支气管扩张伴发焦虑抑郁的Logistic回归分析

目的探讨支气管扩张患者伴发焦虑抑郁障碍的相关因素。方法选择支气管扩张患者114例,采用二元Logistics回归分析患者焦虑、抑郁发生的相关因素。结果分析显示:自费、有铜绿定植、有咯血、病情加重次数和SGRQ高分值是支气管扩张并发焦虑、抑郁的危险因素(P<0.05);高家庭收入、高家庭幸福指数和高教育年限是其保护因素(P<0.05)。结论对支气管扩张患者应重视其伴发焦虑、抑郁的影响因素,及时采取有效的心理干预和治疗措施。

心血管疾病患者焦虑抑郁症状及相关因素研究

目的探讨心血管疾病患者焦虑抑郁症状的发生率及相关因素。方法应用医院焦虑抑郁量表(HADS)、社会支持评定量表(SSRS)等对615例心血管疾病患者进行测查。结果心血管疾病患者焦虑症状及抑郁症状的检出率分别为30.57%、37.40%,焦虑症状共病抑郁症状的检出率为26.02%。逐步回归分析揭示,心血管疾病患者焦虑症状的主要影响因素为:疾病诊断、文化程度及性别(P<0.01);心血管疾病患者抑郁症状的主要影响因素为:社会支持、文化程度、疾病诊断及病程(P<0.01)。结论心血管疾病患者焦虑症状及抑郁症状较常见,其发生受多种因素的影响。

心血管疾病合并焦虑、抑郁及双心治疗现状调查研究

目的探讨心血管疾病患者合并焦虑、抑郁及双心治疗的现状。方法应用一般情况调查表、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)对615例心血管疾病患者进行调查。结果 615例心血管疾病患者SAS平均得分48.38±8.85,281例患者SAS得分≥50,焦虑症状的检出率为45.70%;SDS平均得分47.58±8.60,222例患者SDS得分≥50,抑郁症状的检出率为36.10%;SAS和SDS评分呈高度正相关(r=0.544,P=0.000)。SDS与SAS得分均≥50者164例,占26.67%。逐步回归分析揭示,影响心血管疾病患者焦虑的因素主要为客观支持分、病程、行为类型、主观支持分、生活事件、对支持的利用度及疾病诊断;影响心血管疾病患者抑郁的主要因素为文化程度、生活事件、居住地、对支持的利用度及疾病诊断。615例患者中,应用抗抑郁药11例(1.8%)、应用抗焦虑药38例(6.2%)、应用抗抑郁药合并抗焦虑药85例(13.8%)。结论心血管疾病合并焦虑、抑郁较常见,其发生的相关因素涉及多个方面。对心血管疾病伴发抑郁焦虑的重视程度不够,存在治疗不足及用药不规范现象。

SAS和HADS-A对心血管疾病患者焦虑症状评定结果比较

目的探讨焦虑自评量表(SAS)和医院焦虑抑郁量表焦虑亚量表(HADS-A)对心血管疾病患者焦虑症状评定结果的一致性。方法选取2014年11月-2016年5月在临沂市4所医院住院的心血管疾病患者615例,应用SAS、HADS-A对患者进行测评,随机抽取30例患者间隔两周接受重测。结果 SAS、HADS-A的Cronbach'sα系数分别为0.834、0.806;二者重测信度组内相关系数(ICC)分别为0.934、0.921。SAS与HADS-A总评分呈正相关(r=0.552,P<0.01);二者评定的一致性Kappa值=0.38(U=9.96,P<0.01)。结论 SAS和HADS-A均具有良好的信度,但SAS与HADS-A焦虑评定结果的一致性仅为尚好。

舍曲林治疗支气管扩张伴发焦虑及抑郁患者的随机对照研究

目的探讨支气管扩张伴发焦虑抑郁患者的治疗方法。方法将50例支气管扩张伴发焦虑抑郁患者随机分为两组,各25例。在行吸氧、解痉、抗感染、祛痰、平喘等常规治疗的基础上,对照组给予安慰剂,研究组给予舍曲林治疗,观察其临床效果。结果研究组有效率为88%,高于对照组的44%(χ^(2)=10.78,P=0.001);随时间的延长,两组HAMA、HAMD、SGRQ均呈递降趋势,研究组降低幅度大于对照组(P<0.01),时间点和组别存在交互效应(P<0.01);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P=1.00)。结论舍曲林治疗支气管扩张伴焦虑抑郁患者,能大幅提升临床疗效,安全可靠。

143例新型冠状病毒肺炎患者伴发抑郁焦虑症状的影响因素研究

目的研究新型冠状病毒肺炎患者伴发抑郁焦虑症状的影响因素。方法选择新型冠状病毒肺炎患者143例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分组,用t检验与卡方检验对抑郁、焦虑组和无抑郁、无焦虑组的性别、年龄、性格、婚姻状况、职业、受教育年限、居住地、家庭月收入、淋巴细胞数量、C反应蛋白、D-二聚体、血沉进行对比分析;采用二元Logistic回归分析新冠肺炎伴发抑郁焦虑影响因素。结果新型冠状病毒肺炎合并焦虑、合并抑郁发生率为22.38%、19.58%,焦虑组性格内向、无固定职业、家庭月收入<5000元和D-二聚体占比均高于无焦虑组(P<0.05)。抑郁组淋巴细胞数量、C反应蛋白、D-二聚体、性格内向、无固定职业、家庭月收入<5000元占比均高于无抑郁组(P<0.05)。回归分析结果显示,性格内向、D-二聚体升高是发生焦虑的危险因素(P<0.05);家庭月收入≥5000元、有固定职业是发生焦虑的保护因素(P<0.05)。性格为内向、D-二聚体、淋巴细胞数量、C反应蛋白是发生抑郁的危险因素(P<0.05);有固定职业、家庭月收入≥5000元是发生抑郁的保护因素(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎伴发焦虑抑郁症状的风险因素是性格内向和D-二聚体、淋巴细胞数量、C反应蛋白升高,保护因素是高家庭收入及有固定职业。可以提前预测焦虑抑郁发生的可能性,提高治疗效果和改善恢复预后。

1例卡马西平致白细胞、血小板减少及肝功能损害患者的药学实践

目的通过参与1例卡马西平致白细胞、血小板减少及肝功能损害治疗全过程,探讨临床药师发挥的作用。方法对临床药师参与1例卡马西平致白细胞、血小板减少及肝功能损害治疗过程的分析,用药调整,为患者提供个体化药学监护。结果临床药师建议得到采纳,患者经过系统性治疗及个体化的药学监护,其白细胞、血小板水平、肝脏功能恢复正常,获得满意的临床治疗效果。结论临床药师非常有必要对使用卡马西平的患者开展药学监护工作,保障用药安全。

黄梅戏《扈家庄》教学有感

2021年在安徽黄梅戏艺术职业学院党委和系部领导的高度重视下,为了提升教学目标,以及给予青年教师施展才华的机会,选定我担任表演系参演2022年中国戏曲小梅花剧目的指导教师,经过慎重考虑,我选择了学生石思宇演出《扈家庄》一折参加比赛,这是一出武旦戏,突出表现剧中人物扈三娘英姿讽爽的舞台人物形象。

医院焦虑抑郁量表的信度及效度研究

目的探讨医院焦虑抑郁量表(HADS)的信度及效度。方法应用HADS、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对615例心血管疾病患者进行测查。采用同质性信度Cronbach'sα系数、重测信度两个指标检测量表的信度。应用HADS量表总分及焦虑、抑郁亚量表分与SAS、SDS的相关分析检验效标效度,应用探索性因子分析检验结构效度。结果 HADS总体、焦虑亚量表及抑郁亚量表的Cronbach'sα系数分别为0.879、0.806、0.806,重测信度组内相关系数(ICC)分别为0.945、0.921、0.932(P<0.001)。效标效度检验显示,HADS总分与SAS、SDS总分相关系数分别为0.596、0.685,HADS焦虑亚量表分与SAS、SDS总分相关系数分别为0.552、0.601,HADS抑郁亚量表分与SAS、SDS总分相关系数分别为0.552、0.663,均呈显著正相关(P<0.001)。探索性因子分析提取3个公因子,方差贡献率为61.415%。结论 HADS具有较好的信效度,可作为综合医院焦虑抑郁情绪的筛查工具。

两种抑郁自评量表对心血管疾病患者抑郁症状评定的一致性研究

目的探讨医院焦虑抑郁量表抑郁亚量表(HDAS-D)和抑郁自评量表(SDS)对心血管疾病患者抑郁症状评定的一致性。方法抽取615例心血管疾病患者应用HADS-D、SDS进行测评,并对30例患者在首次测评2周后进行重测。计量资料间比较采用F检验,计数资料间的比较采用χ2检验。采用同质性信度Cronbach’sα系数、重测信度检测量表的信度。HADS-D与SDS评分之间的相关性采用Pearson相关分析。量表评定的一致性检验,计算Kappa值。结果 HADS-D、SDS同质性信度Cronbach'sα系数分别为0.806和0.842,HADS-D、SDS重测信度组内相关系数(ICC)分别为0.932和0.938。HADS-D与SDS总分间的Pearson相关系数为0.663(P<0.001)。量表评定的一致性检验显示,以HADS-D≥8分作为抑郁划界分,与SDS≥50分一致性检验,Kappa值为0.59(u=16.94,P<0.001)。结论 HADS-D与SDS均具有较好的信度,HADS-D与SDS间抑郁评定一致性为中等程度。

地西泮致排尿功能障碍2例并文献复习

目的:探讨地西泮致排尿功能障碍的临床特点。方法:报道我院收治的2例地西泮致排尿功能障碍患者的诊治过程,并对这2例以及通过检索收集到的文献病例的主要临床资料进行汇总分析讨论。结果:纳入汇总分析的共5例病例,男性3例,女性2例;年龄37~70岁;治疗焦虑失眠的2例,成瘾者1例,酒精性精神障碍1例,自杀1例;其中单用地西泮2例,合并用药3例;5例患者发生排尿功能障碍的时间为用药的4.5小时~4年,个体差异大。发生排尿障碍后,5例均停用地西泮,其中酒精障碍、成瘾者及合并前列腺增生患者发生尿潴留后均予导尿管导尿对症处理,酒精障碍者还采用了中医理疗缓解尿潴留症状,上述3例患者均在彻底停药之后,尿潴留症状消失,可自行排尿;其他2例在停用地西泮后的1~3天排尿障碍消失。结论:地西泮可引起排尿功能障碍,值得临床关注,特别有合并前列腺增生的老年患者更易发生。