工程认证背景下能源与动力工程实验教学改革

为强化以学生为中心的教学改革,通过阶段性、导向性、系统性课程目标的设计,双碳产教融合教学内容的更新,以及微课、6S标准化改善实验教学环境的引入,以知识应用能力为考核重点的论文式报告考核,闭环的持续改进机制构建等方式对实验教学过程进行全面改革,逐步培养学生掌握能源与动力实验研究的基本方法。通过学生独立开展实验研究方案制定、实施,培养数据分析处理及反馈的能力,提高了实验课程的教学价值。

冶金与材料类拔尖人才培养模式探索与实践

创新型人才在社会发展中起着重要作用。新形势下,东北大学材料与冶金学院提出"三个面向"的本科生培养模式,即"面向前沿科学研究"的拔尖科研人才培养模式、"面向大工程应用"的拔尖工程技术人才培养模式和"面向国际交流"的国际化人才培养模式。通过人才培养目标和培养模式的改革,调整人才培养方向,培养满足国家及行业发展的人才。

川佛手总黄酮提取及抗氧化性研究

研究药用植物川佛手总黄酮的最佳提取工艺,为该药材质量研究奠定基础。以佛手作为研究材料,采用单因素和正交试验优化了提取工艺,用pH值梯度法和溶剂萃取法对粗黄酮进行了纯化精制,并对其抗氧化性进行了研究。结果表明:川佛手总黄酮的最适宜提取工艺是提取温度60℃,超声功率为420 W,提取时间40 min,超声提取2次,采用乙醇浓度70%,料液比为1∶15。精制后的佛手总黄酮对猪油抗氧化能力较强,其抗氧化能力强于柠檬酸。该提取工艺操作简单,经济省时,方便可行。

急性重度乌头碱中毒致电风暴4例及文献复习

目的：探讨急性重度乌头碱中毒致恶性电风暴的临床表现、发病机制及救治方法。方法总结急诊科收治的4例重度急性乌头碱中毒患者的临床资料，并进行相关文献复习。结果4例急性乌头碱中毒患者以恶性心律失常就诊，均为典型的电风暴表现，主要为多源性室性早搏、多形性室性心动过速、心室纤颤，1例出现尖端扭转性室性心动过速，均给予常规中毒救治方法，以及胺碘酮、艾司洛尔等抗心律失常药物，药物控制不佳者给予电复律，疗效欠佳。入院后2～3 h内均给予床旁持续静脉—静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流（HP），疗效显著，3～5 d后治愈出院。结论急性乌头碱中毒所致心脏毒性常见，心电图具有多样易变的特点，重症患者表现为多形性室性心动过速、室扑、心室纤颤等恶性心律失常，在给予抗心律失常、稳定内环境的同时，应尽早行血液净化治疗。

MDT在老年骨折患者围手术期管理的安全保障

目的:探讨临床多学科协作团队(multi disciplinary team,MDT)在老年骨折患者围手术期管理中的安全保障作用。方法:运用MDT模式,由骨科、老年内科、麻醉科、重症监护室、康复科、营养科、精神保健科共同组成团队,以老年骨折患者为中心,制定规范化的围手术期管理方案、流程和实施细则,对患者实施术前、术中、术后全程多学科协同管理。结果:老年骨折患者围手术期管理MDT建立健全工作机制,自2018年3月开展工作以来,老年髋部骨折手术患者的平均住院日同比缩短1.6天/人次,患者满意度提升8.15%,MDT作用效果显著。结论:以患者为中心的MDT共同制定围手术期管理方案和目标,有效促进了方案和流程的规范化,提升了老年骨折患者在围手术期的安全性,MDT机制在老年骨折患者围手术期管理中起到积极作用。

B型乳酸酸中毒的急诊救治及文献复习

目的提高对B型乳酸酸中毒（LA）的认识,并探讨其发病机制及救治方法。方法总结3例急诊科收治的B型LA患者的临床资料,并进行相关文献分析。结果病例1糖尿病合并LA患者,通过补液、控制血糖、抗感染、持续床旁血液滤过及呼吸机支持,2天后患者病情稳定,乳酸降至正常,顺利拔管脱机。病例2苯乙双胍致LA患者经过大量补液、适量碳酸氢钠、促排等治疗,12小时后乳酸水平降至正常。病例3患者以＂高热、休克、低血糖及乳酸酸中毒＂为主要特点入院,给予积极液体复苏,抗感染、器官支持等治疗,乳酸水平始终无改善（19~20mmol/L）,未找到感染证据,骨髓穿刺结果证实为淋巴瘤,患者放弃治疗。结论 LA非组织缺氧所致,主要为病因治疗,可予小剂量碳酸氢钠纠正酸中毒,必要时行血液净化。淋巴瘤并发LA预后差,惟一有效的治疗是急诊化疗。

建瓴汤治疗老年高血压伴失眠症50例临床观察

目的观察建瓴汤治疗老年高血压伴失眠症的临床疗效。方法 100例老年高血压伴失眠症患者随机分为两组。治疗组50例,采用中药建瓴汤加西药治疗;对照组50例,采用中药朱砂安神丸加西药治疗。结果治疗组降压效果差异无统计学意义。睡眠改善情况;治疗组优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。催眠西药减停率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建瓴汤加西药,在降压、改善老年高血压伴失眠症患者睡眠效果好,不良反应少,改善生活质量三方面都有较好的临床疗效。

隐蔽性高血压的诊治进展

近年来的研究表明,隐蔽性高血压(MH)在人群中的比例不少,且其靶器官损害发生率、心血管事件发生率、死亡率与一般高血压患者相似;研究MH对及早发现高血压患者、控制高血压及其心血管事件发生率有重要意义。

建瓴汤治疗冠心病伴失眠症临床观察

目的探讨建瓴汤治疗冠心病心绞痛伴失眠症的临床疗效。方法用抽签法随机将78例冠心病心绞痛伴失眠症患者分为治疗组和对照组,对照组在积极治疗原发病的基础上加用舒乐安定治疗,治疗组在积极治疗原发病的基础上加用建瓴汤煎剂口服。观察比较两组患者心绞痛、失眠的改善情况,比较治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分情况。结果治疗4周后,治疗组心绞痛、失眠的改善、PSQI评分、身体的不适改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论建瓴汤加西药治疗冠心病伴失眠症,在改善心绞痛、睡眠、生活质量等方面都有较好的临床疗效。

参蛭心脑通胶囊对心肌梗死二级预防的临床观察

目的探讨参蛭心脑通胶囊对心肌梗死二级预防的临床疗效。方法将104例病程1个月～1年的初治急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组。分别给予常规治疗+参蛭心脑通胶囊和常规治疗+阿司匹林肠溶片治疗,观察随访1年。结果经综合疗效,终点事件发生率及不良反应的比较,两组均有显著差异(P<0.05)。结论参蛭心脑通胶囊缓解梗死后心绞痛、改善心电图、降低终点事件发生率及减少不良反应等方面均优于阿司匹林,可在心肌梗死二级预防中推广使用参蛭心脑通胶囊。

校所合作培养科技英才机制探索

东北大学与中科院金属所依据教育部"2011计划",协同创新,资源共享,进行校所联合培养材料科学人才探索,在培养计划、课程建设、教学方法、师资配备等方面进行改革,旨在培养学生科研素质和创新能力。

PDCA循环在创建老年友善医院中的应用

目的提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。方法应用PDCA循环方法,按照《北京市老年友善医院创建标准(试行)》,制定工作计划,持续改善服务环境及服务流程,建设老年患者多学科评估诊疗团队,扎实开展老年友善医院创建工作。结果实施PDCA循环后,老年患者总体满意度、老年危重患者抢救成功率较实施前提升;不良事件发生率、住院并发症发生率、病死率较实施前下降。结论通过应用PDCA循环方法,有效推动老年友善医院创建工作的开展,促进了医院老年医学学科的建设和发展,丰富了医院文化内涵建设,提升了医院的服务品牌。

某三级综合医院超长住院日患者的影响因素分析及应对策略

目的为合理控制住院时间,使有限的医疗资源服务更多患者,本研究分析某三级综合医院超长住院日患者分布特征及影响因素,探索应对策略。方法统计分析医院2015—2018年住院时间大于60 d的超长住院日患者的分布特征。结果超长住院日患者中男性占比高于女性;超长住院日患者的产生与年龄因素相关,越高龄的年龄组占比越多;费用类别构成中,医保及公费医疗患者占绝大多数;病种的构成中,循环系统疾病与呼吸系统疾病患者占超长住院日患者的半数以上。结论加强重点科室及疾病的患者管理、把握医疗质量关键环节、深入沟通及告知、防控医疗风险减少医患纠纷、加强医联体建设是控制住院时间延长的有效途径。

小剂量阿司匹林致老年人过敏性紫癜2例

目的:报告小剂量阿司匹林致老年人过敏性紫癜2例病例,并分析原因。方法:查阅我院收治的2例老年男性过敏性紫癜的临床资料,并参考相关文献。结果:2例患者主要症状为过敏性紫癜皮疹,分析原因与服用小剂量阿司匹林密切相关,停用阿司匹林后过敏性紫癜症状消失,并未再复发。结论:临床使用小剂量阿司匹林应注意防范过敏性紫癜的发生。

预防缺血性心脑血管病 老年人应慎用小剂量阿司匹林

目的 探讨小剂量阿司匹林的安全性。方法查阅近3年来的有关文献结合自己的临床经验综述。结果我们研究表明：小剂量阿司匹林并不安全；参蛭心脑通胶囊可取代小剂量阿司匹林安全有效地进行冠心病、脑梗死的1级预防和2级预防。结论中药可替代小剂量阿司匹林预防缺血性心脑血管病。

降糖饮治疗糖尿病临床研究

目的观察降糖饮治疗糖尿病的疗效和安全性。方法150例患者随机单盲分为降糖饮组（100例）与消渴丸组（50例）。2月后进行症状、FBG、PBG、24h尿糖定量，血脂、血压及副作用的评价。结果降糖饮组总有效率90．0％，优于消渴丸组（78．0％，P〈0．05）；且对于肝肾功能及血象无不良影响，未发现明显副作用。结论降糖饮治疗糖尿病疗效高。无毒副作用。

探索发挥高校党建工作在汇聚拔尖创新人才作用的有效途径

人才蔚起,国运方兴。一个民族、一个国家的发展离不开人才支撑,人才是国家的未来和民族的希望,是党的事业薪火相传的重要保证。我国社会主义现代化建设正处于一个新的发展阶段,党中央提出全面建成小康社会和全面深化改革开放的目标。面对新形势、新任务、新目标,高校党建工作更要明确原则,加强人才队伍建设,汇聚拔尖创新人才,为人才工作提供全方位的保障,充分发挥工作合力,提高人才工作效率,增强人才工作成果,统筹、

小剂量阿司匹林所致出血等不良反应状况调查

目的：调查分析小剂量阿司匹林（LDA）对心脑血管病一级预防、二级预防的疗效以及出血等不良反应.方法：自行设计问卷调查表,采取面对面回答的方式填写调查表,并查阅患者的就诊病历、检验报告等,核实患者提供的基本信息（包括疾病诊断、用药情况）,回顾调查分析2010年1月到2012年12月我院门诊和住院及社区使用小剂量阿司匹林预防心脑血管病的患者1000例.结果：与LDA相关的不良反应发生者共计236例（23.6%）;其中消化道不良反应127例（12.7%）[包括消化道出血75例（7.5%）],脑出血12例（1.2%）,鼻腔出血15例（1.5%）,牙龈出血10例（1.0%）,皮肤黏膜出血18例（1.8%）,血尿9例（0.9%）,眼睛球结膜出血45例（4.5%）.老年人460例中不良反应发生者共计147例（31.96%）,其中严重的脑出血10例（2.17%）,严重的消化道出血59例（12.83%）;540例中非老年人不良反应发生者共计89例（16.48%）,其中严重的脑出血2例（0.37%）,严重的消化道出血16例（2.96%）.总不良反应发生率老年人与非老年人两者比较,差异有统计学意义（χ2=3.98,P〈0.05）;严重的出血发生率老年人与非老年人两者比较,差异有统计学意义（χ2=42.38,P〈 0.001）.结论：小剂量阿司匹林（50～325 mg/d）依然存在安全性问题;其出血及消化道等不良反应值得临床密切关注.应用小剂量阿司匹林预防心脑血管病应注意预防出血等不良反应的发生.对老年人服用小剂量阿司匹林要给予特别关注和严密监测.

舍曲林对创伤后应激障碍大鼠海马炎症反应的保护作用

目的探讨舍曲林对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠海马炎症反应的保护作用及其可能机制。方法将大鼠随机分为正常对照组、PTSD模型组及PTSD+舍曲林组,评估三组大鼠的行为学变化,观察海马形态变化,并检测血清中TNF-α和IL-1β含量及海马组织中高流动性组蛋白B1(HMGB1)、TNF-α及IL-1β的表达。结果与正常对照组比较,PTSD模型组大鼠焦虑反应明显增强,海马结构紊乱,且凋亡神经元显著增加;其血清TNF-α、IL-1β水平,及海马组织中HMGB1、TNF-α和IL-1β蛋白表达均明显上调(P<0.05)。给予舍曲林治疗后,PTSD大鼠焦虑反应明显减轻,海马结构改善,凋亡神经元减少;其血清TNF-α、IL-1β水平及海马中HMGB1、TNF-α及IL-1β蛋白表达均显著降低(P<0.05)。结论舍曲林可能通过降低炎性反应,抑制海马神经元凋亡,减轻神经组织损伤,有效改善大鼠的焦虑反应,从而对PTSD大鼠发挥保护作用。