系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常的价值探讨

目的探讨系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常中的临床价值。方法对我院2009年6月至2010年12月2109名妊娠21～25周产前检查的孕妇采用三血管气管切面(3VT)、右室流出道切面(RVOT)、左室流出道切面(LVOT)、四腔心切面(4C)进行系统胎儿心脏超声检查,进行初步筛查。对系统胎儿心脏超声检查疑似病例加做胎儿超声心动图检查,以进一步的确认。结果产前体检的2109名胎儿中,经系统超声检查胎儿心脏异常22例,漏诊2例。漏诊率8.33%;16例疑似有先天性心脏病的胎儿均在产后或引产后尸体解剖证实,6例在产后1个月内经超声心动图检查证实。结论系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常准确率高,可准确检查出明显的胎儿先天性心脏病,适合产前孕妇筛查,而且具有快速,简便的优点,对优生优育及确定围产期治疗方案具有重要的指导意义。

胎儿超声估重的临床价值

目的探讨胎儿超声估重的临床价值。方法以2009年1月至2011年1月期间于本院进行分娩的860例孕妇为研究对象，应用B型超声对胎儿的双顶径、股骨长、躯干前后径和横径四项指标进行测量，根据指标估计胎儿体重，并进行随访，将预测的体重和出生体重进行对比分析，以性别为依据对新生儿进行分组，对不同性别的新生儿体重估计的准确率有无差别，p〈0．05为具有统计学差异。结果预测体重与新生儿体重相对误差在5％以内者403例，占46．86％，相对误差在5％～10％以内者612例，占71.16％，在10％～20％以内者145例，占16．86％，均能控制在20％以内，准确率较高；男、女两组新生儿的准确率无统计学差异。结论胎儿的体重估测对分娩方式的选择、胎儿发育状况的评估具有重要意义，超声是产前检查较为简捷和有效的检查方法，并且对胎儿体重估测的准确性较高，具有较高的临床使用价值。

B超引导联合口服米非司酮用于绝经后取环的临床效果观察

目的:探讨B超引导联合口服米非司酮用于绝经后妇女取出宫内节育环的临床效果。方法:将2013年6月-2014年6月笔者所在计划生育服务站接诊的243例绝经后要求取出宫内节育环的妇女按照随机数字表法分为两组,对照组119例女性给予传统宫内节育环取出术,研究组124例女性先口服米非司酮(75 mg/次,1次/d)3 d后再在B超引导下施行宫内节育环取出术,对两组患者术中宫口软化扩张效果、取环效果及手术相关指标进行综合比较。结果:研究组患者宫颈软化及扩张总有效率为94.35%,对照组为83.19%,两组比较差异有统计学意义(字2=7.6596,P<0.05)。研究组患者宫口大小、手术耗时及VAS疼痛评分均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:B超引导联合口服米非司酮用于绝经后取出宫内节育环成功率高,能够明显减轻患者术中疼痛程度,值得推广应用。

中医对小儿先天性斜颈认识与治疗

小儿先天性斜颈是一种少发病,中医儿科学没有专门、专病的记载,临床上很易和"小儿颈软"、"胎毒瘰疬"、"小儿五软"、"小儿五硬"相混淆,造成误诊误治,使病孩得不到正确、及时治疗,而形成因畸形,终身遗憾.作者经过三十多年的临床实践和学习研究,从中医理论上不断加深对小儿先天性斜颈的病因和病理的认识,总结出一套行之有效的中医治疗小儿先天斜颈方法,在临床应用的97个病例中,收到了满意的效果.