血管内皮生长因子及其受体在子宫内膜癌中的表达及对淋巴管生成的作用

目的检测子宫内膜癌中血管内皮生长因子(VEGF)-D及其受体VEGFR-3表达,探讨其在子宫内膜癌淋巴管新生中的价值。方法选择120例子宫内膜癌存档的蜡块作为观察组,60例正常增生期子宫内膜蜡块作为对照组,应用免疫组织化学技术检测VEGF-D、VEGFR-3及淋巴管内皮透明质酸受体(LYVE)-1的表达,探讨其临床意义及在淋巴管生成中的价值。结果 VEGF-D、VEGFR-3在子宫内膜癌中表达的阳性率明显高于对照组,LYVE-1标记的淋巴管密度明显高于对照组(P<0.05),VEGF-D、VEGFR-3及LMVD与子宫内膜癌的浸润深度及淋巴结转移密切相关,肿瘤中VEGF-D与VEGFR-3、VEGF-D与LMVD、VEGFR-3与LMVD均呈正相关。结论子宫内膜癌中VEGF-D及VEGFR-3高表达,并具有协同作用,促进LYVE-1阳性淋巴管生成,联合检测VEGF-D、VEGFR-3及LYVE-1可能有助于判断子宫内膜癌的预后。

醋酸甲地孕酮改善子宫内膜癌患者生活质量的临床研究

目的研究醋酸甲地孕酮治疗子宫内膜癌对患者生活质量的影响。方法将子宫内膜癌患者96例随机分为观察组与对照组各48例,观察组应用醋酸甲地孕酮强化治疗,对照组予常规化疗,比较两组的生活质量评分及胃肠道反应情况。结果观察组雌孕激素受体(ER和PR)的阳性表达率分别为41.7%和39.6%,对照组分别为52.1%和50.0%;观察组肿瘤生活质量评分(40.2±10.2)分,对照组(31.2±13.5)分;观察组生活质量优良率45.8%(22/48),对照组22.9%(11/48);观察组胃肠耐受良好率47.9%(23/48),对照组29.2%(14/48),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论醋酸甲地孕酮治疗是治疗子宫内膜癌有效的辅助方法。能降低ER和PR阳性表达率,预后较好,提高患者的生活质量,改善胃肠道耐受性,值得临床进一步研究应用。

人G补缀FHA域血管生成因子1在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的探索人G补缀FHA域血管生成因子1(AGGF1)在宫颈癌中的表达及与宫颈癌患者预后的相关性。方法对60例宫颈癌组织及癌旁组织进行AGGF1免疫组织化学法检测,并对其表达及与患者预后的相关性进行分析。结果 AGGF1在宫颈癌组织中的表达比癌旁组织高(P<0.05),Kaplan-meier曲线分析发现,AGGF1表达高的患者生存较差(P=0.004)。Cox回归模型分析发现,AGGF1可以作为独立指标预测宫颈癌患者术后生存。结论宫颈癌患者AGGF1高表达预示预后较差,并且其可以作为一个独立因素来预测宫颈癌患者术后生存。

老年女性下生殖道感染患者局部免疫状态及其同疾病发生的相关性

生殖道感染是由国际妇女健康联盟于1987年提出的,它不仅只对女性同时也是男性生殖道炎性疾病的总称。主要包括多种细菌、原虫、病毒、真菌等多种微生物引起的生殖道炎性疾病。目前研究发现机体的免疫状态同下生殖道局部感染变化有一定规律性,为探讨下生殖道感染时阴道局部免疫状态的变化,本研究检测细菌性阴道疾病、滴虫性阴道炎、沙眼衣原体感染、人类乳头状病毒感染的老年妇女患者其阴道灌洗液中细胞因子的水平。

分娩前后血清催乳素、雌二醇和孕酮水平的变化与产后抑郁症的相关性研究

目的探讨产后抑郁症与分娩前血清催乳素、雌二醇及孕酮的关系,并提出相关防治措施。方法选择我院2009年12月至2012年9月入院接受治疗的80例产妇作为研究对象,对所有产妇进行产前,产后调查,产前使用汉密尔顿抑郁症测量表排除抑郁症,产后42 d用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定,以EPDS总分≥13分为产后抑郁症,以35例产后抑郁症作为抑郁组,其余45例作为对照组,并于分娩前后采用放射免疫方法测定所有产妇的血清催乳素(PRL)、孕酮(P)和雌二醇(E2)水平。结果抑郁组产后5 d,42 d血清PRL显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);产前E2抑郁组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),产后5 d,42 d的E2、P值与产前比较,抑郁组低于对照组(P<0.05)。结论胎盘娩出后,产后抑郁症的发生同雌二醇,孕酮和催乳素的改变具有密切关系。

宫腔镜在常规取器失败后的应用

目的:探讨宫腔镜在常规取环失败后的临床应用价值。方法:回顾性分析2004年4月至2009年5月,常规取环失败的102例患者应用宫腔镜处理的结果。结果:89例宫腔镜下或定位后即时取环取出88例,成功率98.88%;子宫穿孔2例,发生率2.25%。另有13例宫腔内未见环影,经开腹手术取出。结论:宫腔镜可作为常规取IUD失败后的首选诊断和治疗方法。

86例腹腔镜下改良全子宫切除的临床分析

目的：探讨腹腔镜下改良全子宫切除的临床应用价值。方法：采用腹腔镜下改良全子宫切除86例，与同期常规腹腔镜下全子宫切除70例作对照。比较两组手术时间、术中出血、术后肛门排气时间及术后住院天数。结果：改良组平均手术时间短于对照组（P〈0．01），改良组平均出血量少于对照组（P〈0．01），术后肛门排气时间、术后住院天数两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜下改良全子宫切除术具有操作简单、出血少、恢复快、费用低廉等优点，适合基层医院推广。

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术对卵巢功能近期的影响

对于卵巢良性肿瘤应采用肿瘤剥除术，通过剥除肿瘤及少量包膜，消除肿瘤危害，最大限度地保留正常卵巢组织。腹腔镜手术因术中出血量少、创口小、疼痛轻、住院时间短等优点成为卵巢良性肿瘤剥除术的首选方式。本文探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术对于卵巢功能近期产生的影响。

腹腔镜在卵巢良性肿瘤的诊断价值及安全性分析

妇科腹腔镜手术具有创伤小、疗效好、恢复快、住院时间短等优点,已逐渐成为妇科手术治疗的新手段[1]。随着腹腔镜手术的普遍开展,腹腔镜下卵巢肿瘤手术逐步被广大患者所接受。本文通过对我院卵巢良性肿瘤采用腹腔镜手术治疗,取得满意疗效。

BALB/c小鼠全子宫切除模型的建立及机制探讨

目的建立BALB/c小鼠全子宫切除实验动物模型,探讨和分析该模型的特征及形成机制。方法分为空白对照组,假手术组和模型组。空白对照组不予任何处理,常规饲养;模型组经腹行全子宫切除术;假手术组仅切开皮肤,暴露子宫。术后常规饲养,动态观察各组小鼠体重变化,于4周末检测外周血雌二醇含量及卵巢组织学改变。结果术后各组实验小鼠均全部存活,一般症状良好,切口未见明显炎症,完全愈合;各组实验小鼠术前体重未见明显差异,术后第2周末、3周末和4周末,模型组小鼠体重均高于对照组和假手术组(P<0.05);模型组小鼠外周血雌二醇含量明显低于对照组和假手术组(P<0.01);空白对照组和假手术组小鼠卵巢组织学检查未见异常,模型组出现卵泡形态不规则,颗粒细胞松散、凋亡等异常组织学改变。结论该实验动物模型能够很好地模拟临床术后卵巢功能衰退等临床表现,是研究子宫切除术后并发症及筛选药物理想的动物模型。

生殖道支原体属及衣原体属感染对女性不孕及性功能的影响分析

目的:检测分析生殖道支原体属及衣原体属感染对女性不孕及性功能的影响。方法:选取自2014年10月至2016年10月间在我院就诊的女性不孕不育患者140例为研究对象。检测所有研究对象的宫颈分泌物支原体属、衣原体属感染情况,并调查统计所有研究对象的性功能情况,分析支原体属、衣原体属感染情况与不孕及性功能障碍的关系。结果:对照组、原发性不孕组、继发性不孕组研究对象支原体感染、衣原体感染及混合感染情况相比较差异均具有统计学意义(P<0.05),不孕与性功能障碍呈现相关性,支原体属及衣原体属感染与性功能障碍呈现相关性(P<0.05)。结论:女性生殖道支原体属及衣原体属感染与不孕及性功能障碍均呈现出密切的相关性。

VEGF在子宫肌瘤发生发展中的表达及其意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在子宫肌瘤发生发展中的表达及其意义。方法选取60例子宫肌瘤患者的临床资料进行研究。利用超声监测患者子宫肌瘤数量和径线值。手术过程中取小块子宫肌瘤和正常肌层组织,并利用免疫印迹法测定患者VEGF蛋白含量。结果子宫肌瘤组织VEGF及其受体(VEGFR1、VEGFR2)蛋白表达水平均明显高于正常肌层组织,差异有统计学意义(P<0.05);正常组织与分泌期、增生期子宫肌瘤组织中的VEGF及其受体蛋白表达水平之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);但是各自月经周期差异无统计学意义(P>0.05)。VEGFR2表达水平明显高于VEGFR1,VEGF与VEGFR2表达水平与子宫瘤数量呈正相关。结论 VEGF在子宫肌瘤发生和发展中有重要的作用,研制出VEGF及其受体蛋白拮抗剂能够有效地抑制子宫肌瘤的生长。

妇科腹腔镜手术与传统手术治疗异位妊娠的临床对照观察

目的:观察异位妊娠经腹腔镜手术或传统手术治疗前患者的焦虑、抑郁情况以及术中、术后相关因素的差别。方法:将200例异位妊娠需手术治疗的患者随机分为观察组与对照组各100例,观察组应用腹腔镜手术治疗,对照组应用传统手术进行治疗,比较两组术前焦虑、抑郁评分的差异及术中出血、术后发热率的差异。结果:观察组患者术前焦虑及抑郁评分明显低于对照组,观察组患者手术中出血量明显减少,术后发热率明显降低。结论:腹腔镜治疗异位妊娠的效果理想,患者术前的负性情绪轻,术中及术后对患者影响小,临床应积极应用。

血清孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的作用评价

目的探讨血清孕酮测定在异位妊娠早期诊断中的价值。方法选择确诊的异位妊娠患者46例及正常宫内妊娠者42例,检测并比较二者血清孕酮值。结果异位妊娠患者血清孕酮值为(7.90±5.94)ng/ml,正常宫内妊娠为(19.02±9.02)ng/ml,两者比较差异有统计学意义。结论血清孕酮检测简便、快捷,敏感性强,特异度高,可作为一种早期诊断异位妊娠的重要辅助手段。

不孕症妇女衣原体和支原体感染及耐药性分析

目的探讨支原体及衣原体感染在不孕症妇女中的检出率,并对支原体进行药敏分析,以期指导临床、提高治疗不孕症的临床疗效。方法选择2014年3月-2016年12月到医院就诊不孕症妇女140例为观察组,选择同期到医院进行体检的113例健康妇女作为对照组,分别对两组研究对象留取标本,检测两组研究对象支原体及衣原体的感染率,并对支原体进行药敏分析。结果观察组患者解脲脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)、人型支原体(MH)+Uu以及Uu+Ct检出率均较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组支原体与衣原体感染有相关性(r=0.687,P<0.05);Uu对四环素类抗菌药物有较高的敏感性,其次为氟喹诺酮类抗菌药物,而对红霉素类抗菌药物敏感性较低,对环丙沙星敏感性最低;MH+Uu混合感染者对四环素类较敏感,其次是交沙霉素,而对红霉素及阿奇霉素的敏感性较低,对氟喹诺酮等类抗菌药物不敏感;Uu感染对12种抗菌药物全敏感有3株,无全耐药株,对4种抗菌药物耐药的比率最高,为23.61%;MH+Uu感染对12种抗菌药物耐药率较高,对不少于8种药物耐药,其中耐10种药物的比率最高,为28.57%。结论支原体及衣原体感染与女性不孕症的发生有直接联系,应结合药敏试验有针对性的进行治疗,并应将检测支原体、衣原体感染作为不孕症妇女的常规检查项目之一。

电脑透光乳腺诊断系统在女性乳腺健康普查中的应用

电脑透光乳腺诊断系统(CDI)目前已广泛用于乳腺癌的普查。2002年3月-2003年4月,我院对426例女性进行乳腺检查。结果分析如下。1资料与方法1.1一般资料共普查426例,其中18～30岁50例,31-40岁203例,41-50岁131例,50岁以上42例。1.2方法①采集病史:由医师详问病史,专人填写乳腺健康调查表。②乳腺手检:有专业医师协助。③影像学检查:采用北京威力恒公司生产的VLH-C1型红外线扫描仪,对每一受检者进行双侧乳腺扫描,对其阳性、可疑以及手检为中、重度腺体增生者进行钼靶软X线摄影检查或病理活检。