疗前后两组患者血压的变化，比较两组低血压治疗的疗效。记录治疗后山莨菪碱治疗组的不良反应。结果与治疗前相比，常规治疗组和山莨菪碱治疗组舒张压和收缩压均显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。与常规治疗组相比，山莨菪碱治疗组在治疗后舒张压和收缩压均显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。与常规治疗组相比，山莨菪碱治疗组的疗效显著升高，差异有统计学意义（ P＜0．05）。低血压治疗后，山莨菪碱治疗组仅1位患者出现口干、面红、视物模糊等症状，但能耐受。结论透析低血压时，在常规治疗的基础上加用山莨菪碱，不但能显著提高低血压的治疗效果，减少复发，而且无明显毒副作用。

血清降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疾病严重程度的预测价值

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,患者在COPD发展过程中,反复发生急性加重可导致肺功能迅速恶化,严重影响患者的生活质量。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）可由多种因素所致,最常见的原因是感染。研究[1]证明COPD是一种系统性炎症性疾病,在COPD患者中多种炎性因子都呈现高表达。

葛根素联合舒血宁治疗冠心病的临床疗效及对血黏度和血浆同型半胱氨酸水平的影响研究

目的观察葛根素联合舒血宁治疗冠心病的临床疗效,并探讨其对血黏度及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2013年10月—2015年10月徐州民政医院收治的冠心病患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予葛根素注射液联合舒血宁注射液;两组患者均连续治疗21 d。比较两组患者临床疗效、血黏度、血浆Hcy水平及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=3.37,P<0.05)。两组患者治疗前全血黏度高切值、全血黏度低切值、血浆黏度及血浆Hcy水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后全血黏度高切值、全血黏度低切值、血浆黏度及血浆Hcy水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论葛根素联合舒血宁治疗冠心病的临床疗效确切,能有效降低患者血黏度及血浆Hcy水平,安全性较高。