手法复位加极度屈肘位超肘腕关节夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折

目的:观察手法复位极度屈肘位超肘腕关节夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折的疗效。方法:对收治的316例伸直型肱骨髁上骨折患儿的临床表现以及手法复位极度屈肘位超肘腕关节夹板固定的疗效等临床资料进行回顾性总结分析。结果:经治疗,316例患儿均未发现Volkmann缺血性挛缩。肘关节屈伸功能优213例,良74例,差29例。发生肘内翻26例,但肘关节屈伸功能基本正常。结论:手法复位极度屈肘位超肘腕关节夹板外固定治疗方法简单,疗效显著,肘关节屈伸功能僵硬发生率低,可以有效降低手术并发症,值得临床推广使用。

腰椎间盘突出后椎间隙变化的临床研究1—附110例X线平片及CT片分析

为探讨下腰段椎间盘高度变化的规律在腰椎间盘突出症 X线诊断中的意义 ,对 80例腰椎间盘突出症病人和 30名无腰腿痛症状的青年学生进行 CT检查 ,并对其 X线平片腰椎间隙高度及高度比值进行了测量和分析对比。结果显示 ,观察组 92 .5 %的病人 L4～ 5 椎间隙后缘高度小于或等于 L3～ 4椎间隙 ,对照组仅 6 .7% ;观察组 93.8%的 L4～ 5 椎间隙前后高度之和小于或等于L3～ 4椎间隙前后高之和 ,对照组为 0 ;观察组 85 %的 L4～ 5 和 L3～ 4椎间隙前后高度比值不同 ,而对照组则全部相同。表明腰椎间隙变窄后绝大部分存在着椎间盘突出 ,下腰段 X线检查 ,如 L4～ 5 椎间隙后高小于或等于 L3～ 4椎间隙 ,或出现椎间隙前高小于或等于后高 ,或各椎间隙高度的比值不相同 ,则是椎间盘突出的重要征象。

中药熏洗对半月板损伤性膝骨性关节炎关节镜术后功能恢复的影响

目的:观察中药熏洗对伴有半月板损伤膝骨性关节炎患者行关节镜术后关节功能康复的影响。方法:80例确诊为伴有半月板损伤的膝骨性关节炎行关节镜修复或缝合术的患者,采用简单随机法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规功能康复训练;观察组配合中医熏洗,两组于术后1周、2周、4周通过疼痛指数(VAS法)评分、股四头肌萎缩程度、膝关节Lysholm评分和关节活动度,术前、术后4周检测血浆IL-17水平,进行安全性和有效性评价。结果:疼痛指数(VAS法)评分、膝关节Lysholm评分、关节活动度后2周、4周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。股四头肌萎缩程度术后2周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01);术后4周组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。血浆IL-17水平术后4周较术前均有明显降低,但观察组较对照组明显,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:半月板损伤关节镜术后配合中药熏洗,在疼痛指数(VAS法)评分和膝关节Lysholm评分方面能提高疗效;在改善肌肉萎缩程度、关节活动范围及炎症吸收方面也有积极影响。

颈肩牵引联合手法治疗神经根型颈椎病的疗效分析

颈椎病分型较多、症状复杂,其中以神经根型颈椎病为主,约占50%~60%[1].颈肩牵引疗法和推拿、关节松动、脊椎微调等手法均是颈椎病治疗的常用手段.本院近年对神经根型颈椎病施以手法颈椎关节松动术,获得良好的临床疗效,现报道如下.

雷火灸治疗骨质疏松性腰背痛的临床研究

原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)是较常见的内分泌疾病,在中医可归于“骨痿”、“骨痹”、“腰痛”等范畴,治疗手段包括中药治疗、针灸等[1-2]。我院近年将雷火灸用于骨质疏松性腰背痛的治疗,获得了较好疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料纳入2018年6月~2020年6月我院收治的80例骨质疏松性腰背痛患者,采用随机数字表法分为两组:对照组患者采用常规抗骨质疏松治疗,观察组在常规治疗基础上联合雷火灸治疗。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

左归丸配合西药治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症临床研究

目的观察左归丸治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效。方法选取老年肾虚血瘀型骨质疏松患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上联合左归丸治疗,比较2组治疗前后中医症状积分、VAS评分、骨密度、25(OH)D含量及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS评分、25(OH)D含量与中医症状中腰背疼痛、下肢酸软、腿抽筋症状积分明显改善(P<0.05),且观察组改善程度更为显著(P<0.05);与对照组比较,观察组骨密度与中医症状中不能持重、目眩症状计分明显改善(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论左归丸配合西药治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症能够更好地缓解疼痛不适,提高患者的骨密度、25(OH)D,疗效满意。

龙岩地区老年人骨密度与血清VitD水平的关联

目的:分析龙岩地区老年人骨密度与血清VitD水平的关系。方法:选取2015年7月-2016年3月于我院骨伤科病房住院的102例老年患者,收集年龄、体重、身高等资料,计算体质指数,采用骨密度仪测定正位1~4腰椎(L1~4)和股骨颈骨密度,据腰椎骨密度分为骨质疏松组和非骨质疏松组,测定血清25-羟基维生素[25(OH)D]水平,并进行相关性分析。结果:骨质疏松组年龄(71.7±7.6)岁,与非骨质疏松组的(69.3±8.2)岁比较,差异无统计学意义(t=1.49,P=0.14>0.05);骨质疏松组BMI为21.8±3.0,与非骨质疏松组的24.2±3.8比较,差异有统计学意义(t=-3.6,P=0.01<0.05);骨质疏松组血清25(OH)D为(38.3±18.2)nmol/L,低于非骨质疏松组的(49.7±21.8)nmol/L,差异有统计学意义(t=-2.87,P=0.005<0.05);血清25(OH)D≤50nmol/L者,骨质疏松组占46.7%(21/45),非骨质疏松组占28.1%(16/57),组间差异有统计学意义(χ~2=3.76,P=0.042<0.05);进一步直线相关分析结果显示,血清25(OH)D水平与L1~4骨密度呈正相关(r=0.23,P=0.02<0.05),但尚不能认为血清25(OH)D水平与股骨颈骨密度存在直线相关(r=0.15,P=0.16>0.05)。结论:老年人血清VitD水平与骨密度有关,且与腰椎骨密度呈正相关。

药物罐治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察药物罐治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法随机纳入80例膝关节骨性关节炎住院患者,分为试验组40例(药物罐+常规治疗)和对照组40例(常规治疗)。记录2组VAS评分、lysholms评分、有效率等,并于治疗后2周评估。结果 2组治疗前lysholms、VAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);2组治疗后lysholms评分与治疗前对比均明显增高(P<0.05);对照组治疗后lysholms评分明显低于试验组(P<0.05);2组治疗后VAS评分与治疗前对比均明显降低(P<0.05);试验组治疗后VAS评分较对照组明显降低(P<0.05)。结论药物罐是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法。

中药烫熨治疗非创伤性肩袖损伤的临床疗效观察

目的观察中药烫熨在非创伤性肩袖损伤保守治疗中的临床疗效。方法选取2017年10月—2018年12月期间因肩关节疼痛就诊的患者78例,随机分为治疗组43例,对照组35例。对照组采用常规保守治疗,治疗组在常规保守治疗基础上配合中药烫熨治疗,2组患者均于治疗前及治疗后第1周、2周、12周进行VAS评分,治疗后第12周采用UCLA评分评估肩关节功能。结果治疗组患者治疗后第1周、2周及12周的VAS评分均低于对照组(P<0.05),治疗组治疗后第12周UCLA评分优良率高于对照组(P<0.05)。结论对于非创伤性肩袖损伤患者,配合中药烫熨治疗比单纯保守治疗更加有效,值得推广。