中老年心房颤动患者合并认知功能障碍的机制及诊疗进展

心房颤动是一种常见的心律失常性疾病,是引发中老年人群心源性卒中的主要病因,近年来关注到其与认知功能障碍甚至痴呆有密切相关性,有较为复杂的多种发病机制及影像学异常特征,针对心房颤动的一些治疗手段可能同时改善或延缓认知功能障碍,并且在影像学上有相应表现,现对国内外近年来的相关研究进展进行阐述。

江西大学生对于公益捐精知识及态度的调查研究

目的 了解江西在校大学生对捐精的认知、接受程度及相关知识途径,为江西人类精子库以后捐精自愿者的招慕、人工辅助生殖技术的更好开展提供参考依据。方法 通过自制问卷采用整群抽样的方法选取南昌大学8栋宿舍楼的全部男生450人进行问卷调查,应用SPSS 20.0进行相关的统计描述(率、比和平均数等)和统计推断(χ^(2)检验和Spearman秩相关)指标分析。结果 调查显示,有0.5%的男生对捐精一无所知,另有11.6%的学生表示很乐意接受捐精方面知识宣传,约有11.3%的男生完全拒绝相关知识宣传,同时,正规的讲座和普及教育、各大医院的支持配合与宣传、媒体的积极宣传被认为是三种最受欢迎的宣传方式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对本次调查结果和当前捐精志愿者招募困难的现状,建议相关部门加大宣传力度,提高知晓率,消除潜在捐精者的顾虑,并选择合适的宣传方式,提高宣传效率。

浅谈护理服务流程的改进及管理

随着人民生活水平的提高、医学知识的普及和法治观念的增强,患者自我保护意识不断提高,对医务人员期望值也不断攀升。通过查阅相关文献,阐述医院护理服务流程改进关键环节、步骤及效果评价,说明医院护理服务流程的改进可有效提高护理服务质量,缩短患者的看病时间,进而提高患者与医护人员的满意度,促进医院建设。

2型糖尿病轻度认知功能障碍患者执行功能的研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并轻度认知功能障碍(MCI)患者的执行功能(EF)特点。方法:采用横断面研究,纳人符合条件的T2DM患者及正常对照共379例研究对象。进行认知功能评定后,分为T2DM合并轻度认知功能障碍组(T2DM-MCI)132例,T2DM正常认知组(T2DM-NC)115例,非糖尿病正常认知作为空白对照组(NC)132例。使用Stroop色词测验(SCWT)、形状连线测验(STT)检测研究对象的EF。采用单因素方差分析EF测试结果;P<0.05为差异有统计学意义。结果:定势转移因子:在STT的干扰量耗时数测试中,T2DMMCI组(119.71±24.76)s与T2DM-NC组(116.65±24.39)s之间比较差异无统计学意义,但这二组均明显高于NC组的(107.82±22.28)s(P<0.05)。优势抑制因子:在SCWT的测试中,T2DM-MCI组的干扰量正确数(3.58±2.87)明显高于T2DM-NC组的(2.81±2.11),T2DM-NC组与NC组的(2.64±2.02)比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者的干扰量耗时数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:T2DM未合并MCI之前已出现部分EF障碍,合并MCI的患者部分EF指标下降更明显.随着认知功能基线下降,EF出现更多指标的下降。早期筛查并动态随访T2DM患者的EF有利于认知功能障碍的早防早治。

在英语教学中转化后进生的策略

在英语教学中,总会有一群让我们头疼和棘手的学生。如不能很好地引导他们,小则影响他们自己的学习,大则影响到一个集体,影响一个班级的发展。因此,把眼光投向他们,关注他们,鼓励他们,帮他们树立自信,提高他们的学习兴趣,是全面提高素质的关键。

817例供精志愿者地中海贫血基因检测结果分析

目的对人类精子库供精志愿者地中海贫血情况进行探讨并分析其基因检测结果,进而探究人类精子库对供精志愿者进行地中海贫血检测的必要性。方法采用PCR-sanger测序法对江西省人类精子库817例供精志愿者分别进行α-地中海贫血及β-地中海贫血的基因检测:其中α-地中海贫血检测的突变位点为CS、QS及WS型,检测的缺失型为-α3.7、-α4.2及-SEA;β-地中海贫血检测的突变位点为:41-42M,IVS-2-654M,17M,-28M,26M,71-72M,43M,-29M,IntM,14-15M,27/28M,-32M,-30M,IVS-1-1M,IVS-1-5M,31M和CAPM。结果在817例供精志愿者中,通过基因诊断确诊为地中海贫血的为37例(4.53%):其中缺失型α-地中海贫血27例(73%),最常见的缺失型为-3.7/α,其次为-SEA/α、-4.2/α;突变型α-地中海贫血3例(8.1%),最常见的突变为WS型,其次为CS型、QS型;突变型β-地中海贫血6例(16.22%),共检出4种基因突变类型,最常见的基因突变类型为IVS-2-654M、17M,其次为27/28M、CAPM;α-地中海贫血合并β-地中海贫血1例。结论在α-地中海贫血及β-地中海贫血次高发区的江西,对人类精子库供精志愿者进行地中海贫血的检测是十分必要的,其对于降低重型地中海贫血患儿出生率具有积极作用,也有利于优生优育及提高我国人口素质。

3160例供精志愿者血液检测及分析

目的通过分析人类精子库供精志愿者血液检测结果,探讨供精志愿者血液检查不合格的原因,为精子库进一步制定合理的招募策略提供参考。方法按照《人类精子库管理办法》标准,对江西省人类精子库3160例供精志愿者根据学生与否分为学生组及社会人士组,根据婚姻情况不同分为已婚组、未婚组及同居组,根据年龄段不同分为≤25岁组、26～30岁组、31～35岁组、36～40岁组及41～45岁组。分别对其进行血常规、乙肝、丙肝、梅毒、HIV,TORCH及染色体的检测并分析。结果 3160例供精志愿者中血液检测不合格人数为463人,不合格率为14.6%。其中学生组不合格率为9.3%,社会人士组不合格率为17.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。已婚组不合格率为8.6%,未婚组不合格率为16.7%,同居组不合格率为72.7%,三组间不合格率比较具有统计学差异(P<0.05)。而不同年龄段各组间比较不合格率无统计学差异(P>0.05)。结论正式供精前,对供精志愿者血液进行相关检测及分析是十分必要的,不但可了解志愿者淘汰的原因,还有利于招募策略的合理制定。更为重要的,它也是保障辅助生殖安全性的重要手段之一。

新疆节庆旅游SWOT分析与开发策略研究

近年来，随着节庆旅游的发展，节庆旅游活动的带动效应得到了广泛的关注，新疆越来越多的地区开始举办节庆旅游活动。但是随着旅游节庆活动举办地区的扩大和举办数量的激增，越来越多的问题也开始暴露出来，影响节庆旅游的进一步发展。本文通过SWOT分析法对新疆节庆旅游业的发展优势、劣势、威胁以及发展机遇进行了分析，为新疆节庆旅游的发展提出了建设性的意见，具有重要的理论意义和实际意义。

中老年非瓣膜性心房颤动患者全身麻醉下导管射频消融术后认知功能变化

目的 观察中老年非瓣膜性心房颤动患者全身麻醉下导管射频消融术后认知功能变化,为进一步全面提高中老年非瓣膜性心房颤动患者治疗效果提供参考。方法 选取2017年7月—2018年7月于成都市第三人民医院行全身麻醉下导管射频消融术的中老年心房颤动患者52例,记录其导管射频消融术结果,并比较其术前及术后3d简易精神状态评价量表(MMSE)、长沙版蒙特利尔认知量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分及画钟测验(CDT)、形状连线测验(STT)、华山版Stroop色词测验(SCWT)结果。结果 (1)所有患者成功完成导管射频消融术,未出现明显并发症,术后3d出院且出院时动态心电图示窦性心律。(2)所有患者导管射频消融术前及术后3dMMSE、ADL、CDT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);所有患者导管射频消融术后3d长沙版MoCA评分高于术前(P<0.05)。(3)所有患者导管射频消融术前及术后3dSTT-A连接错误次数、提示次数、第一分钟达到数,STT-B耗时、提示次数、第一分钟达到数,耗时差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);所有患者导管射频消融术后3dSTT-A耗时长于术前,STT-B连接错误次数多于术前(P<0.05)。(4)所有患者导管射频消融术前及术后3d华山版SCWT-A错误数、华山版SCWT-B错误数、华山版SCWT-C错误数及耗时、正确数干扰、耗时干扰比较,差异无统计学意义(P>0.05);所有患者导管射频消融术后3d华山版SCWT-A耗时、华山版SCWT-B耗时长于术前(P<0.05)。结论 中老年非瓣膜性心房颤动患者全身麻醉下导管射频消融术后部分认知功能尤其是执行功能有所降低,但整体认知功能及日常生活活动能力无明显改变,而全身麻醉应用于中老年非瓣膜性心房颤动患者导管射频消融术是相对安全的。

非瓣膜性心房颤动对患者总体认知功能、执行功能的影响

目的探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)对非痴呆患者总体认知功能及执行功能的影响,并分析不同类型房颤之间的差异。方法本研究为前瞻性、横断面研究,纳入2018年7月至2019年7月于成都市第三人民医院神经内科就诊的非痴呆者,以非瓣膜性房颤患者为房颤组,窦性心律者为对照组。收集2组的一般临床资料,评价并比较其总体认知功能[包括中文版简易精神状态评价(MMSE)量表、中文版蒙特利尔认知评价(MOCA)量表]及执行功能[包括形状连线测验(STT)、Stroop色词测验(SCWT)]之间的差异,并比较阵发性与非阵发性房颤患者之间上述指标的差异。结果共纳入386例研究对象,房颤组203例(52.6%),年龄68(63,71)岁,男性119例(58.6%);对照组183例(47.4%),年龄68(63,71)岁,男性101例(55.2%)。房颤组的MMSE[28(27,29)分]、MOCA[25(22,26)分]量表分值低于对照组,STT-A耗时[84(64,140)s]、STT-B耗时[248(184,351)s]、STT耗时时差[159(106,245)s]、SCWT-A耗时[50(50,50)s]、SCWT-B耗时[55(46,63)s]、SCWT-C耗时[100(86,120)s]、SCWT耗时干扰[46(34,65)s]均高于对照组(P均<0.05)。阵发性与非阵发性房颤患者比较,上述指标之间的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与窦性心律者比较,非瓣膜性房颤患者总体认知功能及执行功能均下降,而阵发性与非阵发性房颤患者的总体认知功能及执行功能无明显差异。

外贸产品竞风流

216厂的外贸产品可谓硕果累累,除了早些年的仿M79榴弹发射器、CQ 5.56mm自动步枪、97或5.56mm自动步枪/班用机枪、W- 85式高射机枪外,近年来又推出一系列拳头产品,如外贸型转轮手枪、CQ-A卡宾枪、CS/LMI通用机枪、CS/LM3高射机枪、AMR-2大口径狙击步枪等,涵盖了多种口径。这些武器有的是在仿制基础上创新的产品,也有完全独立自主开发的新品,展现了216厂雄厚的科研、生产实力。