基层肝型导管多脏器血管插管法体会

本文作者通过大量实践,总结了单型导管多脏器插管的经验,此一方法在基层医院导管缺乏或某些特殊情况下(如不易插管)是可以借鉴应用的。

利用介入导管治疗顽固性心包积液体会

心包积液治疗方法除药物外,心包穿刺抽液是最为有效治疗手段,但癌性和结核性心包积液常较难达到理想疗效,虽然经多次反复抽液,仍有重新积聚倾向。考虑到反复穿刺增加病人痛苦,1992年上半年我们试用旧介入导管加以改制行心包液引流。收到一定疗效,介绍如下: 一、资料与方法 1.资料:3例病人五次置管引流。其中癌性心包积液伴胸积液1例;结核性大量心包积液2例。

尘肺CT扫描方法的探讨

正常人肺区按尘肺诊断分区法范围进行CT扫描和测量未见报道。笔者根据十年来尘肺诊断观察,发现部分尘肺病例病灶从胸片上比较有所吸收现象,认真进行识别时苦于人的眼睛分辨力有限,而二次胸片的投照条件、角度、呼吸时限均可能影响观察误差,为寻找较先进准确检查手段而设计此法,供同行参考。

蜡泪样骨病的影像诊断

目的 :探讨蜡泪样骨病 (Melorheostosis)的X线表现特点。方法 :结合临床病例和文献资料分析本病的X线表现征象。结果 :病变常选择性分布于肢体的同一侧。本病可单发或多发 ,多侵犯一侧肢体的数个骨结构 ,其典型影像特征为受累的肢骨皮质呈不规则的波浪状骨质增生硬化 ,增生的骨质形似蜡烛表面向下流淌的溶蜡柱 ,多跨越关节 ,个别病例关节周围软组织中可以见到骨化或钙化。结论 :本病多具有典型的影像表现 ,常规X线检查可以提供满意的诊断信息。

食管癌MR表现与手术切除的可行性研究

目的 通过观察食管癌及其周围结构浸润的MR表现并与手术、病理结果进行比较 ,来了解MR对食管癌手术切除可行性的评价作用。方法 12 4例经吞钡透视检查诊断为食管癌的病人进行MR检查 ,包括平扫、动态增强扫描及延迟扫描 ,观察食管癌的MR表现及其对主动脉、气管及心包压迫、黏连及浸润的MR表现 ,并与手术进行比较。结果 MR显示主动脉受压 3例 ,黏连 2 4例 ,侵犯 5例 ;气管受压 7例 ,黏连 2 1例 ,侵犯 2 6例 ;心包黏连 5例 ,侵犯10例 ;MR诊断主动脉受侵犯的敏感性、特异性、诊断符合率为 10 0 %、10 0 %、10 0 % ,气管受侵犯的敏感性、特异性及诊断符合率分别为 10 0 %、97.0 %及 97.5 % ,心包受侵犯的敏感性、特异性及诊断符合率也为 10 0 %、10 0 %、10 0 %。结论 MR能很好地显示食管癌病变及其与周围结构的关系 ,术前常规检查能对选择手术治疗方式起较大指导作用。

动脉灌注化疗在中晚期胃癌的应用体会(附72例报告)

以往胃癌的治疗，以手术切除为主，近年来随着动脉灌注化疗技术的迅速发展，以区域性灌注化疗治疗消化道恶性肿瘤正日益受到重视，并已成为综合治疗的重要手段之一。１９９１年１０月至１９９７年９月，我院应用动脉灌注化疗治疗中晚期胃癌７２例，取得较好疗效，现报告如...

消化道恶性肿瘤924例介入治疗体会

目的 探讨介入治疗在消化道恶性肿瘤的应用及其疗效。方法 回顾1989年8月至1999年8月10年来对消化道恶性肿瘤924例进行的介入治疗,其中原发性肝癌618例,食管癌64例,胃癌196例,人肠癌31例,肠系膜肿瘤14例。结果 总有效率达90％,其中以肝癌、胃癌疗效较佳,1年、2年生存率分别为32.0％、15.5％和31.6％、14.3％。结论 介入治疗在消化道恶性肿瘤有其重要意义,它是不能进行手术切除的中晚期消化道恶性肿瘤比较有效的治疗方法,普遍达到改善临床症状,缩小病灶,并使部分肿瘤获得一期切除的机会,明显提高存活时间。

术后胆道造影的临床应用和价值(附140例报告)

１临床资料１１一般资料：本组男８０例，女６０例，年龄在２２～６８岁，平均年龄４２岁，全组病人均有不同程度上腹痛病史，黄疸史８２例，典型胆道三联征６２例，急性胰腺炎病史３例。１２术前诊断：１４０例患者均经Ｂ超或肝胆ＣＴ扫描检查确诊，单纯胆囊结石１０...

肝海绵状血管瘤诊治体会

肝海绵状血管瘤诊治体会许国平，王永惜，蔡教誉，洪建文，文锡荣，杨深泉，余锡坤，潘岳芝肝海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，随着高分辨率超声仪和ＣＴ的广泛应用，临床上发现的肝血管瘤越来越多［１］。我科自１９８０年９月至１９９３年５月共收治肝海绵状血管瘤１...

磁共振胰胆管造影诊断胰胆管疾病

目的 探讨磁共振胰胆管造影 (MRCP)对胰胆管疾病的诊断价值。方法 对 45例拟诊胰胆管疾病患者行MRCP检查 ,手术证实 3 2例 ,并与CT ,B型超声 (BUS)诊断进行对比分析。结果 MRCP ,CT及BUS对胰胆管疾病的定位灵敏度分别为 97% ,81%及 66% ,定性灵敏度分别为 94% ,78%及 47%。结论 MRCP对胰胆管疾病的定位、定性诊断明显优于CT及BUS。

经皮二尖瓣球囊成形术24例临床分析

本文报道采用Ｉｎｏｕｅ改良法对２４例风湿性二尖瓣狭窄（ＭＳ）行经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）。结果，２２例手术成功病人术后平均左房压由３．３４±０．９６ｋＰａ降至１．５０±０．７９ｋＰａ，术后５天Ｄｏｐｐｌｅｒ超声心动图检查左房（ＬＡ）明显缩小，二尖瓣口面积（ＭＶＡ）平均增加８２％，运动耐量接近正常。作者并探讨影响疗效的各种因素，对提高成功率的初步体会进行讨论。

精索静脉曲张的造影和栓塞术的临床应用

精索静脉曲张在临床上并不少见,传统的治疗方法为外科手术。近年来国内外不少大医院采用导管技术治疗,达到不用开刀就能治疗该病的目的。我院介入放射科近一年对四例病人进行治疗,取得满意的临床效果。病例选择Ⅱ°以上的精索静脉曲张。

术后胆道造影与纤维胆道镜检查的对照研究

本组研究目的是通过术后胆道造影并结合纤维胆道镜(简称纤胆镜)检查对比,以最大限度降低胆道术后残石率。 材料与方法 收集我院自1994.12～1997.

消化道恶性肿瘤332例介入治疗体会

本文报告1989年8月～1995年3月应用介入疗法治疗中晚期消化道恶性肿瘤332例,其中原发性肝癌212例,食管癌40例,胃贲门癌54例,大肠癌16例,肠系膜肿瘤10例。治疗634人次,总有效率达90％,其中以肝癌、胃贲门癌疗效较佳,1年,2年生存率分别为:38.8％,19.7％和37.2％,13.8％。文章就动脉内灌注化疗的临床意义、插管技术及药物选择以及影响介入疗效的有关因素进行讨论。

颈内动脉灌注卡氮介治疗颅内恶性肿瘤(附32例报告)

应用神经介入放射学方法,对32例颅内恶性肿瘤(胶质瘤26例、转移癌6例)行颈内动脉灌注卡氮介(BCNU化疗47次,接受一疗程治疗17例,二疗程11例,三疗程4例。随访8个月至3年,其中26例经CT复查,结果肿瘤部分缩小16例,稳定6例,无效4例,有效率达66.7％。半年生存率93.75％,一年生存率59.38％,9例生存已超过两年。

经微导管注入丝线段治疗脑动静脉畸形(附6例小结)

本文报告6例脑动静脉畸形,经微导管注入丝线段栓塞治疗取得了满意效果.栓塞率平均达80%,其中一例达100%,重点讨论了选插畸形靶血管和应用丝线栓塞的体会.

介入放射学在外科临床应用571例分析

近年来介入放射学已广泛应用于外科临床,我院自1989年8月至1994年10月采用Seldinger技术,经股动脉穿刺插管诊治外科病571例,1167人次,效果比较满意,现报告如下。 材料和方法 本组男性448例,女性123例,最小5岁,最大76岁,平均43岁, 疾病分类与介入方式,见表1。

侧后路经皮电动旋切式腰椎间盘摘除术体会(附27例报告)

本文报告经皮穿刺电动旋切式腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘脱出症27例体会。本组病例手术成功率100％,有效率81.5％。无严重并发症。并讨论了侧后路穿刺法操作步骤,病例选择,L5/S1穿刺术等问题。

胆道术后残余结石的造影与纤胆镜检查对照分析

本文报告我院3年来140例但石症患者行胆总管切开胆石、胆囊切除，T管引流术，术后二周行胆道逆行造影，获得满意效果，肯定了术后胆道T管造影的重要作用。