高压氧联合分级运动康复训练对慢性心力衰竭病人心肺功能的影响

目的 探究高压氧联合分级运动康复训练对慢性心力衰竭病人心肺功能的影响。方法 选取2019年1月~2022年12月本院心血管内科治疗的慢性心力衰竭患者85例。通过随机数字表法将其分成对照组(42例)和观察组(43例)。对照组实施常规运动康复训练,观察组实施高压氧治疗联合分级运动康复训练。对比两组干预前后的呼吸功能、心功能以及血流动力学指标。结果 干预后,呼吸功能和心功能:观察组均高与对照组;观察组血流动力指标比对照组改善好(P<0.05)。结论 对慢性心力衰竭病人使用高压氧和分级运动康复训练,可以提高病人的心肺功能,改善血流动力学指标。

菜单式干预改善冠心病心绞痛患者睡眠质量的临床效果研究

目的:探讨菜单式干预对降低冠心病心绞痛患者心血管不良事件及改善其睡眠质量的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年4月厦门大学附属第一医院收治的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施菜单式干预,对比分析2组患者发生心血管不良事件、遵医嘱行为和睡眠质量的情况。结果:观察组的心血管不良事件比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的遵医行为和睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将菜单式干预措施应用于冠心病心绞痛患者,改善了心血管不良事件的发生,提高患者的遵医行为以及睡眠质量。

脊髓损伤后下肢深静脉血栓形成的预防性护理

目的探讨脊髓损伤后下肢深静脉血栓形成的预防性护理措施。方法将78例伤前没有深静脉血栓形成的新发脊髓损伤患者随机分为常规临床治疗组38例（传统护理组）及常规治疗加早期强化康复治疗组40例（强化护理组），强化护理组对下肢深静脉血栓采取预防性治疗与护理措施。进行临床评估与随访，比较2组深静脉血栓的发生情况。结果观察8周，共计7例（9．0％）患者发生深静脉血栓，其中强化护理组仅1例（2．5％）发生深静脉血栓，传统护理组6例（15．8％）（6／38），2组比较差异有统计学意义（P=0．040）。结论早期有针对性的治疗与护理可以有效降低脊髓损伤患者深静脉血栓的发生。

家庭干预方式对弱视儿童治疗依从性和治疗效果的影响

目的 探讨不同的家庭干预方式对弱视患儿的依从性和治疗效果的影响以及相应家庭护理对策的制定。方法 随机将95例弱视患儿（124眼）分为2组，弱视综合治疗组51例68眼，家庭干预综合治疗组44例56眼并再次被分为积极干预和一般干预组，同时观察治疗起效时间、依从性及治疗效果。结果1个月内起效眼数的比例在家庭干预组较综合治疗组高，差异有统计学意义（χ^2=5．865，P〈0．05），积极干预组较综合治疗组高，有统计学意义（χ^2=6．543，P〈0．05）而一般干预组和综合治疗组间有升高趋势但是差异无统计学意义（χ^2=2．449，P〉0．05）；6个月内总的起效比例干预组与综合治疗组相仿差异无统计学意义（χ^2=0．341，P〉0．05），积极干预治疗起效时间短于综合治疗组。治疗6个月后，家庭干预组患儿依从性较综合治疗组高，有统计学意义（χ^2=8．818，P〈0．01）；积极家庭干预组患儿依从性较综合治疗组高，有统计学意义（χ^2=11．140，P〈0．01）；积极家庭干预组患儿依从性较一般家庭干预组高，有统计学意义（χ^2=4．283，P〈0．05）。治疗后6个月随访，家庭干预组的总有效率与综合治疗组差异无统计学意义（χ^2=0．898，P〉0．05）；家庭干预组的治愈率高于综合治疗组（χ^2=5．045，P〈0．05），其中积极干预组的治愈率高于综合治疗组，有统计学意义（χ^2=7．799，P〈0．01）。结论 积极家庭干预可以提高学龄期儿童弱视治疗效果，缩短疗程，提高治疗依从性并提高治愈率。

护理临床教学因人施教法的尝试

目的 探讨提高护理临床教学质量的方法。方法 将 1 999.0 7-2 0 0 1 .0 5实习的学生 63人分为实验组和对照组。对照组采用目标教学法 ;实验组根据学生的不同学习类型、气质类型进行因人施教法的尝试。两组学生实习结束后通过比较①技能和理论考试成绩、学生的学习态度测评分 ,②学生对教学的满意度 ,③院内教学小组对教学质量检查考评成绩 ,进而比较两种教学方法的差异。结果 实验组技能和理论考试成绩、学生实习态度测评成绩 ;学生对教学反馈意见的满意度 ;院内教学小组对教学质量检查考评成绩均高于对照组。 (P <0 .0 5 )结论 这种教学法能针对不同的学习对象施教。在临床护理实习教学中能最大限度发挥教与学的潜力 ,可优化学生品质 。

学龄前儿童弱视221例屈光状况临床分析

目的:探讨学龄前儿童弱视屈光状况及视功能发育特点,为临床治疗提供可靠依据.方法:选择3～6岁弱视儿童221例385眼,全部病例初诊时采用视网膜检影法行视力、眼位、注视性质、屈光间质及眼底检查,对检查结果进行临床分析.结果:221例385眼弱视中,远视性屈光不正354眼,近视性屈光不正16眼,斜视98例.结论:学龄前儿童弱视主要是远视性屈光不正和斜视,早期发现、及时治疗是挽救视力、减少青少年弱视的关键.

163例鼻衄的护理

鼻出血又称鼻衄，是耳鼻喉科常见的急症之一。近5年来我科共收治鼻出血163例，其护理如下。

急性酒精中毒抢救及护理

在各类中毒病例中，酒精中毒为多发性病例，近几年来我院急诊科就诊的酒精中毒患者166例。现将其护理介绍如下。

阿奇霉素三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察──附69例报告

目的:观察阿奇霉素三联疗法根除十二指肠球部溃疡病人的幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效,对比阿奇霉素三联疗法一周与两周方案的疗效差别。方法:69例经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡并有Hp感染的病人,随机分为两组。A组(35例)口服奥美拉唑40mg每日1次,共2周;阿奇霉素500mg/d,仅疗程开始的头3日口服;阿莫西林500mg口服,每日4次,共2周。B组(34例)奥美拉唑与阿奇霉素的剂量和疗程同A组,阿莫西林500mg口服,每日3次,共1周。疗程结束后停用所有抗生素,4周后胃镜复查溃疡愈合情况,14C-尿素呼气试验复查Hp根除情况。结果:Hp根除率:A组和B组分别为89%(31/35)、85%(29/34),两组比较无显著性差异(P>0.05);溃疡愈合率:A组和B组分别为97%(28/29)、94%(29/31),两组比较无显著性差异(P>0.05);全部病人均完成治疗,仅2例出现恶心,1例轻度腹泻,总不良反应率为4%。结论:①阿奇霉素三联疗法具有Hp根除率高、安全性好、不良反应少及依从性好的优点;②阿奇霉素三联疗法一周方案与两周方案比较疗效相当;③阿奇霉素可作为根除Hp治疗方案中的一个新选择。

30份护理基础理论试卷分析

为了使护理人员的专业知识在中专的基础上进一步更新和提高，摸请大家的理论水平状况，抓好在职培训工作。护理部於1995年11月对我科护理人员进行《护理学基础》的理论考试。现将考试结果分析如下。

精液处理方法对精子染色体非整倍体率的影响

目的:分析不同精液处理方法对精子染色体非整倍体率是否有影响。方法:随机抽取10例接受卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的轻度少弱精子症患者,分别采用上游法(A组)和Sperm-Grad双层密度梯度离心法(B组)处理其中5例患者精液,另外随机抽取于门诊就诊的5例轻度少弱精子症患者精液,不做处理,设为对照组。用CEPX/CEPY、CEP18探针对这15例患者各1000个精子进行荧光原位杂交实验。比较3组精子中染色体非整倍体精子的比例。结果:性染色体非整倍体率,对照组、A组、B组分别为(4.21±2.49)%、(3.24±1.49)%和(2.62±0.89)%;18号染色体非整倍体率,对照组、A组、B组分别为(3.00±1.22)%、(2.00±1.22)%和(2.00±1.22)%,3组差异均无统计学意义(F分别为1.065和1.111,P>0.05)。结论:上游法和Sperm-Grad双层密度梯度离心法对精子的优选仅限于活力、畸形率等方面,而在精子染色体方面并无确定的优选作用。

阿齐霉素三联疗法1周疗程与2周疗程治疗HP感染的疗效观察

目的对比阿齐霉素三联疗法1周疗程与2周疗程方案的疗效差别。方法69例经胃镜检查证实有十二指肠球部溃疡合并有幽门螺杆菌阳性的病人,随机分为A、B两组。A组为2周组,用药为奥美拉唑40mg,每天1次×2周;阿齐霉素每天500mg,仅开始3d口服;阿莫西林500mg,每天4次×2周。B组为1周组,用药为奥美拉唑与阿齐霉素,剂量和疗程同A组,阿莫西林500mg,每天3次×1周。结果H.pylori根除率A、B两组分别为88.0%(31/35)、85.0%(29/34),两组根除率比较无显著性差异(P>0.05);溃疡愈合率、疼痛消失时间、随访1年再检出率和溃疡复发率,两组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论阿齐霉素三联疗法1周方案与2周方案疗效无明显差异,值得推广。

护理干预对创伤骨科病人焦虑的影响

目的探讨护理干预对创伤骨科病人焦虑的影响。方法将100例病人随机分为实验组和对照组,每组50例,两组病人在住院期间均接受常规护理干预,而实验组病人同时进行特殊护理干预。两组病人均在术后第1、第8天分别采用Zung的焦虑自评量表(SAS))测量病人焦虑程度。结果护理干预后术后第1天实验组和对照组的中、重度焦虑程度比较,P>0.05,差异无统计学意义;术后第8天两组病人中、重度焦虑程度比较,P<0.01,差异具有统计学意义。结论护理干预不但可以减轻或消除病人焦虑状态,还可以减轻或消除病人的疼痛。

呼吸道感染超声雾化吸入药物应用的临床进展

超声雾化吸入药物这一治疗方法,在治疗上呼吸道感染疾病方面已被广泛应用,本文通过对多家学者在其使用方法、药物配伍、及适应证的选择等方面的最新研究成果进行总结、综合,旨在普及和提高最新的治疗方法,提高疾病的治愈率.

低形态学评分卵裂期胚胎的X、Y及18号染色体分析

目的:分析低形态学评分的D3卵裂期胚胎X、Y及18号染色体的非整倍体情况。方法:收集体外受精-胚胎移植术后剩余的废弃胚胎,胚胎固定后采用荧光原位杂交技术检测细胞核内的X、Y及18号染色体。结果:共收集废弃胚胎60个,其中正常胚胎29个,18号染色体异常胚胎12个,X/Y染色体异常胚胎8个,18、X/Y染色体均异常胚胎11个。观测到荧光信号的细胞核有233个,其中正常细胞核115个(49.4%),异常细胞核118个(50.6%)。18号染色体非整倍体率40.8%,X/Y染色体非整倍体率33.5%,差异无统计学意义(χ2=2.65,P>0.05)。18号染色体三体发生率(21.9%)与X/Y染色体三体发生率(12.0%)差异有统计学意义(χ2=11.58,P<0.01)。结论:D3形态评分低的胚胎有相当大的比例存在染色体异常,通用的胚胎形态学评分系统能够在一定程度上反映胚胎的染色体情况。

疼痛量化记录方法研究

目的探讨疼痛量化记录方法。方法将不同方法测量的疼痛强度量化为数字0～10和等级(无、轻、中、重、极度)表示;以体温表每小格代表0.5强度的疼痛量,5小格即1℃代表2.5强度的疼痛量或1个疼痛强度等级;记录用蓝色圆点描绘,蓝色线连接,应用于112例骨科术后病人。结果获得了准确、系统的疼痛量化曲线动态图表,反映骨科病人术后疼痛的规律。统计显示重度或7.5级以上疼痛病人45例。其中35例病人应用药物镇痛;77例病人采用护理干预镇痛有效,在没有应用药物镇痛情况下渡过了疼痛期。同时提高了病人对护士工作的满意度。结论 疼痛量化曲线图表能直观、明了、及时、准确、动态地反映术后病人疼痛变化过程及护理干预镇痛或药物镇痛效果。

晚裂胚胎性染色体及18号染色体非整倍体分析

目的:分析晚裂胚胎性染色体及18号染色体数目异常情况。方法:应用荧光原位杂交技术检测晚裂胚胎X、Y及18号染色体的非整倍体情况,并与低评分的双原核(2PN)胚胎进行比较。结果:共收集85个胚胎,其中晚裂胚胎45个(不考虑形态学评分),成功固定269个核;低形态学评分的2PN胚胎40个,成功固定243个核,用CEPX/Y、CEP18染色体探针对85个胚胎共512个核进行荧光原位杂交。晚裂胚胎组的染色体数目异常率为45.7%,其中性染色体异常率为34.5%,18号染色体异常率为38%;2PN胚胎组的染色体异常率为48.5%,其中性染色体异常率为32%,18号染色体异常率为39%。2组性染色体和18号染色体的异常率差异均无统计学意义。结论:晚裂胚胎性染色体及18号染色体数目有较高的异常发生率,与低形态学评分的2PN胚胎一样,均不适合宫腔内移植。