基于老年人健康需求的社区公园游憩设施满意度研究

随着人口老龄化形势日益严峻,社区公园作为城市老年人日常生活主要的户外活动场所,公园中游憩设施也承载着老年人健身活动和休闲娱乐等需求,其重要性愈发凸显。本研究以重庆市沙坪公园为例,基于老年人健康活动需求视角,从游憩设施安全性、实用性、舒适性、可达性及美观性等五大因素展开实地调研,结合IPA模型展开分析。结果表明,公园游憩设施的适老性总体处于中上水平,但满意度均低于预期重要性均值,仍存在步行可达性较低、空间氛围感不足、设施的完备性不足等问题。对此,提出社区公园游憩设施优化的适老性更新策略,以期为同类社区公园的适老设施规划提供一定借鉴与参考。

湿地旅游者恢复性环境感知与游憩满意度研究以璧山观音塘湿地公园为例

旅游者恢复性环境感知作为联结旅游体验与健康的重要桥梁,是旅游者与旅游地环境交互作用的综合性体验,尤其突显自然环境作用上。本研究借鉴MR模型,以璧山观音塘湿地公园为例,构建湿地旅游者恢复性环境感知与游憩满意度的评价指标,采用描述性分析、相关分析及回归分析法探讨旅游者环境恢复性感知与游憩满意度对游后行为意愿的影响作用。研究发现:恢复性环境感知的一致性、逃逸、兼容、迷人维度对游憩满意度有显著性正向影响;旅游者对观音塘湿地公园整体比较满意,但推荐意愿一般。探析可能性原因,对该湿地公园的管理和发展提出改进建议,以期为湿地旅游的高质量发展提供参考。

脂氧素A4对Ⅱ型肺泡上皮细胞-间质转化的抑制作用及其机制

目的 探讨脂氧素A4(lipoxin A4, LXA4)对Ⅱ型肺泡上皮细胞(alveolar epithelial typeⅡcell, ATⅡ)间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)的影响及可能机制。方法 将A549细胞分为对照组、转化生长因子β1(transforming growth factor, TGF-β1)组、空质粒+TGF-β1组、pcDNA3.1-Nrf2+TGF-β1组及LXA4+TGF-β1组。TGF-β1组以5 ng/mL TGF-β1干预A549细胞48 h;空质粒+TGF-β1组和pcDNA3.1-Nrf2+TGF-β1组A549细胞先分别转染空质粒或Nrf2过表达质粒,再以5 ng/mL TGF-β1干预48 h;LXA4+TGF-β1组A549细胞先用100 nmol/L LXA4预处理6 h再给予5 ng/mL TGF-β1干预48 h。光镜观察细胞形态变化,免疫印迹及免疫荧光法检测上皮标志物E钙黏蛋白(E-cadherin)、间质标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin, α-SMA)表达;免疫印迹法检测核因子红细胞2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2, Nrf2)蛋白水平。结果 与对照组相比,TGF-β1组光镜下可见部分A549细胞形态从鹅卵石状变成细长不规则状,呈间质性改变,E-cadherin表达减少(P<0.05)、α-SMA表达增多(P<0.01),Nrf2蛋白水平下调(P<0.05)。与TGF-β1组相比,pcDNA3.1-Nrf2+TGF-β1组A549细胞E-cadherin表达增多(P<0.05)、α-SMA表达减少(P<0.01);LXA4+TGF-β1组A549细胞E-cadherin上调、α-SMA下调以及Nrf2蛋白水平增多(P<0.05)。结论 LXA4可抑制A549细胞发生EMT,其机制与上调Nrf2表达相关。

老龄化背景下社区公园活动空间的适老性评价研究

老年人因活动能力与生活空间受限,其休闲活动行为存在活动时间与活动强度严重不足等问题,城市社区公园可为周边居民提供一定的社交活动空间,更好支持居民高频率、多样化使用。笔者以重庆沙坪公园作为研究区,调研老年人群主要休闲活动及空间类型特征,构建适老性空间活动评价指标,结合IPA分析,结果显示:老年人群对该公园活动空间总体满意度较高的主要为园林绿植空间、广场类休闲空间,对器械锻炼类空间及休憩空间满意度较一般;目前公园内存在康体和棋牌娱乐配套设施数量不足,园内管理服务机制不完善等现状问题,并提出相应优化建议,助推绿色健康社区生活圈建设,提升老年人群生活质量。

水泥混凝土道面可靠性设计指标计算方法

基于水泥混凝土道面可靠性设计指标的计算方法,分析目前计算方法存在的问题与不足,并提出算法的改进。我国工程结构设计标准提供的可靠指标基本采用安全系数换算、分项系数基本采用安全系数或可靠指标换算,该算法可能存在不同设计状况的设计结果不符合可靠性宏观规律、不同设计指标的设计结果不具有一致性的问题,原因在于可靠性设计指标的计算忽视了设计变量之间的相关性;将变量间相关性纳入工程整体可靠度考虑,改进得到的可靠指标与分项系数计算式具有更好的适用性;应用到水泥混凝土道面工程,通过抗力性质判断变量之间是否具有相关性,再分别定量统计相关系数值,最后通过改进算法计算可靠性指标的适宜值。

山东黄河流域生态景观提升制约性因素分析

山东黄河流域生态绿化工程虽已初步形成“临河防浪林、淤区适生林、堤顶行道林、背河护堤林、堤坡草皮覆盖”五位一体的生态屏障体系,但依然存在绿化空白段及老化段、部分堤段立地条件差、配套设施不完善、水利风景区景观亟待提升等问题。文章有针对性地提出了改善种植结构、改良立地条件、提升水利风景区生态景观等对策建议。研究表明,山东黄河流域生态景观提升,既有利于防洪又能提高了两岸民众的生活质量,生态环境和社会效益巨大,同时,可为类似研究提供参考。

肺腺癌组织中MCM4的表达及其与预后、免疫微环境的相关性分析

目的 探讨肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)组织中微小染色体维持蛋白4(minichromosome maintenance proteins 4, MCM4)的表达及其与预后、免疫微环境的相关性。方法 选取2021年1~7月陕西省人民医院收治的LUAD患者4例,应用转录组测序检测LUAD患者癌组织和癌旁组织MCM4表达水平。癌症基因组图谱肺腺癌(the cancer genome atla-LUAD,TCGA-LUAD)数据用于验证LUAD中MCM4表达并探究其与生存期的相关性。采用LinkedOmics分析LUAD中MCM4共表达基因、功能富集及调控因子靶向富集情况。STRING用于构建蛋白质-蛋白质互作网络。采用TIMER分析MCM4与LUAD肿瘤免疫微环境的相关性。COX回归分析LUAD患者预后的影响因素。结果 与癌旁组织比较,LUAD癌组织中MCM4表达水平(6.50±0.86 vs 4.22±0.66)升高,差异有统计学意义(U=16,P=0.029)。TCGA-LUAD发现相似结果(癌组织3.63±0.92 vs癌旁组织1.90±0.28),差异有统计学意义(U=30 355,P <0.001)。生存分析显示,MCM4高表达LUAD患者总生存期和无病生存期200个月的累积生存率(8.79%和19.25%)均低于MCM4低表达患者(28.87%和36.82%),差异有统计学意义(风险比=1.7,1.4,均P<0.05)。共表达分析显示,LUAD中与MCM4正相关的基因主要参与P53信号通路、DNA复制、错配修复等通路。肿瘤免疫微环境分析显示,MCM4与中性粒细胞浸润呈正相关(partial.cor=0.14,P=0.002),与B细胞浸润呈负相关(partial.cor=-0.152,P<0.001)。COX回归分析显示,MCM4是影响LUAD患者预后的独立因子。结论 LUAD癌组织中MCM4表达升高,与预后及免疫微环境显著相关,可作为LUAD患者不良预后评估的分子标志物。

辽西地区集约化规模化养殖场羔羊腹泻病的诊治

根据辽西地区集约化规模化羊养殖场羔羊腹泻的具体症状与发病特点,提出了综合防治关键技术,供各地在同类羊养殖生产中参考。

辽西地区肉牛养殖存在的问题及对策

肉牛养殖是辽西地区养殖业重要项目,对推动国家畜牧业经济增长具有重要意义。但是,在实际的肉牛养殖中存在一些问题,例如品种优化低、养殖户缺乏养殖知识等,导致肉牛生长不理想,养殖户积极性较低。本文就肉牛养殖存在的问题及对策详细分析,旨在为优化肉牛养殖,提高经济效益提供有力参考。

辽西北半干旱地区规模化猪场猪气喘病综合防治技术

辽西北半干旱地区是养猪的重点区域,以规模化养猪为重点的养猪业正处于方兴未艾的发展势头。在发展规模化养猪的过程中,猪的气喘病也时有发生,给养猪场带来了较大的干扰和阻碍,为此,我们进行了专病专治的技术研究与总结,供各地在同类生产中予以借鉴。

辽西北半干旱地区饲用青贮玉米栽培技术

辽西北半干旱地区冬季漫长且十分寒冷,鲜食饲料无法满足家畜的饲料需求。目前,已经广泛栽培的饲用青贮玉米栽培范围逐渐扩大,其单位面积产量高,并且鲜储时间长,可满足家畜冬春季节饲料供给。本文根据辽西北半干旱地区饲用青贮玉米饲料栽培技术推广的现状,提出了饲用青贮玉米栽培技术。

青年群体传承民俗体育文化的行为逻辑——基于闽西灵地村舞龙的分析与讨论

青年是传承民俗体育文化的生力军,揭示其行为逻辑对于民俗体育文化的有序传承及现代化发展具有重要意义。采用参与式观察和深入访谈等研究方法考察闽西灵地村青年自觉传承舞龙文化的过程,从懵懂观众、学徒和帮手、主力队员以及组织成员4个连续的角色阶段呈现了该群体从一般个体向传承舞龙中坚力量转化的过程。研究认为:1)灵地村青年群体传承民俗体育文化的行为逻辑包括具身实践、反思认知、创新反哺和多维认同4个方面,其中具身实践是青年群体能否自觉传承民俗体育文化的前提要素,多维认同是影响青年群体能否自觉传承民俗体育文化的根本性因素,而反思认知和创新反哺则是青年群体传承民俗体育文化行为中的特有之义;2)灵地村青年积极传承民俗体育文化属于民俗体育文化再生产的一种主体实践方式,也代表了中国式民俗体育文化现代化的一种具体探索和内生型路径;3)应从丰富实践教育渠道以增加文化体认频率,营造有利实践空间并建立青年正面创新认知,加强优秀案例宣传以提高传承合法地位,配套相关文化政策并提高青年民俗体育文化的政策运用意识等方面培育更多有志于传承民俗体育文化的青年。

国家集中带量采购冠脉支架对住院费用的影响研究

目的:研究集中带量采购对冠脉支架置入术患者住院费用的影响,为深化高值医用耗材改革提供依据。方法:收集某三甲医院集中带量采购前后冠脉支架置入术患者病案首页数据,回顾性分析住院费用。结果:集中带量采购后样本医院冠脉支架置入术出院患者人数比集中带量采购前同期增长19.28%,均次住院费用同比下降43.53%,手术用一次性医疗耗材费用同比下降64.42%;单因素和多因素分析分别显示,影响住院费用的首要因素是入院病情严重程度和住院天数。结论:冠脉支架集中带量采购效果明显,但耗材费在住院费用中的占比依然最高,需三医联动,持续推进高值医用耗材集中带量采购工作。

和厚朴酚对慢性哮喘模型大鼠气道炎症及气道重塑的抑制作用及其机制

目的探讨和厚朴酚对慢性哮喘模型大鼠气道炎症和气道重塑的影响及其可能机制。方法24只雄性SD大鼠随机分为4组(每组各6只):对照组、卵清蛋白(ovalbumin,OVA)模型组、和厚朴酚组以及地塞米松组。OVA模型组第1,7,14天腹腔注射新鲜配制OVA混悬液致敏,第21天起接受1%OVA溶液雾化吸入30 min/次,隔日1次,共雾化8周。对照组PBS代替OVA腹腔注射及雾化吸入;和厚朴酚组和地塞米松组每次OVA雾化前1 h分别腹腔注射和厚朴酚溶液(5 mg/kg)和地塞米松(0.5 mg/kg)。末次激发后24 h处死大鼠,观察各组大鼠肺组织病理变化;收集支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)进行炎性细胞计数及分类;ELISA法检测血清及BALF中IL-4、IL-6、IL-17含量;免疫印迹法检测肺组织Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)水平变化。结果与对照组相比,OVA模型组支气管管壁、平滑肌层增厚,气道及血管周围大量炎性细胞浸润;BALF炎性细胞总数、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞数显著增加(P<0.01),BALF中IL-4、IL-6、IL-17水平显著增高(P<0.01),大鼠肺组织内YAP表达增多(P<0.01)。与OVA模型组相比,和厚朴酚组及地塞米松组大鼠肺组织病理改变明显减轻,BAFL中炎性细胞总数、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞数显著减少(P<0.01),IL-4、IL-6、IL-17水平降低(P<0.01),而和厚朴酚组与地塞米松组间上述改变相似;与OVA模型组相比,和厚朴酚组大鼠肺组织内YAP表达减少(P<0.01)。结论和厚朴酚可以抑制慢性哮喘模型大鼠气道炎症和气道重塑,推测其作用机制可能与和厚朴酚下调YAP表达有关。

基于空间感知的社区绿色暴露指数对活动行为影响研究

将社区绿地、空间感知与活动行为三者关联化,揭示社区绿地空间属性、居民感知属性与活动行为响应的内在关系,为深入了解居民空间体验和行为需求、科学评价城市绿地质量、促进社区绿地结构优化提供理论基础。以社区绿地及居民为研究对象,通过感知因子识别、绿色暴露指数分析、空间感知评价与活动行为调查,揭示绿色暴露指数对空间感知与活动行为的影响及其内在关联。结果显示,保障房社区居民的空间感知和活动使用评价高于其他类型社区,其中兴隆苑社区(GVI=32.3%、NDVI=0.382)居民空间感知因子评价最高;绿色暴露指数与空间感知因子存在显著的负相关,GVI与感知因子的相关性更强;绿色暴露指数与空间感知因子和活动行为存在“倒U形”关系;较小面积的社区绿地可能对居民空间感知与活动行为的积极影响更直接;人类偏好30%~50%GVI或0.30~0.50NDVI的社区绿地,绿化程度过高会负面影响空间感知;GVI因最迅速直接地反映绿地总体特性与感官体验,对空间感知评价和活动行为的影响效应更加显著。

缺血性心脏病患者医疗经济负担分析

目的通过分析新疆地区缺血性心脏病患者医疗经济负担及影响因素,实现早期预警,为卫生部门制定相关政策提供参考。方法对2021年1月—2022年6月3755例缺血性心脏病患者病案首页人口学资料、治疗情况、疾病经济负担进行描述性统计分析;以直接医疗费用、自付费用为因变量建立多重线性回归模型,分析影响因素。结果患者人均经济负担14253.04元;自付费用1578.61~8929.23元;疾病类型、性别、民族、年龄、是否手术、住院天数、入院途径、离院方式、再住院计划、医疗付费方式是患者直接医疗费用及自付费用的影响因素。结论疾病类型、住院天数、是否手术、入院途径、医疗付费方式,及低龄化是影响缺血性心脏病患者卫生经济负担的关键因素,应结合以上方面优化费用结构,合理有效控制医疗费用。

济南黄河生态风貌带骑行绿道设计研究

济南黄河生态风貌带规划打造一条集防洪、生态保护、文化传承和旅游观光于一体的黄河生态风貌带。济南泺口骑行绿道为规划实施前期示范段工程,黄河沿岸绿道设计首次采用陶瓷颗粒路面,陶瓷颗粒路面具有色泽鲜艳、防滑耐磨、环保耐腐、使用寿命长、永不褪色等特点。工程结合场地现状特征,从生态修复、功能整合、城市防洪、社会服务的角度,打造集生态安全、功能合理、环境优美、交通便捷、文化深厚于一体的骑行绿道。

东平湖相机向南四湖排水的效益分析

根据近50 a南四湖与东平湖洪水概率分析,南四湖有1/3的年份汛期水位低于正常蓄水位,有接纳东平湖来水的能力。东平湖相机南排流路分析和流量分析表明,东平湖相机向南四湖南排是可行的。当东平湖南排分滞洪水入南四湖时,可减少洪灾损失2.61亿~24.97亿元。东平湖汛限水位以上的多余水量通过梁济运河流入南四湖,可使水资源充分利用,缓解用水矛盾,促进流域间水资源的有效利用,社会、环境和经济效益明显。

以双肺结节发现右下肢腺泡状软组织肉瘤1例

腺泡状软组织肉瘤(Alveolar Soft Part Sarcoma, ASPS)是一种来源不明,一经发现往往伴随转移的恶性肿瘤,临床表现较为缓慢,延误诊断与治疗。本文就一例以双肺结节发现右下肢腺泡状软组织肉瘤进行诊断及治疗进行分析。

合并多种慢性病的缺血性心脏病患者住院费决策树分析

目的 分析新疆维吾尔自治区某医院合并多种慢性病的缺血性心脏病患者住院费的影响因素,预测缺血性心脏病患者住院费及差异关键点。方法 采用决策树E-CHAID方法分析新疆维吾尔自治区某医院合并多种慢性病缺血性心脏病患者住院费数据、对数据进行最优分割,建立病例组合模型,通过剪枝控制决策树的结构和规模,预测合并多种慢性病的缺血性心脏患者影响因素、最优组合路径及住院费。结果 影响患者住院费的5个关键因素为治疗方式、实际住院天数、合并症个数、疾病类型和是否有慢性肾病;通过决策树模型形成了14个最优组合路径。结论 决策树模型能分析影响住院费的关键因素,帮助卫生管理部门找到最优分组路径,为后续优化临床路径、医保支付改革提供思路和助力。