护理人员在住院患者营养筛查中的路径及培训

目的探讨护理人员在住院患者营养筛查中的作用及培训效果。方法回顾性分析2013年7月及2014年10月连云港市第二人民医院化疗科、内分泌科、消化内科、肝胆外科、血液科、神经内科、神经外科住院的100例患者的营养筛查状况资料。结果 2013年7月尚未对护理人员进行营养筛查培训,漏筛率达13%,且与营养师筛查符合率仅为45%。实施营养筛查培训后,2014年10月调查结果发现漏筛率为0%,且与营养师筛查符合率为78%。结论对护理人员开展营养筛查培训工作能够提高护理人员对营养筛查工作的认识和技能。

托法替布治疗类风湿关节炎肺间质病变的疗效评估

目的评估枸橼酸托法替布治疗类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)的效果。方法选择连云港市第二人民医院2018年12月至2020年5月初诊RA-ILD患者100例纳入临床研究,按随机数字表法分为2组。治疗组男22例、女28例,年龄(46.32±9.17)岁;对照组男19例、女31例,年龄(45.34±9.25)岁。对照组给予糖皮质激素治疗,治疗组在此基础上加用枸橼酸托法替布。比较两组患者治疗半年前后症状评分、实验室指标、影像学评分及血清中Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、白细胞介素(IL)-8、IL-38水平的变化。结果①治疗后两组的临床症状,血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平,肺高分辨率CT(HRCT)评分以及用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均较治疗前改善(均P<0.05),且治疗组的效果远胜于对照组(均P<0.05)。②治疗后治疗组KL-6(210.82±34.78)U/ml、IL-8(5.12±1.78)ng/L较对照组KL-6(328.17±82.26)U/ml、IL-8(8.23±2.21)ng/L低,IL-38(28.08±1.16)ng/L较对照组(21.45±1.65)ng/L高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论枸橼酸托法替布能有效地治疗RA-ILD,改善临床症状、提高生活质量,具有良好的安全性,其作用机制可能与血清中KL-6、IL-8、IL-38水平变化有关。