高血压脑出血手术的治疗体会

目的:评价钻颅术及开颅术治疗HICH的疗效。方法回顾性分析96例HICH手术病例,对手术的时机、方法、及疗效进行评定。结果:血肿抽吸术41例,死亡11例,血肿粉碎术21例,死亡5例。对钻颅患者ADL评分,良好32例;中等,有部分功能障碍,稍依赖10例;差,依赖较明显或完全依赖4例。小骨窗开颅21例,死亡4例;骨瓣开颅13例,死亡5例。对开颅患者ADL评分,良好9例;中等,有部分功能障碍,稍依赖14例;差,依赖较明显或完全依赖2例。结论:早期选择个体化的钻颅或开颅手术方法,积极控制血压及预防肺部感染等并发症,能显著提高HICH患者的存活率及改善日常生活能力。