坚持与时俱进,创新发展,切实做好新形势下的决策咨询工作——中共黑龙江省委常委、哈尔滨市市委书记杨永茂同志在哈尔滨市专顾委第五届全体会议上的讲话

今天,我们这里召开市专顾委第五届全体会议,与诸位老领导、老同志和各位专家学者一起,共同研究如何做好新形势下的决策咨询工作,这是一件非常有意义的事,对于促进我市决策的科学化、民主化。

杨永茂:希望研讨会不断办下去

首先欢迎各位来参加本次会议。欢迎大家对于陕西的工作给予检查和指导。在座的各位绝大多数都来过陕西，对陕西的情况都有所了解。但是我看了一下这次会议的El程，安排的非常紧，是以分钟计算的，没有给大家留空闲时间对陕西的工作进行检查和指导。因此，我希望会后大家能够留下来，到陕西各地走一走，对我们的工作进行检查和指导。

不同中医证型尖锐湿疣患者外周血及疣体组织中TLR3、TLR7 mRNA表达变化及意义

目的观察不同中医证型尖锐湿疣(CA)患者外周血及疣体组织中Toll样受体3(TLR3)、Toll样受体7(TLR7)mRNA表达变化,并探讨其意义。方法 CA患者30例,其中Ⅰ型湿热蕴结型16例(A组)、Ⅱ型正虚邪恋型14例(B组),另选30例作为对照(C组,男性来自泌尿外科包皮环切患者,女性为美容手术者),采用实时荧光定量PCR法检测各组外周血及疣体组织TLR3、TLR7 mRNA。结果 A组外周血TLR3、TLR7 mRNA分别为2.85±0.23、2.49±0.13,B组分别为2.77±0.16、2.37±0.15,C组分别为1.45±0.31、1.50±0.29,两两比较,P均<0.05;A组疣体组织TLR3、TLR7 mRNA分别为3.06±0.21、2.71±0.14,B组分别为2.96±0.19、2.74±0.16,C组分别为1.78±1.19、1.87±1.43,两两比较,P均<0.05。结论 CA患者外周血和疣体组织中TLR3、TLR7 mRNA表达水平升高,且湿热蕴结型高于正虚邪恋型。

大黄游离蒽醌在正常和重症急性胰腺炎犬体内吸收动力学比较研究

目的研究重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)对大黄游离蒽醌吸收动力学参数的影响。方法选取11只健康Beagle犬随机分为正常组(6只)及SAP组(5只)。制备SAP动物模型,两组经手术建立门静脉取血通道,给予大黄游离蒽醌(20mg/kg)灌胃,采用高效液相色谱(high performance liq-uid chromatography,HPLC)法测定门静脉与股动脉血液血浆中5种大黄游离蒽醌(芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚)浓度,应用MATLAB2007B软件计算吸收动力学参数,使用统计矩法获取药物吸收半衰期(t1/2ka)、吸收达峰时间(Tmax)、峰浓度(Cmax)、药时曲线下面积AUC(0-∞)及药物在肠血管隔室的平均滞留时间(mean residence time,MRT),计算相应药物从胃肠道转运进入血液的转运速率(ka)。结果两组门静脉、股动脉药物吸收成分种类相同。多数动物门静脉各时间点均检测到芦荟大黄素,均在定量范围之内;每只动物门静脉各时间点均检测到大黄酸,个别时间点低于定量限;部分动物门静脉各时间点检测到大黄素与大黄酚,多数高于定量限;仅在少数动物门静脉个别时间点检测到大黄素甲醚。两组股动脉多数时间点检测到大黄酸,但部分时间点大黄酸血药浓度结果低于定量限,仅少数时间点检测到较低浓度芦荟大黄素、大黄素与大黄酚,未检测到大黄素甲醚。SAP组45min股动脉大黄酸血药浓度及门静脉大黄酚Cmax高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标差异均无统计学意义。大黄酸AUC在正常组及SAP组动物分别占总游离蒽醌的59.32%和66.07%。结论 SAP对大黄游离蒽醌的吸收动力学参数无明显影响,肠道与肝脏可能对大黄游离蒽醌存在明显代谢或转化作用。

泛发性脂溢性角化病1例并家系调查

1临床资料 先证者女，73岁，颜面、驱赶、四肢皮损20年，

杨永茂作品

亭亭玉立少女身，纤纤细腰扶清风。此生痴情沙海中，扎根北疆御风尘。（那Et下乡，翻越库布其大漠，途经一大片一望无际的林地，窗外掠过一排排小白杨，亭亭玉立，严阵以待，欲与风沙抗衡。正似大漠忠魂——杭锦人，敢为大漠着绿装，敢教E1月换新天。）

中西医结合治疗复发性生殖器疱疹55例疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效及预后、复发情况。方法:选110例确诊的复发性生殖器疱疹患者,随机分为2组。对照组55例采用阿昔洛韦、胸腺肽进行治疗;中西医结合治疗组55例,在对照组治疗的基础上,肝经湿热型加用龙胆泻肝汤加减,正虚邪恋型采用四君子汤加减。结果:中西医结合治疗组痊愈率及复发率均明显好于西药组,2组比较差异有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗复发性生殖器疱疹,疗效肯定,复发率低。

门静脉吸收动力学模型与大黄蒽醌在正常大鼠体内吸收动力学研究

目的:探索门静脉吸收动力学模型应用的可行性,并考察大黄游离蒽醌在大鼠门静脉的吸收动力学特征。方法:正常大鼠十二指肠给予大黄游离蒽醌,同时采集门静脉和颈总静脉血液,采用反相离子对高效液相色谱法测定血浆中五种游离蒽醌的浓度。首次提出了门静脉吸收动力学模型,以门静脉浓度与颈总静脉浓度差值表示药物吸收浓度,并在此基础上采用统计矩法计算吸收动力学参数。结果:门静脉血浆中大黄素甲醚仅在个别动物少数时间点可以检测到,大黄素与大黄酚多数浓度都低于最低定量限;颈总静脉血浆中仅大黄酸浓度高于最低定量限。因此,本文仅对芦荟大黄素和大黄酸的血药浓度进行了吸收动力学参数的计算。结论:应用门静脉吸收动力学模型研究药物的吸收动力特征方法可行。芦荟大黄素和大黄酸在正常大鼠体内的吸收具有性别差异;二者属于慢吸收化合物;研究提示芦荟大黄素在肝脏内具有代谢过程。

维阿露联合中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

目的:观察维阿露联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效。方法:应用维阿露联合NB-UVB对40例白癜风患者皮损进行照射治疗,每周治疗2次,连续治疗10次为1个疗程,对照组单纯NB-UVB照射治疗,疗法、疗程同治疗组。对白癜风部位的色素生长情况进行评估。治疗结束后进行随访,评价疗效。结果:治疗组40例中痊愈12例、显效21例、有效5例、无效2例,总有效率82.5%;对照组40例中痊愈8例、显效16例、有效11例、无效5例,总有效率60.0%,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论:维阿露联合NB-UVB治疗白癜风疗效确切、起效快、操作简便。

5种大黄游离蒽醌大鼠在体肠吸收的单向灌流法研究

目的研究5种大黄游离蒽醌混合物(FAM,芦荟大黄素、大黄酚、大黄素、大黄酸、大黄素甲醚)在大鼠各肠段的吸收状况。方法运用大鼠在体单向灌流肠吸收模型,HPLC法测定灌流液中FAM的浓度,分别考察FAM中5种物质在十二指肠、空肠、回肠、结肠及胆汁引流十二指肠段的吸收速率常数(Ka)和药物表观吸收系数(Papp)。结果芦荟大黄素、大黄素和大黄酸主要吸收部位为十二指肠,大黄酚在十二指肠和结肠段的吸收均较大,大黄素甲醚主要吸收部位为结肠;各物质在回肠段的吸收速率均最低(P<0.05)。结论 FAM作为肠灌流液时,各物质的吸收与肠道的酸碱内环境和物质本身的脂溶性有关,同时可能存在相互间吸收的竞争与拮抗作用。胆汁对FAM在十二指肠的吸收有抑制作用。单向肠灌流实验表明FAM在各肠段吸收良好,这与体循环血液中除大黄酸外各物质测定浓度较低存在矛盾,推测这与相关物质的肠道代谢有关。

磷、钾肥配施对秦艽主、侧根4种环烯醚萜的影响

目的:研究磷、钾肥配施对秦艽主、侧根中4种环烯醚萜苷类成分积累规律的影响。方法:通过田间试验,采用磷、钾2个因素,8个处理的磷、钾肥效应试验的设计,研究磷、钾肥对秦艽主、侧根环烯醚萜苷类成分含量及分布的影响。结果:秦艽主根中4种环烯醚萜苷类成分总量始终大于侧根;常规施肥条件下,秦艽主根和侧根中4种环烯醚萜类成分总量分别为12.36%和9.84%,适当追施磷、钾肥将对秦艽主根和侧根中龙胆苦苷和马钱苷酸总量产生一定影响,对獐牙菜苦苷和獐牙菜苷的含量影响则较小;当磷肥适量时,增施钾肥可增大主、侧根之间4种环烯醚萜苷类成分的含量差异。结论:4种环烯醚萜苷类成分在积累过程中,更多地积累于秦艽主根中,磷、钾肥仅对主、侧根中4种环烯醚萜类成分差异大小有影响。在秦艽药材生产过程中,应注重磷、钾肥的施用,在关注其产量及有效成分含量的同时也应对其主、侧根中有效成分含量的差异性予以重视。

乏燃料稀土镁球墨铸铁容器模拟生产试验研究

以生产20t级乏燃料球墨铸铁容器罐体为对象，用稀土镁球铁铁水浇注了重750kg、壁厚340mm的模拟铸件．测定了模拟铸件的凝固特性曲线、金相组织、兑现机械性能，常温和低温下的αk和K1d值。各项性能指标均达到国际上容器生产的先进水平．

伍用大黄蒽醌对黄芩提取物中黄芩苷在大鼠体内吸收动力学影响的研究

目的观察伍用大黄蒽醌对黄芩提取物中黄芩苷在大鼠体内吸收动力学的影响。方法两组大鼠分别给予配伍药物和黄芩提取物,在不同时间点从门静脉中采集血浆样本,用HPLC法测定血浆中黄芩苷浓度的经时变化,用经典的房室模型和双部位吸收模型分别对浓度-时间数据进行药物动力学参数计算。结果实验建立的血浆中黄芩苷的HPLC测定方法准确、精密、可靠;黄芩苷在门静脉中的吸收模型符合双部位吸收模型。结论黄芩提取物配伍大黄蒽醌后可提高黄芩苷的吸收程度,延长吸收时程。

血尿酸与冠心病患病及冠脉病变程度的相关性研究

目的探讨血尿酸(uric acid,UA)与冠心病患病及冠脉病变程度之间的关系。方法根据冠脉造影结果及临床诊断标准将研究对象分为对照组40例、冠心病组120例,其中冠心病组包括稳定型心绞痛(SAP)组40例、不稳定型心绞痛(UAP)组40例、急性心肌梗死(AMI)组40例;冠心病组再根据冠脉造影结果分为单支病变组27例、双支病变组33例、多支病变组60例;分析血尿酸与冠心病及冠脉病变程度之间的关系。结果(1)对照组与冠心病各组病人间的年龄、性别、吸烟比率、高血压比率、糖尿病比率、体重指数等指标差异均无统计学意义(P>0.05);(2)UA在冠心病组与对照组之间比较有显著统计学意义(P<0.01);(3)UA在单支病变组、双支病变组、多支病变组中呈升高趋势,但无统计学意义(P>0.05);(4)将UA与Gensini评分进行直线相关分析,UA与Gensini分值呈正相关(r=0.189,P=0.039)。结论(1)冠心病组UA水平显著高于对照组(P<0.01),认为UA可能对冠心病的早期预测及诊断价值更大;(2)UA水平随冠状动脉病变程度的加重而升高,认为UA水平可以在一定程度上评估冠状动脉病变的程度。

喷粉处理改善球化效果的试验研究

探讨了稀土镁球化剂在喷粉处理时的球化效果，进而对喷粉脱硫、球化、孕育综合处理工艺的球化效果进行了试验研究结果表明：喷粉球化是一种有效的新球化方法，可获得低硫、低氧、石墨圆整而细小的铸态铁素体球墨铸铁综合喷粉球化工艺可将脱硫剂、球化剂、孕育剂喷入铁水，完成脱硫、球化、孕育过程获得的球铁在强度较高的同时，其延伸率和冲击值也很大。

尖锐湿疣Toll样受体TLR3与TLR7水平的检测

目的: 检测Toll样受体TLR3和TLR7在尖锐湿疣(CA)中的水平。方法: 应用实时定量PCR(real time-PCR)法检测了30例CA患者皮损和30例健康人外周血单个核细胞中TLR3和TLR7mRNA的表达,用流式细胞仪分析了外周血白细胞中TLR3和TLR7的表达。结果: CA患者皮损与外周血单个核细胞中TLR3和TLR7 mRNA表达水平均显著高于健康对照组(均P<0.001),外周血白细胞中TLR3、TLR7的表达率分别为(23.86±2.56)%与(55.15±4.18)%,显著高于健康对照组(均P<0.001)。结论:Toll样受体THR3、TLR7可能参与了机体对人乳头瘤病毒的识别,在CA的发病机制中起重要作用。

复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床疗效观察

笔者于2003年6月-2007年5月采用复方卡力孜然酊（商品名：维阿露，新疆新时代制药有限责任公司）联合窄谱中波紫外线（NB—UVB）治疗97例白癜风，取得了较好的疗效，现报告如下。