23家医院规范临床血型血清学检测技术调研

目的探讨现场督导检查对规范临床血型血清学检测技术方面的作用。方法将2006年与2014年西宁地区23家医院现场督导情况进行回顾性对比分析。结果 2006年与2014年相比,2006年开展反定型试验的医院仅1家;23家医院均未开展Rh(D)定型、抗体筛查试验、非盐水介质配型试验。现场单盲实验验考核中抗体减弱的反定型标本23家均漏检;凝聚胺实验阳性标本有7家检出、16家漏检。结论实践证明现场督导检查强力推进了临床血型血清学检测的规范化进程,确保了医院临床输血安全。

AMI介入术后尿微量白蛋白与PCT表达水平及与心肌微循环障碍的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)介入术后尿微量白蛋白(UmAlb)与降钙素原(PCT)表达水平及与心肌微循环障碍的关系。方法选取2020年4月至2023年3月我院收治的100例AMI患者,根据心肌声学造影结果分为微循环障碍组和正常组。检测患者PCT、UmAlb水平,分析二者与介入术后心肌微循环障碍的关系。结果Logistic多因素回归分析显示,高血压、术前TIMI血流<3级、PCT、24h-UmAlb为AMI介入术后微循环障碍的独立危险因素(P<0.05)。PCT及24h-UmAlb联合检测预测介入术后心肌微循环障碍的AUC高于PCT、24h-UmAlb单独检测(P<0.05)。结论PCT及UmAlb为AMI患者介入术后心肌微循环障碍的危险因素,二者联合检测有助于早期预测心肌微循环障碍的发生.

急性脑出血患者细胞纤维连接蛋白水平与炎性因子的关系及其对预后预测的价值

目的探讨急性脑出血患者炎性因子与细胞纤维连接蛋白水平之间的关系及其对预后预测的临床价值。方法选择我院2018年7月至2019年7月期间神经外科收治的135例急性脑出血患者为观察组,根据预后情况将其分为两组,分别是死亡组(n=30)、存活组(n=105),再选择同期来医院体检的健康者55例为对照组,对观察组与对照组组细胞纤维连接蛋白(cFN)、血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平与炎性因子之间的关系进行比较,对患者预后的危险因素进行分析。结果与对照组比较,观察组不同时间点的C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维连接蛋白(cFN)以及血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平均较高,组间对比差异明显(P<0.05);患者发病3 d时的血清CRP、IL-1β、TNF-α、cFN以及ICAM-1水平高于发病1、5 d(P<0.05);经Pearson分析,结果显示CRP、IL-1β以及TNF-α水平与血清cFN、ICAM-1水平呈正比关系(P<0.05);同时,对比分析存活组和死亡组的临床资料,发现CRP、IL-1β、TNF-α、cFN、ICAM-1、GCS评分以及血肿量比较有差异(P<0.05);并且经Logistic多因素回归分析,结果显示血清CRP、cFN以及ICAM-1水平以及血肿量是急性脑出血患者死亡的一个重要危险因素(P<0.05)。结论在急性脑出血患者中,血清cFN、ICAM-1水平与炎性因子呈正比关系,与患者预后密切相关,可以作为判断患者预后的一个有效指标。

基于Matlab/Simulink的干草压缩机的运动仿真及动态静力分析

本文运用复数矢量法推导出干草压缩机各杆位移、速度、加速度的表达式,并对其进行了动态静力分析,通过建立矩阵数学模型,利用Matlab/Simulink对其进行了计算和仿真,得出了各个变量的变化曲线,为对机构进行进一步的深入研究提供了帮助。

血栓通治疗糖尿病肾病维持性血液透析的效果

目的探讨血栓通治疗糖尿病肾病(DN)维持性血液透析(MHD)的效果。方法选取2019年11月至2022年11月漯河市中心医院收治的78例接受MHD治疗的DN患者,按随机数字表法分为对照组和联合组,各39例。对照组接受MHD治疗,联合组在对照组基础上接受血栓通治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分及血清C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果治疗12周后联合组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组患者中医主症积分、次症积分及血清CRP、Scr、LDL-C水平均降低,联合组低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓通治疗DN MHD患者,可改善患者中医证候,改善微炎症反应、肾功能、血脂代谢,安全性高,疗效显著。

地铁出入口折叠式防淹门研究

针对地铁出入口折叠式防淹门的研究,从轨道交通防汛工作的现况分析出发,对项目背景、研究的必要性,研究内容、研究方法与技术指标,折叠式防淹门设计方案等方面,进行了简要论述,致力于解决地铁车站出入口等部位防汛装备配备不足,反应速度慢等问题,同时具有智能监测和分析功能,提升极端气候条件下地铁运维设施的防汛能力。

轨道交通自动化防汛技术研究

从轨道交通防汛工作的现状分析出发,对研发自动化防汛装备的必要性,研究内容、技术指标与研究方法,经济和社会效益,进行了简要论述,并着重对自动化防汛技术与装备进行了研究,将研究成果及示范情况进行展示。致力于解决地铁车站出入口部位防汛装备配备不足,响应速度慢的问题,提升极端气候下轨道交通运维设施的防汛能力。 。

城市轨道交通防汛报警系统研究

受多种因素影响全国各地极端暴雨天气多发,使得城市轨道交通防汛的重要程度日益凸显。通过研究轨道交通防汛相关的标准要求,提出适用于轨道交通出入口洪涝安全分级及报警设置建议,给出防汛报警系统搭建的建议方案,致力于解决地铁车站出入口部位无法掌握险情发生态势,防汛响应速度慢等问题,提升极端气候下城市轨道交通运维设施的防汛能力。

发热患者血细胞形态学检验的临床意义

目的探讨发热患者血细胞形态学检验的临床意义。方法选取2018年1月至2019年1月在我院就诊的发热患者310例为观察组,其中感染性发热患者230例(细菌性感染132例,病毒性感染98例),同时选取健康体检者300例作为对照组,检测两组血细胞形态学情况以及红细胞压积(HCT)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平。结果观察组白细胞变化、异型淋巴细胞变化、小细胞贫血、大细胞性贫血、异常细胞比例分别为15.48%、20.97%、7.42%、6.77%和10.97%,HCT、RDW-SD和MCHC分别为43.30±3.27%、13.60±2.81%和354.49±8.91g/L,明显高于对照组(P<0.05);观察组感染性发热患者异型淋巴细胞变化比例为24.35%,明显高于非感染性发热患者(P<0.05);观察组细菌性感染患者白细胞变化比例为25.00%,明显高于病毒性感染患者(P<0.05),而异型淋巴细胞变化比例为13.64%,明显低于病毒性感染患者(P<0.05)。结论血细胞形态学检验在发热病人诊断中有一定的应用价值,可为病因明确提供一定帮助。

加强企业政工队伍建设的实践做法探寻

近年来,随着社会的发展,我国的企业的发展也有了进步。我国的经济的发展带动了企业的发展,在企业管理过程中,企业政工队伍建设是重中之重。对于企业来说,管理制度不仅是有效进行管理工作的关键所在,还是各部门的行为规范和道德标准。随着经济全球化范围的逐渐增大,我国企业的竞争也日趋激烈。对此,必须加速企业管理与改革力度,尤其是对政工工作的重视。企业在进行管理工作时,要科学合理地制定管理计划,以实现执行管理和政工工作“两手抓”,从而提高自身的市场竞争力。

血清中检出IgG性质抗-Le^(a)抗体一例报告

目的:通过对1例37℃环境中有活性的抗-Le^(a)抗体的鉴定结果分析,探讨产生Lewis血型系统抗体患者的临床输血策略。方法:应用盐水试管法、聚凝胺法及微柱凝胶卡等血型血清学方法进行实验检测。结果:具有IgG性质的抗-Le^(a)抗体在非盐水介质中能够检出,不同介质中凝集强度也有所不同。结论:Lewis血型系统抗体较为常见,多以IgM型抗体为主,IgG性质抗体较少,但Lewis血型系统抗体可结合补体继而引起严重的溶血性输血反应,所以在输血前相容性检测中不应忽视此抗体的特性。

重度OSAHS患者腭咽成形术前后血清Betatrophin水平的变化及临床意义

目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者腭咽成形术(UPPP)前后血清Betatrophin水平变化及临床意义。方法选择2017年1月至2019年1月在我院确诊的94例重度OSAHS患者,以同期94名健康体检者为对照组。记录两组BMI、血脂、AHI、LSaO_(2)、ESS评分等一般资料;分别于术前、术后3个月和术后6个月,ELISA检测血清Betatrophin水平;术后6个月进行疗效评估;Pearson相关性分析术前血清Betatrophin与BMI、AHI、LSaO_(2)、ESS评分相关性;ROC分析术前血清Betatrophin对临床疗效的预测价值。结果OSAHS患者术前血清中Betatrophin水平高于对照组(P<0.05);术后3个月和术后6个月OSAHS患者血清Betatrophin水平低于术前(P<0.05);术前血清Betatrophin水平与BMI、TC、TG、AHI和ESS评分呈正相关关系(r=0.254,0.261,0.258,0.352,0.274,P<0.05),与LSaO_(2)呈负相关关系(r=-0.336,P<0.05);术前血清Betatrophin水平预测UPPP术后临床疗效的AUC为0.825。结论重度OSAHS患者UPPP术后血清Betatrophin水平明显下降,术前Betatrophin水平对术后临床疗效具有一定的预测价值。

系统性红斑狼疮患者血清相关因子水平变化情况及其联合检测意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)血清单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、黏附分子E-钙黏蛋白、脱氧核糖核酸酶1样蛋白3(DNASE1L3)水平变化及其联合检测意义。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月漯河市中心医院收治的67例SLE患者,依据SLE疾病活动程度评分分为轻度组(19例)、中度组(26例)、重度组(22例),选取同期健康体检者为对照组(41例),检测所有人员血清MCP4、E-钙黏蛋白、DNASE1L3水平,并分析与SLE疾病活动程度的关系,评估3个指标联合检测SLE的价值。结果随着病情加重,血清MCP-4、E-钙黏蛋白水平逐渐升高,且高于对照组(P<0.05);随着病情加重,血清DNASE1L3水平逐渐降低,且低于对照组(P<0.05)。血清MCP-4、E-钙黏蛋白水平与SLE疾病活动程度呈正相关(P<0.05);血清DNASE1L3水平与SLE疾病活动程度呈负相关(P<0.05)。根据受试者工作特征(ROC)曲线可知,当MCP-4为152.42 ng·L^(-1),E-钙黏蛋白为66.39 ng·L^(-1),DNASE1L3为23.89μg·L^(-1)时可获得ROC曲线下最大面积,且3项联合检测特异度、敏感度高于单项检测的特异度与敏感度(P<0.05)。结论血清MCP-4、E-钙黏蛋白、DNASE1L3水平与SLE有关,血清MCP-4、E-钙黏蛋白水平与SLE活动程度呈正相关,血清DNASE1L3水平与SLE活动程度呈负相关,检测血清MCP-4、E-钙黏蛋白、DNASE1L3水平有利于评估SLE疾病严重程度。

新生儿溶血症换血治疗中母子血型抗体配合的必要性分析

目的:通过对1例由Rh血型系统抗-Ec造成的新生儿溶血症(hemolytic disease of the newborn,HDN)患儿的换血治疗分析,探讨HDN患儿输血或换血治疗中除考虑新生儿ABO血型外,还要考虑母体意外抗体对应抗原的重要性。方法:患儿行“新生儿溶血三项试验”证实HDN是由母体的抗-Ec免疫所致,故选择ABO配合及来自母体意外抗体对应抗原阴性红细胞进行换血治疗。结果:经药物治疗及配合性血液换血治疗后效果明显,患儿痊愈出院。结论:对胎母血型抗体免疫性溶血症输血及换血治疗时,不能只考虑传统ABO同型输注,必须结合母亲抗体特异性选择对应抗原阴性的红细胞血液制品,这样才能达到较好的输注效果。

西宁地区血站召回献血者不规则抗体阳性血液分析

目的:探讨西宁地区从医院召回的献血者不规则抗体阳性血液抗体筛查在临床安全输血中的意义。方法:收集2015年1月—2019年12月西宁地区从医院召回的血液共计41U,对检测出不规则抗体的37.5U共23袋血液进行不规则抗体特异性鉴定。结果:23袋血液中检出抗-E10例、抗-C2例、抗-M5例、抗-Lea 2例、抗-Ec4例。结论:常规对献血者血液样本进行不规则抗体筛选,对保障临床输血安全具有十分重要的意义。

抗-E引起溶血性输血反应一例报告

目的:通过一例溶血性输血反应调查,探讨健全输血前检测项目及规范操作的重要性。方法:血型鉴定、抗体筛查等实验均应用血型血清学方法。结果:此例输血反应为抗-E引起的输血反应。结论:健全输血前检测项目及规范操作对确保输血安全有重要意义。

IgG抗-M引起新生儿溶血病一例分析

目的:通过一例母子MN血型不合引起的新生儿溶血症的病因调查分析,探讨积极开展产前血型血清学检查的重要性。方法:各项试验均应用血型血清学方法。结果:此患儿的溶血症是由来自母体的IgG类抗-M引起。结论:抗-M抗体大部分为IgM性质,但极少数同时也具有IgG性质,能够通过胎盘引起新生儿溶血症。因此,在产前血型血清学检查中,应对所有的孕妇进行产前血型血清学检查,及时发现其他血型系统IgG类不规则抗体,这对新生儿溶血病的预防、诊断、治疗等方面具有重要的意义。

西宁地区无偿献血者不规则抗体筛查结果分析

目的:通过对西宁地区无偿献血者不规则抗体筛查结果进行分析,探讨对无偿献血者常规开展不规则抗体筛查在临床安全输血中的意义。方法:随机收集2019年8月—2019年12月我中心4278名Rh阳性无偿献血者样本,采用血型血清学方法进行不规则抗体筛查,抗体筛查阳性者进行抗体鉴定。结果:不规则抗体筛查阳性46例(1.08%),其中抗-M 16例、抗-Le^(a)10例、抗-Le^(b)2例、抗-Le^(a+b)2例、抗-E6例,无特异性10例。结论:常规对无偿献血者进行不规则抗体筛查,对保障临床用血安全、预防溶血性输血反应等发生具有重要意义。

建立疑难配型患者信息记录在安全输血中的作用

目的:对疑难血型定型、不规则抗体阳性患者及孕妇建立信息记录,输血实验室对不定期反复输血患者既往结果进行查询并分析,探讨个体化精准输血策略在保障输血安全方面的作用。方法:收集2016年—2019年我室所有临床送检疑难定型及配型患者信息样本1679例,查看再次来检测样本信息是否在我实验室有历史检测记录。结果:通过对送检的1679例样本查询,其中有7例样本历史记录中为不规则抗体阳性,但本次抗体筛查结果转为阴性,有1例抗体特异性与历史检测结果不符。结论:输血实验室建立疑难样本信息登记制度,对再次输血患者进行既往结果查询,通过个体化输血可防止因免疫回忆反应造成输血反应的发生,在保障患者及时、安全、有效输血方面具有重要意义。

由多次不良妊娠浅谈产前血型血清学检测的重要性

目的:对多次不良妊娠史妇女产前血型血清学结果分析,探讨稀有血型和有妊娠史及输血史的妇女产前血型血清学检查的重要性。方法:收集2016年4月由我省某三甲医院收治的1例多次不良妊娠史孕妇,送我中心输血研究室进行产前血型血清学检测,采用血型血清学方法进行ABO血型、Rh表现型、抗体筛选、抗体鉴定、吸收放散试验。结果:孕妇血型O型、Rh表现型ccdee,丈夫血型B型、Rh表现型CCDee,孕妇血清中检出抗-D及抗-C。结论:孕妇产前血型血清学检查对于妊娠期妇女很有必要,尤其是对于稀有血型、有多次妊娠史或输血史的妇女,提前检出血清中可能影响胎儿红细胞血型系统抗体,通过治疗等手段可以降低对胎儿、新生儿造成的影响,在降低新生儿疾病的发病率和死亡率等方面具有重要意义。