孕妇口腔疾病的药物选择

孕妇口腔患者的药物选择是。关重要的。正确的使用药物是妇幼口腔医师最为关注的。本文以口腔医师在治疗孕期口腔患者时常用的局麻、镇静、镇痛、抗感染等药物进行综述，以帮助口腔医师选择最安全的药物用于孕妇口腔患者。

1720名孕妇牙体牙周健康状况的调查分析

目的:调查分析武汉市孕妇牙体牙周健康状况,为孕前孕期妇女口腔疾病防治提供依据。方法:按照世界卫生组织制定的口腔健康调查基本方法,对5160名孕妇通过随机抽样,采用口腔健康数据库管理系统记录1720名孕妇牙体牙周健康状况。结果:孕妇总患龋率为58.6%,龋均为1.54,龋面均为2.43。牙龈炎患病率72.1%,结石检出率为53.6%。随着孕周的增加龋患率没有明显差异,牙龈炎的发生明显加重,有统计学意义。结论:孕期妇女牙体牙周健康状况较差,提示应加强孕妇口腔卫生宣传指导,采取措施积极治疗口腔疾病。

氟化泡沫乳牙防龋两年效果观察

【目的】观察氟化泡沫对湖北省中西部地区儿童乳牙龋的预防作用。【方法】选取湖北省中西部地区三个县市幼儿园1 685名3-5岁儿童,分为氟化泡沫组和对照组,氟化泡沫组采用4 min疗程常规使用方法,一年使用两次,为期两年。【结果】实验结果表明：实验组患龋率59.4%,龋均2.49,龋面均2.86,明显低于对照组（75.9%,3.04,3.19）,两组之间差异存在显著性（P〈0.01）。实验组新增乳牙患龋率为23.7%,新增乳牙龋均1.28,新增乳牙龋面均0.87,明显低于对照组（39.7%,1.77,1.15）,两组之间差异存在显著性（P〈0.01）。实验组较对照组新增乳牙患龋率降低了40.3%,新增乳牙龋均降低了27.7%,新增乳牙龋面均降低了24.3%。【结论】使用氟化泡沫的实验组儿童较对照组儿童龋病发病明显减少,氟化泡沫在湖北省中西部地区对儿童的龋病预防是有效的。

239名孕妇口腔健康状况调查

目的调查孕妇患龋与患牙龈炎的情况。方法按照世界卫生组织制定的标准检查孕妇的龋失补数(DMFT)和牙龈指数(GI),以问卷形式记求其口腔行为,并结合孕妇的口腔保健行为进行分析。结果孕妇总患龋率为53．56％,龋均1．38,患牙龈炎率72．39％。结论随着妊娠时间的延长,孕妇患龋率与牙龈炎发生率均增加,提示应加强育龄妇女及孕妇的口腔卫生宣传,做好口腔预防保健工作。

基于TOLL受体及PI3K/AKT/mTOR信号通路探讨愈口宁对复发性阿弗他溃疡大鼠炎性因子的调节

目的:探讨愈口宁针对复发性阿弗他溃疡(RAU)大鼠黏膜创面促进愈合作用及TLR4/PI3K/Akt/mTOR及相关通路的影响。方法:将40只SPF级SD大鼠随机分为4组:空白对照组、模型对照组、左旋咪唑组以及愈口宁组,每组10只。除空白对照组外,采用化学灼烧法对各组大鼠右侧颊黏膜灼烧,从而造成RAU大鼠模型,连续给药7 d。比较造模给药后0、1、3、7 d大鼠口腔溃疡面积的大小及愈合情况,给药7 d后麻醉下脱颈处死大鼠,将溃疡组织行HE染色。观察病理变化,Western blot检查溃疡组织中TOLL样受体4(TLR4)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、核因子-κB(NF-κB)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)蛋白表达量,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与炎症因子水平。结果:与空白对照组比较,余下3组大鼠均出现口腔溃疡,治疗后愈口宁组及左旋咪唑组大鼠溃疡面愈合情况良好,而模型组可见溃疡瘢痕。模型组大鼠血清中IL-6、TNF-α浓度显著上升,其中TLR4、Akt、NF-κB、mTOR表达量上调,p-PI3K/PI3K显著下调(P<0.01)。愈口宁组及左旋咪唑组与模型对照组比较,IL-6、TNF-α的含量明显下降(P<0.01),TLR4、Akt、NF-κB、mTOR表达量显著下调(P<0.01),p-PI3K/PI3K显著上调(P<0.01)。结论:愈口宁可以帮助RAU大鼠口腔溃疡的愈合,并且通过抑制TLR4/PI3K/Akt/mTOR通路的活性,降低炎性因子水平,改善口腔黏膜的损伤及炎症。

不同饮料对离体乳牙釉质的脱矿作用

目的:观察武汉地区销售的不同种类饮料对离体乳牙牙釉质形态学的改变,比较不同饮料对乳牙牙釉质脱矿的影响。方法:将离体乳牙浸泡在碳酸类、果汁类、酸奶类饮料中,浸泡时间为30 min、1 h、1.5 h、2 h、2.5 h、3 h。应用扫描电镜观察不同种类饮料处理前和处理后的牙釉质表面超微结构的改变。用化学分析法测量饮料在浸泡乳牙后不同时间的钙磷溶出量。结果:浸泡30 min,扫描电镜就可观察到釉柱变化,出现裂纹、空洞等溶解脱矿现象,随着时间延长,脱矿作用加强。其中统一鲜橙汁组脱矿最明显,酸奶组较轻。不同种类饮料对乳牙均有脱矿作用。3 h钙、磷的溶出量因饮料的不同而有显著性差异(P<0.001)。3 h果汁类钙、磷的溶出量最多,分别为21.340±3.762 mmol/L,11.294±2.203 mmol/L,有显著性差异(P<0.01),优酸乳的钙总溶出量最少,为4.500±0.447 mmol/L,有显著性差异(P<0.01)。优酸乳和百事可乐中磷的溶出量无显著性差异(P>0.05)。随着时间的延长,钙磷的溶出减缓。结论:饮料可引起乳牙釉质脱矿,加快龋病的发生,应引起重视。

超声雾化吸入治疗小儿疱疹性龈口炎临床观察

目的:观察超声雾化吸入治疗小儿疱疹性龈口炎的临床效果。方法:146例疱疹性龈口炎患儿,治疗组77例采用常规治疗(抗病毒口服液及抗生素口服)+超声雾化吸入,对照组69例采用常规治疗,不进行超声雾化吸入,观察临床疗效。结果:治疗组有效率为93.5%,对照组为71.3%,两组之间比较有显著性差异(p<0.01)。结论:超声雾化吸入治疗小儿疱疹性龈口炎疗程短,见效快,无副作用。

重组人表皮生长因子治疗儿童复发性口腔溃疡的疗效观察

目的:观察重组人表皮生长因子(金因肽,rhEGF)治疗儿童复发性口腔溃疡(RAU)的疗效。方法:109例复发性口腔溃疡患儿随机分为实验组57例,用金因肽喷于溃疡表面,3次/d;对照组52例用西瓜霜喷于溃疡表面,3次/d;比较两组溃疡愈合情况。结果:疼痛消失的时间实验组(3.92±1.53)天,对照组(5.09±2.07)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);溃疡愈合时间实验组(4.97±2.21)天,对照组(6.22±2.90)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:金因肽治疗儿童复发性口腔溃疡可缩短疼痛和治愈时间,值得临床推广。

学龄儿童复发性口腔溃疡患者口腔状况调查

目的了解学龄儿童复发性口腔溃疡（RAU）的口腔健康状况，分析RAU的发生与龋齿牙龈炎之间的关系。方法收集RAU76例（RAU组），对照组55例，临床检查龋齿和牙龈炎患病情况。结果RAU组与对照组龋齿患病率无显著性差异，RAU组牙龈炎患病率显著高于对照组（P〈0．05）。结论RAU组牙龈炎患病率显著高于对照组，RAU的发病可能与牙龈炎有一定相关性。

湖北省吸毒人员口腔健康行为的分析

目的 分析和评价吸毒人员的口腔健康行为。方法 对1999年湖北省戒毒中心收治的520名吸毒人员进行问卷调查。结果 吸毒人员每天刷牙2次或2次以上者占26%， 刷1次者为49%， 25%的人从不刷牙。33%的吸毒人员每天进甜食或甜饮料2次或以上。在过去的一年中， 60%的吸毒人员牙龈出血， 83%的人出现牙齿疼痛。只有10%的人看过医生， 而60%的人从没有看过医生。结论 吸毒人员的口腔健康行为较差。

愈口宁中土茯苓对大鼠复发性阿弗他溃疡的治疗作用

目的:研究愈口宁(YKN)中土茯苓对于大鼠复发性阿弗他溃疡(RAU)抗炎作用。方法:随机将50只大鼠分为5组:左旋咪唑、模型对照、YKN、YKN-T(YKN去土茯苓)及土茯苓组,每组10只;化学灼烧法建立RAU模型,连续给药7 d。模型对照组给予等体积生理盐水,观察造模后用药1、3、7 d大鼠口腔溃疡状况。麻醉下脱颈处死大鼠,HE染色观察病理变化。蛋白免疫印记法(Western blot, WB)检查溃疡组织中TLR4、PI3K、p-PI3K、AKT、NF-κB、mTOR的蛋白表达量,ELISA法检测IL-6、IL-1β、TNF-α水平。结果:模型对照组大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α含量明显升高(P<0.01),土茯苓组血清中IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著下调(P<0.01)。WB示模型对照组TLR4、AKT、NF-κB、mTOR蛋白表达量显著上调,p-PI3K/PI3K显著下降,土茯苓组TLR4、AKT、NF-κB、mTOR表达量显著下降,p-PI3K/PI3K显著上升。结论:土茯苓对于RAU大鼠体内炎性因子可以起到调和作用,可能通过抑制相关通路以降低体内炎性因子,达到促进口腔溃疡愈合的作用。

细胞因子基因多态性与汉族人群及糜烂型口腔扁平苔藓易感性的Meta分析

目的:系统评价肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)-308G/A、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)+874A/T基因多态性在汉族人群及糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)易感性的相关性。方法:计算机检索PubMed、Web of science、EBSCOhost、CBM、CNKI、维普及万方数据库,收集TNF-α-308G/A、IFN-γ+874A/T多态性与OLP易感性的病例-对照研究,由2名研究者按照纳入及排除标准独立提取资料并进行方法学质量评估,采用Rev Man 5. 3软件进行统计学分析。结果:共纳入11篇病例-对照研究,汉族人群:TNF-α-308G/A等位基因(A vs. G)、IFN-γ+874A/T等位基因(T vs. A)能明显增加OLP的患病风险[A vs. G:OR=1. 80,P=0. 01]、[T vs. A:OR=1. 48,P=0. 03]。糜烂型OLP:TNF-α-308G/A:[A vs. G:OR=2. 16,P=0. 0008;AA vs. GG:OR=5. 90,P=0. 007;AA vs. GA+GG:OR=5. 91,P=0. 007];IFN-γ+874A/T:[T vs. A:OR=1. 67,P=0. 003;TT vs. AA:OR=3. 03,P=0. 003;TT vs. AT+AA:OR=1. 95,P=0. 03;AT+TT vs. AA:OR=2. 13,P=0. 002;AT vs. AA:OR=1. 87,P=0. 02],显示TNF-α-308G/A、IFN-γ+874A/T基因多态性与糜烂型OLP易感性有显著相关。结论:TNF-α-308G/A、IFN-γ+874A/T基因多态性与汉族人群及糜烂型OLP易感性相关,而分别携带等位基因A、T的患者,增加OLP疾病严重程度的风险性。