全膝关节表面置换术中止血术后自体血回输的比较

背景:以往研究多为全程止血带技术与骨水泥黏合假体时应用止血带的中途止血带技术作临床比较。目的:观察全膝关节表面置换中全程运用止血带和关闭切口前放松止血带电凝及骨蜡止血方法结合自体血回输对置换后早期患者临床症状及患肢功能的影响。方法:60膝骨性关节炎患者行全膝关节表面置换,其中30膝应用全程止血带技术(止血带组),30例关闭切口前放松止血带,电凝及骨蜡止血(电凝止血组),置换后两组均安放自体血回输器,通过比较两组的出血量、引流量、置换后临床症状及功能的KSS评分等对两种止血带使用方法的早期临床效果加以评价。结果与结论:两种技术置换中出血量止血带组(50±10)mL少于电凝止血组(180±120)mL(P<0.05);引流量止血带组(237±83)mL少于电凝止血组(285±215)mL(P<0.05)。早期美国膝关节协会评分(KSS)两组差异无显著性意义,关节血肿发生率及下肢静脉血栓发生率差别不显著。结果提示,全膝关节表面置换中关闭切口前电凝止血较全程止血带技术出血较多,置换后引流量也较多,置换后早期临床症状及患肢功能无显著差别。

髌骨骨折运用Lotke钢丝固定与克氏针张力带钢丝固定的疗效分析

目的:观察髌骨骨折运用Lotke钢丝固定与克氏针张力带钢丝固定的临床疗效。方法:将60例髌骨骨折患者随机分为两组进行单盲随机临床试验研究,对照组30例患者采用克氏针张力带钢丝固定治疗,治疗组30例患者则采用Lotke钢丝固定,治疗后评价其临床疗效。结果:治疗组有18例功能恢复获得完全恢复,8例良好,4例恢复可。对照组12例功能恢复获得完全恢复,10例良好,7例恢复可,1例差。结论:髌骨骨折运用Lotke钢丝固定法具有操作简单易行、可获牢固固定、术后疼痛轻、功能恢复快、疗效满意。

经皮椎体成形术联合骨质疏松治疗仪治疗老年骨质疏松骨折患者的疗效

结合骨质疏松骨折治疗现状探讨经皮椎体成形术联合骨质疏松治疗仪在其中的应用效果。方法 纳入2020年1月-2022年12月在我院接受治疗的72例老年骨质疏松骨折患者并进行1~72的编号,采取随机数字法进行对照组与研究组的分组后再重新编号,对照组1~36号含患者35例,采取经皮椎体成形术治疗,研究组37~72号含患者36例,采取经皮椎体成形术+骨质疏松治疗仪,对比两组治疗效果。疗效评价内容以临床疗效为主,并结合椎体高度、ODI、骨密度、Cobb角、血清指标等项目进行综合评估与对比。结果 研究组临床疗效高出对照组14.36%,研究组椎体高度、ODI、骨密度、CObb角均优于对照组I型胶原蛋白N端前肽(N-terminal propeptide of type I collagen,T-P1NP)、β I型胶原交联C-末端肽(β C-terminal telopeptide of collagen type 1 ,β-CTX)两项指标低于对照组(P<0.05),结论 通过对老年骨质疏松骨折患者实施经皮椎体成形术联合骨质疏松治疗仪效果显著,值得应用。