中枢神经系统血管外皮细胞瘤8例的临床特点

中枢性血管外皮细胞瘤（hemanggiopericytoma, HPC）又称血管周细胞瘤,是一种罕见的恶性肿瘤, 约占中枢神经系统肿瘤的0.4%.为了更好的了解HPC的临床特点,现将我科收治的8例患者资料总结如下.

神经内镜下经口入路的解剖及应用

目的:分析内镜下经口入路颅颈交界区腹侧解剖并探讨齿状突切除的改良。方法:观察并测量36具干性颅底、5套寰枢椎标本的解剖标志及数据,应用神经内镜在10例经过防腐处理及乙醇浸泡的汉族成人尸头标本上进行颅颈交界区腹侧的解剖,通过模拟手术探讨内镜控制下保留部分寰椎前结节切除齿状突的可行性。结果:寰椎前结节高(9.8±0.7)mm,厚(8.1±0.6)mm;齿状突高(13.1±2.7)mm,厚(14.2±2.4)mm。尸头模拟手术,不进行软颚切开暴露,选用F12单腔导尿管将两端分别从双侧鼻腔进入与软颚根部缝扎,鼻腔外适度牵拉悬吊导尿管使之充分暴露咽后壁,内镜控制下9例顺利磨除寰椎前结节下1/2及齿状突基底部,完成帽状取出齿状突顶部。结论:内镜控制下经口切除齿状突具有视野好、创伤小等优点。

颅内蛛网膜囊肿的显微手术治疗及预后

我科2008-03—2011-12对25例颅内蛛网膜囊肿（in-tracranial arachnoid cyst,IAC）患者实施显微手术治疗,效果较满意,现报道如下。

脑动脉瘤患者术后颅内感染血清IL⁃8、MCP⁃1、WBC变化特征分析

目的探究脑动脉瘤患者术后颅内感染与血清白细胞介素⁃8(IL⁃8)、单核细胞趋化蛋白⁃1(MCP⁃1)、白细胞(WBC)的关系。方法选取2019年6月至2021年7月河南省人民医院行脑动脉瘤夹闭术患者112例,根据术后感染情况分为重度感染组(4例)、中度感染组(11例)、轻度感染组(16例)和未感染组(81例)。比较4组患者血清IL⁃8、MCP⁃1、WBC水平,并采用Spearman相关性分析法检测患者血清IL⁃8、MCP⁃1、WBC水平变化情况与颅内感染的相关性,探讨IL⁃8、MCP⁃1、WBC对于颅内感染的诊断效能。结果感染组IL⁃8、MCP⁃1、WBC水平显著高于未感染组,差异有统计学意义(t=29.950,27.233,35.375,P<0.01);不同程度组血清IL⁃8、MCP⁃1、WBC水平比较结果:重度感染组>中度感染组>轻度感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性结果显示,患者血清中的IL⁃8、MCP⁃1、WBC水平与患者颅内感染程度呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,血清IL⁃8、MCP⁃1及WBC联合诊断颅内感染AUC为0.906,诊断敏感度为96.77%,特异度为85.19%,优于单一诊断(P<0.05)。结论血清IL⁃8、MCP⁃1、WBC与患者颅内感染程度呈正相关,且三者联合检测有助于提高脑动脉瘤患者术后颅内感染的诊断效能。

神经导航辅助显微手术联合术中超声对切除大脑功能区胶质瘤的应用探究

目的探讨神经导航辅助显微手术联合术中超声对切除大脑功能区胶质瘤的效果。方法选择河南省人民医院2015年2月-2018年12月收治的大脑功能区胶质瘤患者80例,采用随机数表法将其分为实验组和对照组每组40例,对照组接受神经导航辅助显微手术进行治疗,实验组接受神经导航辅助显微手术联合术中超声进行肿瘤切除,比较两组患者的治疗效果以及神经功能恢复情况。比较两组手术前后MDASI-BT评分情况。结果两组患者术中均顺利切除肿瘤,实验组手术时间明显长于对照组(P<0.05),术后KPS评分明显高于对照组(P<0.05),实验组明显改善率为67.50%,高于对照组的45.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后MDASI-BT评分均明显低于术前,实验组术后MDASI-BT评分明显低于对照组术后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于大脑功能区胶质瘤,采用神经导航辅助显微手术联合术中超声治疗,可以准确定位切除肿瘤,可有效改善患者神经功能。