基于肺脾相关理论浅探小儿支原体肺炎证治思路

小儿支原体肺炎是临床的常见病、多发病,可以多系统症状为临床表现,单纯的西药治疗容易复发,如何有效的预防复发对本病的治疗有重要的临床意义。该文参考《易经》等理论,结合肺脾的生理、病理特征并分析该病的常见证候类型及临床经典方药组方特点去探讨该病的证治思路,以期对提高该病的临床疗效起到一定的作用。

开天门联合肝胆配穴按摩治疗早期周围性面瘫效果观察

目的探讨开天门联合肝胆配穴按摩治疗早期周围性面瘫患者的效果。方法早期周围性面瘫患者120例随机分为治疗组与对照组,各60例。2组均给予常规针刺治疗并根据面瘫中医护理方案内容落实相关护理。治疗组在对照组的基础上增加开天门联合肝胆配穴按摩。评价干预效果,采用Hamilton焦虑他评量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估2组患者干预前后的变化。结果治疗组总有效率95.00%(57/60),高于对照组的90.00%(54/60),但差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组HAMA和PSQI评分均较干预前降低(P<0.05),且治疗组HAMA和PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论开天门联合穴位按摩干预能有效缓解早期面瘫临床症状,缓解患者焦虑情绪,提升睡眠质量。

艾灸治疗寒湿闭阻型腰痛随机对照试验的系统评价

目的:系统评价艾灸治疗寒湿闭阻型腰痛有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网(CNKI)、万方、维普数据库,搜集有关艾灸治疗寒湿闭阻型腰痛的随机对照试验(RCT)研究,检索的截止日期为2020年3月10日。将筛选出的文献由2名专业从事系统评价的专家进行评价,按照纳入标准将提取出的数据采用RevMan 5.3进行分析。结果:符合本研究共8个RCT,有646例病人。相关结果分析认为:治疗组的艾灸方案可显著提高寒湿闭阻型腰痛治疗的总有效率[OR=2.97,95%CI(1.81,4.90),P<0.0001,I 2=25%];改善疼痛视觉模拟法(Visual Analogue Scale,VAS)评分[SMD=-0.72,95%CI(-0.90,-0.53),P<0.00001,I 2=64%]、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分[SMD=1.40,95%CI(1.05,1.75),P<0.00001,I 2=0%]及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分[SMD=-4.44,95%CI(-5.20,-3.69),P<0.00001];且无明显不良反应。结论:根据目前有限的研究证据证实,在寒湿闭阻型腰痛常规治疗的基础上加用艾灸可在一定程度上改善病人症状,无明显副作用。但受限于纳入文献的质量,本研究尚需要更多高质量的多中心RCT研究来证实。

伤科黄油纱联合艾灸治疗压疮15例

目的通过对伤科黄油纱联合艾灸对压疮的临床疗效观察,探讨两者联合的有效性和安全性,为进一步临床研究提供依据。方法将符合压疮诊断的30例患者随机分为试验组和对照组,每组各15例,其中对照组用常规综合疗法治疗压疮,试验组在常规治疗的基础上给予伤科黄油纱加艾灸治疗,同时密切观察病人病情变化,给予加强营养支持,做好心理护理。结果试验组治愈12例,显效1例,有效1例,无效1例;对照组治愈6例,显效4例,有效1例,无效4例。两组经秩和检验比较,差异有显著性意义(Z=-2.120,P<0.05)。结论伤科黄油纱联合艾灸治疗Ⅱ期压疮效果优于常规综合疗法,值得临床进一步推广应用。

加味茵陈四逆汤含药血清对TGF-β_1干预的大鼠肝星状细胞TGF-β_1/Smads通道及胶原蛋白的影响

目的:探讨加味茵陈四逆汤含药血清对转化生长因子-β1(TGF-β1)干预的大鼠肝星状细胞TGF-β1/Smad通道相关蛋白及胶原蛋白3(Collagen3)生成量的影响。方法:以大鼠肝星状细胞HSC-T6为研究对象,将细胞分为空白组,模型组,阳性药物组(甲强龙,10%含药血清),加味茵陈四逆汤高、中、低剂量组(10%含药血清),共6组。除空白组外,其余均给予TGF-β1(10 g·L-1)并采用相应10%的含药血清培养,并采用蛋白质免疫印迹(Western blot)的方法检测各研究组含药血清对大鼠肝星状细胞HSC-T6 Smad3,Smad7,Collagen3蛋白表达的影响。结果:与空白组比较,模型组HSC-T6细胞Smad3,Smad7,Collagen3蛋白表达升高,Collagen3蛋白表达升高较为明显(P<0.05);与模型组比较,加味茵陈四逆汤低剂量明显降低Smad3蛋白表达(P<0.05),加味茵陈四逆汤中剂量明显降低Collagen3蛋白表达(P<0.05)。结论:加味茵陈四逆汤含药血清使Smad3,Collagen3蛋白表达下调,Smad7未见明显变化,提示本药在离体条件下可以延缓肝纤维化的进程。

腕踝针依时循经取穴法在腰椎间盘突出症痛症的临床护理观察

探讨腕踝针依时循经取穴法对腰椎间盘突出症的临床护理疗效观察。方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月在佛山市中医院针灸科住院的腰椎间盘突出症患者 80 例,随机分对照组(n=40)和治疗组(n=40)。治疗组采用腕踝针依时循经取穴法,操作时间分别是辰时、子时、申时;对照组采用常规的腕踝针手法,操作时间是除去辰时、子时、申时的其他时间。 所有患者分别在接受治疗前、治疗后进行疼痛、JOA总分评价,最后将两组的疗效进行对比。结果: 治疗后的疼痛评分,治疗组明显低于对照组( P < 0. 01); 两组住院天数治疗组要比对照组短(P<0.01);JOA总分对比中治疗组明显高于对照组( P < 0. 01),两组疗效对比中,治疗组的治愈率和显效率明显高于观察组(χ2=8.406,df=3,P=0.038<0.05)。结论:腕踝针依时循经取穴法有助于腰椎间盘突出症痛症的缓解。