某医院检验科危急值项目评估分析

目的了解某综合院检验科危急值项目报告的频率及科室的分布情况,对检验科危急值进行评估分析。方法通过查询检验科危急值报告实验室信息管理系统,对某院2012年检验科产生的危急值数量、科室来源等进行统计分析。结果报告检验科危急值数量为11003例,危急值发生率为0.45%,构成比前4位的是血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、血肌酐、血K+;报告危急值项目前4位为PT、国际标准化比率(INR)、PLT、血K+;报告危急值最多的科室前3位为儿科,监护室一区、二区,急诊科。结论通过评估分析,采取适当措施对危急值项目及范围进行整改,可以有效提升检验科危急值报告的实用性,提升临床工作效率。

2013年某院主要感染细菌的分布及耐药分析

目的调查医院感染细菌的分布及耐药分析，为临床合理用药提供参考依据。方法分析2013年1月至2013年12月本院院内感染细菌的分布及耐药情况。使用法国生物一梅里埃ATB细菌鉴定系统，应用药敏测试仪及配套微生物检测试剂进行细菌鉴定和药敏试验。结果临床分离出的5251株感染菌中，革兰阴性杆菌3689株（占70．25％），革兰阳性杆菌1348株（占25．67％），真菌214株（占4．08％）。菌株比例位居前5名的依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌，标本来源主要是痰液、分泌物、尿液和血液等。肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均低于10．0％，另外，对酶抑制剂复合制剂、头霉素类、阿米卡星，以及呋喃妥因具有很好的抗菌活性。非发酵革兰阴性菌中，铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率均〈27．8％，鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率均〉41．7％。革兰阳性球菌对青霉素类、大环内酯类耐药率高达77．7％～98％。耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和耐万古霉素肠球菌（VI匝）的检出率分别为49．64％和2．13％。结论该院临床分离菌耐药现象严重，应加强病原菌的耐药性监测。