安罗替尼联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

目的系统评价安罗替尼联合多西他赛治疗晚期非小细胞性肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、维普、万方、Web of Science、PubMed和Cochrane Library数据库,搜集有关安罗替尼联合多西他赛治疗晚期NSCLC的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均为2012年1月~2022年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取整理资料并评价偏倚风险后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13项RCT,包括1052例患者。Meta分析结果显示,与多西他赛单药治疗比较,安罗替尼联合多西他赛联合应用治疗晚期NSCLC可以显著提高疾病控制率、客观缓解率。相较于多西他赛单药治疗,安罗替尼联合多西他赛联合应用治疗后手足综合征、蛋白尿、高血压发生率升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论安罗替尼联合多西他赛治疗晚期NSCLC相比多西他赛单药治疗有效性较高,不良反应可通过干预控制。当前证据显示,联合用药二线治疗效果和安全性显著,但三线治疗并未显示出优势。

央视融合式新闻报道助力中国主场外交

中国的主场外交近年来备受瞩目,其间央视借助融合媒体报道,在G20杭州峰会、"一带一路"国际合作高峰论坛以及金砖五国厦门峰会三次重大主场外交的对外报道中不断积累经验,将官方与民间、技术与形式、硬新闻与软文化结合,在实践中拓展融合媒体的内涵和外延,用官方平台的报道给我国的主场外交提供了助力。

糖皮质激素联合不同传统合成的改善病情抗风湿药治疗大动脉炎有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价糖皮质激素(glucocorticoid,GC)联合传统合成的改善病情抗风湿药(conventional synthetic disease modifying anti-rheumatic drugs,csDMARDs)治疗大动脉炎的有效性和安全性,比较不同药物之间的差异。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、VIP、WanFang Data和SinoMed数据库,搜集GC联合csDMARDs治疗大动脉炎的研究,检索时限从建库至2021年10月。由两位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用R软件进行Meta分析,并根据药物种类进行亚组分析。结果共纳入24项临床研究。单组率Meta分析结果显示,总体缓解率为0.71(95%CI:0.62~0.79),其中来氟米特缓解率显著高于甲氨蝶呤;总体复发率为0.51(95%CI:0.38~0.63)。总不良反应产生率为0.30(95%CI:0.17~0.44),霉酚酸酯和来氟米特不良反应产生率显著低于环磷酰胺。结论GC联合csDMARDs治疗TA患者具有不错的疗效,其中来氟米特和霉酚酸酯安全性更佳。

医学生对在线医疗使用意愿及影响因素调研

目的了解医学生群体对在线医疗的使用意愿,了解医学生群体对在线医疗的看法和使用偏好,了解不同特征对医学生使用在线医疗的影响,并对在线医疗提出建议。方法采取问卷法调查,综合处理数据后用Logistic回归分析进行多因素分析。结果共调查北京某医科大学246名医学生,愿意使用在线医疗者比较于一般或不愿使用者有以下特点:每天使用手机平均超过5 h(OR=2.145,P=0.008);有熟悉的亲友或自己从事医疗相关工作(OR=2.055,P=0.013);平均生病就医次数更多(OR=6.484,P=0.006);看好在线医疗的前景(P=0.014);医院就医综合满意度>9分(OR=2.494,P=0.022)。结论医学生对在线医疗的使用意向受到自身因素和对医院就医综合满意度的影响,在线医疗应重视医生技术、加大宣传力度、争取与医院进行合作。

健康和脑损伤下小胶质细胞在成年海马神经发生中的调节作用

成年脑内终生存在持续性神经发生,该过程受多种内外因素的调节.小胶质细胞是脑内固有的免疫细胞,在维持脑稳态和脑的免疫调节方面起着重要作用.越来越多的研究显示,小胶质细胞通过吞噬作用清除细胞碎片,并通过与神经元的直接接触和/或释放可溶性因子影响成年海马神经发生.本文综述了在生理状态下,小胶质细胞如何调控成年海马神经干/祖细胞及新生神经元的不同阶段,进而调节神经发生.此外,本文还综述了在脑损伤条件下,海马神经发生和小胶质细胞形态功能的变化,以及如何通过干预小胶质细胞影响海马神经发生,为应用小胶质细胞促进脑的内源性修复提供理论依据.