叙事疗法在焦虑症患者心理护理中的应用

目的分析叙事疗法在焦虑症患者心理护理中的应用效果。方法选择2019年1月至2020年12月茂名市第三人民医院收治的焦虑症患者80例为研究对象,采用计算机随机分组的方式,将研究对象分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。将临床常规护理措施应用于对照组患者,并以此为基础,为试验组患者额外提供叙事疗法。分别于患者试验前、试验4周、8周后,对患者进行HAMA、HAMD以及GWB评分,对评分结果进行比较。结果试验前,两组患者HAMA、HAMD以及GWB评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验4周、8周后,两组患者HAMA、HAMD评分均有所降低,GWB评分有所提高,且试验组HAMA、HAMD评分显著低于对照组,GWB评分显著高于对照组(P<0.05)。结论叙事疗法可有效改善焦虑症患者临床症状,提高患者幸福感,具有较高的临床推广应用价值。

青少年精神系统疾病患者照顾者焦虑情绪的影响因素分析及干预对策

目的探讨青少年精神系统疾病患者照顾者焦虑情绪的影响因素,并分析干预对策。方法对2020年1~9月期间收治于茂名市第三人民医院精神科的182例青少年精神系统疾病患者照顾者进行研究,根据照顾者是否存在焦虑情绪,将其分为非焦虑组(62例)和焦虑组(120例)。应用焦虑自评量表(SAS)和自行设计的《精神系统疾病照顾者基础信息调查表》对照顾者进行问卷调查,运用Logistic回归分析照顾者焦虑情绪的影响因素,并给予相应的护理措施。结果单因素分析结果显示,性别、照顾时间、婚姻状况、患者住院次数、与患者关系及精神系统疾病认知程度均与照顾者焦虑情绪有关(P均<0.05);Logistic多因素分析显示,女性、患者初次住院及不了解精神系统疾病均为照顾者产生焦虑情绪的危险因素(P均<0.05)。结论性别、患者住院次数及精神系统疾病认知程度是引起青少年精神系统疾病患者照顾者焦虑情绪的主要原因,应对其采取针对性的干预措施,改善其焦虑情绪。

感恩日记联合正念训练在青少年非自杀性自伤行为中的干预效果

目的探讨感恩日记联合正念训练对青少年非自杀性自伤行为的改善效果。方法选择2017年8月至2019年8月某中学中存在非自杀性自伤行为的80例青少年作为研究对象,以随机数字表法将其分为2组。其中40例对照组学生应用常规健康教育干预,40例观察组学生基于常规健康教育应用感恩日记联合正念训练干预。比较2组学生干预前后的情绪状态和生活适应能力。结果干预后,2组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和冲动性量表(BIS)评分均明显低于同组干预前(P均<0.05),且观察组的HAMA、HAMD和BIS评分均低于对照组(P均<0.05)。干预后,2组的生活适应能力各项评分均较干预前明显升高(P均<0.05),且观察组的生活适应能力各项评分均较对照组更高(P均<0.05)。结论感恩日记联合正念训练可有效缓解存在非自杀性自伤行为青少年的负性情绪,提高其生活适应能力,控制其冲动情绪。

医务人员药品不良反应认知度和呈报态度的调查研究

目的了解医务人员对药品不良反应的认知水平和态度,为进一步开展不良反应报告和检测工作制定更加有效的干预措施,依此提高医院不良反应上报率。方法利用全院业务学习的机会,对参加学习的医务人员发放调查问卷,进行现场调查,对调查结果进行统计分析。结果笔者所在医院医务人员对不良反应的概念掌握较好,准确率达93.5%,而对其他知识掌握较差,认知水平普遍较差。医务人员对不良反应呈报态度总体端正,但也存在误区。结论加强不良反应知识宣传培训,端正态度,增强医务人员上报意识可以提高上报率。

目标成本管理在房地产开发项目中的应用

目标成本管理在世界各国企业成本管理的实践中被广泛应用。近些年来,我国房地产行业的成本管理问题比较突出,一些企业结合企业的实际情况,开始试行目标成本管理方法。以北京房山棚户区房改项目为例,对房地产企业目标成本管理的理论与实践应用进行探讨。

理性情绪行为疗法对抑郁症患者希望水平、负性情绪及应对方式的影响

目的:探讨理性情绪行为疗法对抑郁症患者希望水平、负性情绪及应对方式的影响。方法:选取2018年6月1日~2020年1月1日收治的62例抑郁症患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各31例,对照组给予常规抑郁治疗及心理护理,研究组在对照组基础上实施理性情绪行为疗法;比较两组治疗前后抑郁程度[采用汉密顿抑郁量表-17(HAMD-17)]、正负性情绪[采用正性负性情绪量表(PANAS)]、希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]、应对方式[采用简易应对方式量表(SCSQ)]及生活质量[采用生活质量量表(WHOQOL-BREF)]。结果:治疗后,两组抑郁程度低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PANAS中PA评分高于治疗前、NA评分低于治疗前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组HHI、SCSQ、WHOQOL-BREF评分优于治疗前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。结论:理性情绪行为疗法可有效改善抑郁症患者希望水平、负性情绪、应对方式,从而提高治疗效果。

认知行为治疗技术在康复期精神分裂症患者心理护理中的应用

目的:探讨认知行为治疗(CBT)技术在康复期精神分裂症患者心理护理中的应用效果。方法:选取2016年1-12月本院收治的康复期精神分裂症患者150例。按照随机数字表法将其分为对照组(常规护理)、观察1组(常规护理+应用CBT技术的心理护理)、观察2组(心理治疗师进行的CBT),各50例。比较入组时及干预4、8周三组护士用住院患者观察量表(NOSIE)、简明精神病评定量表(BPRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分情况。结果:入组时,三组患者的BPRS、NOSIE、HAMD、HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预4、8周,观察1、2组BPRS、NOSIE、HAMD、HAMA评分均显著优于入组时及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),而观察1、2组同时段上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CBT技术在康复期精神分裂症患者心理护理中应用的效果显著,经培训的高年资护士按心理护理程序对患者实施心理护理与心理治疗师进行的心理治疗取得相同的效果。

CBB理念导向式管理对精神分裂症患者康复、社会功能、服药依从性及生活质量的影响

目的:探讨认知-行为-信念(CBB)理念导向式管理对精神分裂症(SP)患者康复、社会功能、服药依从性及生活质量的影响。方法:选取2018年5月1日~2019年5月1日收治的116例SP患者为研究对象,根据护理方案不同将患者分为观察组和对照组各58例,对照组给予常规护理干预,观察组给予CBB理念导向式管理;比较两组护理前后临床症状[采用阳性与阴性症状量表(PANSS)]、康复状态[采用康复状态量表(MRSS)]、精神症状[采用简明精神病量表(BPRS)]、生活质量[采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)]、行为表现[采用住院患者护士观察量表(NOSIE)]、社会功能[采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、个体与社会功能量表(PSP)]、服药依从性[采用药物服从性评定量表(MARS)]及住院时间、住院费用、护理满意度。结果:护理后,观察组PANSS中阳性症状、阴性症状、一般精神病理得分及总分均低于对照组(P<0.01,P<0.05);护理后,观察组MRSS、BPRS、SDSS评分均低于对照组(P<0.01),NOSIE、PSP、MARS评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组住院时间短于对照组(P<0.01),住院费用低于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:将CBB理念导向式管理护理应用于SP患者中,可有效改善其康复状态、社会功能水平、服药依从性及生活质量等,最大限度地提升护理效率与经济效益,患者满意度更高。

争先发展显成效 再接再厉创佳绩——渭南县域经济发展的调研与思考

县域是宏观与微观的结合部、城市与农村的结合点，是统筹城乡发展的重要平台，县域经济是国民经济中最基础的行政区域经济，是农村经济向城市经济拓展与延伸的枢纽地带。壮大县域经济，完善县域功能，提升县域实力，是推进工业化、城镇化和农业现代化的重大举措，是缩小城乡及区域发展差距的有效途径，

叙事疗法技术在双相情感障碍抑郁发作患者中的应用

目的探讨叙事疗法技术在双相情感障碍抑郁发作患者心理护理中的应用价值。方法采取方便抽样法选取2017年1月至2018年1月我院住院的双相情感障碍抑郁发作患者103例,按照入院先后顺序进行编号,通过抽签的形式抽取研究组52例和对照组51例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上实施叙事疗法技术进行心理护理。对比两组患者负面情绪改善情况、总体幸福感及应对方式。结果干预2周、4周研究组汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14项)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)评分均较入院时低(P<0.05),对照组仅于干预4周后各评分较入院时低(P<0.05),且研究组干预后各时间段HAMA,HAMD评分均较对照组低(P<0.05);干预2周、4周研究组总体幸福感量表(GWB)各因子评分均较入院时高(P<0.05),对照组仅于干预4周后GWB各因子评分较入院时高(P<0.05),研究组干预后各时间GWB各因子评分均较对照组高(P<0.05);研究组干预4周后特质应对问卷的积极应对与消极应对评分均较对照组优(P<0.05)。结论双相情感障碍抑郁发作患者心理护理中实施叙事疗法技术,可显著改善患者心理状况,明显增强总体幸福感,有效提高其对疾病的应对能力。

共情护理对抑郁症患者应对方式及负性情绪的影响

目的探讨共情护理对抑郁症患者应对方式及负性情绪的影响。方法回顾性分析2017年6月至2019年12月我院收治的82例抑郁症患者的临床资料,根据护理方法不同分为观察组(n=42,常规护理+共情护理)和对照组(n=40,常规护理)。比较两组患者干预8周后的应对方式及负性情绪。结果干预8周后,观察组的面对评分高于对照组,屈服、回避评分低于对照组(P<0.05)。干预8周后,两组的SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论共情护理可改善抑郁症患者的应对方式,缓解负性情绪,有利于促进患者恢复,值得推广。

家庭式病房对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨家庭式住院病房对精神分裂症患者社会功能的影响。方法选择符合入组标准的精神分裂症患者86例,按入院的先后顺序进行编号,随机分为研究组和对照组各43例。研究组患者在接受常规治疗和护理的基础上,从入院的第1天开始住进家庭式病房,对照组患者住封闭式病房。在入院时、住院12周使用简明精神病评定量表(BPRS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE-30)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评定。结果住院12周后,研究组的BPRS总分和NOSIE-30各因子分的改善程度均优于对照组(P<0.05或P<0.01);出院6个月后,研究组SDSS的总分和各因子分明显低于对照组(P<0.01)。结论家庭式的住院环境可有效预防精神分裂症患者社会功能的衰退。

基于信息系统的PDCA循环护理管理在预防心理科不良事件中的效果

目的探讨基于信息系统的PDCA循环护理管理对预防心理科不良事件的应用效果。方法选取在茂名市第三人民医院临床心理科就诊的80例患者作为研究对象,40例对照组患者就诊于2019年1~9月,40例观察组患者就诊于2019年10月至2020年9月,每组患者均随机分配15名护理人员进行管理。对照组患者接受常规管理,观察组患者在常规护理的基础上接受基于信息系统的PDCA循环护理管理。比较2组护理人员的各项护理质量评分以及患者的不良事件发生情况、心理状态和舒适度。结果观察组护理人员的护理管理、基础护理、行为规范、药物物品管理和患者管理评分均较对照组更高(P均<0.05)。观察组患者的不良事件总发生率较对照组更低(P<0.05)。干预8周后,2组的抑郁和焦虑评分均低于同组干预前(P均<0.05),改良舒适度量表(GCQ)评分均高于同组干预前(P均<0.05);观察组的抑郁和焦虑评分均低于对照组(P均<0.05),GCQ评分高于对照组(P<0.05)。结论基于信息系统的PDCA循环护理管理应用于心理科不良事件预防中,可提高护理人员的护理质量,改善患者的焦虑及抑郁情绪,提高其舒适度。

团体认知行为治疗对无抽搐电休克治疗病人疗效影响的研究

[目的]探讨团体认知行为治疗对无抽搐电休克治疗病人疗效的影响。[方法]将100例首次进行无抽搐电休克治疗后处于康复期的精神疾病病人随机分成对照组和研究组各50例,对照组采用常规的药物治疗和心理护理,研究组在此基础上增加团体认知行为干预治疗1个月,于干预前后采用简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、临床疗效总评量表(CGI-Severty of Illttness,CGI-SI)、焦虑自评量表(SAS)分别对两组病人进行评定。[结果]干预前两组病人BPRS、CGI-S1、SAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预1个月后,研究组病人BPRS、CGI-S1、SAS得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]团体认知行为治疗能够增进临床疗效,改善病人症状。

心理社会适应对低位直肠癌术后患者应对方式的影响

目的 探讨心理社会适应对低位直肠癌术后患者应对方式的影响。方法 选择2019年1月至2021年1月我院82例低位直肠癌术后患者,分析其心理社会适应与应对方式的相关性。结果 低位直肠癌术后患者心理社会适应总分为(182.02±8.08)分,回避评分为(17.65±2.59)分,面对评分为(21.28±2.07)分,屈服评分为(8.29±1.87)分;低位直肠癌术后患者焦虑/抑郁与回避、屈服呈正相关(P <0.05),其余维度和心理社会适应总分与回避、屈服呈负相关(P <0.05);低位直肠癌术后患者焦虑/抑郁与面对呈负相关(P <0.05),其余维度和心理社会适应总分与面对呈正相关(P <0.05)。结论 心理社会适应能够直接影响低位直肠癌患者术后应对方式,提高心理社会适应能力则有利于改善患者的应对方式。

1例大面积压疮病人的护理

目的报告用聚维酮碘软膏治愈1例大面积三期以上压疮病人的护理。方法彻底清除创面的坏死组织，用0．5％的碘伏清洁消毒创面，再用生理盐水洗净创面的碘伏残液，干纱块醮干创面，用周林频普仪照射15分钟，后用自配聚维酮碘软膏涂抹创面，外盖无菌敷料，每天1～2次。结果182天后，全部创面自然愈合，病人痊愈出院。结论自配聚维酮碘软膏对三期以上压疮疗效好。

新生儿缺氧缺血性脑病的CT分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期阶段的CT表现。方法回顾性分析78例临床诊断为HIE的患儿在新生儿早期阶段的CT分度,低密度灶程度及合并颅内出血类型的程度。结果低密度灶范围越广,CT值越低,合并颅内出血特别是脑实质出血者其预后越差。结论CT对新生儿HIE的诊断价值及预后评估有重要意义。

新生儿缺氧缺血性脑病的CT分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期阶段的CT表现。方法:回顾性分析78例临床诊断为HIE的患儿在新生儿早期阶段的CT分度,低密度灶程度及合并颅内出血类型的程度。结果:低密度灶范围越广,CT值越低,合并颅内出血特别是脑实质出血者其预后越差。结论:CT对新生儿HIE的诊断价值及预后评估有重要意义。