改革开放以来党领导经济责任审计的历史进程与基本经验

研究党领导经济责任审计的历史与经验既可丰富审计史和党史研究,又可以史为鉴,更好推动经济责任审计发展。改革开放以来,党领导经济责任审计工作的历程,分为起步探索、规范提高、进一步发展、新时代全面深化发展等4个阶段,经济责任审计的基本经验是:党对经济责任审计的领导与重视;先试点后推广,基层探索与顶层设计相结合;依法审计,不断健全经济责任审计制度体系;不断创新审计方式方法,利用好经济责任审计结果。

血必净调控核因子E2相关因子2/抗氧化反应元件信号通路对百草枯中毒大鼠肺组织纤维化的保护作用

目的:探讨血必净调控核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路对百草枯中毒大鼠肺组织纤维化的保护作用。方法:选择雄性SD大鼠30只,分为对照组、模型组、血必净组,每组各10只。建立百草枯中毒大鼠模型,血必净组腹腔注射血必净注射液4 ml/kg,1 d/1次,连续3 d,对照组和模型组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。苏木精-伊红(HE)染色、Masson染色观察肺组织结构变化,并进行组织病理评分,肺组织中氧化应激指标及胶原蛋白含量,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白质免疫印迹(Western blot)对肺组织核因子相关因子-2(Nrf2),抗氧化反应元件(ARE)mRNA和蛋白表达进行测定。结果:肺组织结构方面,对照组大鼠无异常,且无肺纤维化改变和炎症存在,而模型组大鼠肺泡结构异常,并伴有明显炎性变化以及大量增殖的肺间质纤维细胞,胶原蛋白沉积增多。与模型组比较,血必净组大鼠组肺组织炎性改变和胶原蛋白沉积减少。对照组、模型组、血必净组肺组织病理评分依次为0、(5.52±0.49)、(2.31±0.34)分,血必净组肺组织病理评分低于模型组(t=17.020,均P<0.001)。与对照组比较,模型组肺组织丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(HYP)升高,超氧化物歧化酶(SOD)均下降,与模型组比较,血必净组肺组织SOD升高,MDA、HYP下降(均P<0.05)。与对照组比较,模型组肺组织Nrf2、血红素氧含酶1(HO-1)mRNA和蛋白表达均升高,血必净组肺组织Nrf2、HO-1 mRNA和蛋白表达高于模型组(均P<0.05)。结论:血必净注射液可能通过上调Nrf2-ARE信号通路,减轻百草枯诱导的大鼠肺纤维化程度。

“1+X”证书制度下高职院校智慧健康养老服务与管理专业人才培养模式探索与实践

“1+X”证书制度是职业教育制度建设的有益探索,也是职业教育技术技能人才培养的重大创新。高职院校通过梳理智慧健康养老服务与管理专业人才培养模式,在坚持以企业真实岗位需求为出发点、遵循层层递进的学习规律、充分利用赛证融通培养实践能力等原则的前提下,提出新型人才培养模式的实施路径。实践证明,新型人才培养模式显著提升了学生的养老服务与管理能力和就业竞争力,并推动了教师“双师”素质的提高。

国际化程度对企业绩效的影响研究——基于高管激励的调节作用

本文以2009—2020年我国沪深A股制造业上市公司为样本,研究国际化程度对企业绩效的影响,考察高管激励方式在两者之间的调节效应,并基于产权性质的不同作进一步检验。结果表明:在总样本中,国际化程度与企业绩效之间为U型关系,且高管薪酬激励与股权激励对两者关系均具有正向的调节作用;进一步研究发现,在国有企业样本中,薪酬激励可以正向调节国际化程度与企业绩效间的关系,股权激励不能发挥调节作用;在非国有企业样本中,薪酬激励与股权激励都可以正向调节国际化程度与企业绩效间的关系。据此,本文提出用长远的眼光看待国际化经营战略、建立科学的高管激励机制。

扶肾散外敷联合高位结肠透析在慢性肾衰竭中的应用效果

目的探讨扶肾散外敷联合高位结肠透析在慢性肾衰竭中的应用效果。方法回顾性分析西南医科大学附属中医医院肾病科2020年1月至2022年5月收治的60例慢性肾衰竭患者的临床资料,将采用单纯高位结肠透析治疗的患者设为对照组(30例),将采用扶肾散外敷联合高位结肠透析治疗的患者设为观察组(30例),比较两组患者治疗总有效率和尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)水平。结果经治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BUN、Scr、UA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶肾散外敷联合高位结肠透析临床疗效优于高位结肠透析治疗,扶肾散外敷联合高位结肠透析治疗是治疗慢性肾衰竭的一种有效方法。

萝卜硫素对脓毒症小鼠心肌损伤的保护作用及机制研究

目的探讨萝卜硫素(sulforaphane,SFN)是否具有保护小鼠脓毒症心肌损伤的作用及其可能的机制。方法根据实验设计不同,40只C57BL/6♂小鼠随机分为4组,分别为:假手术组(Sham)、单纯SFN处理组(SFN)、盲肠结扎穿孔组(CLP)、盲肠结扎穿孔+SFN处理组(CLP+SFN)。将实验小鼠盲肠结扎后,再给予穿孔处理24 h建立脓毒症心肌损伤模型。造模24 h后检测血清CK、LDH水平,心脏功能,心肌组织的ROS含量、MDA水平、SOD活性、GSH-Px活性,心肌凋亡指数,凋亡调节蛋白(Bax、Caspase-3和Bcl-2)表达水平。结果SFN能明显降低脓毒症小鼠血清CK、LDH水平、心肌组织ROS含量及MDA水平,改善心脏收缩功能,减弱凋亡指数及促凋亡蛋白Bax、Caspase-3的表达水平,并能明显增强SOD、GSH-Px活性和抗凋亡蛋白Bcl-2表达水平(均P<0.05)。结论SFN能有效保护小鼠脓毒症心肌损伤,其机制可能是通过抑制脓毒症诱发的心肌氧化应激和凋亡而实现。

卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼对不同微卫星状态的晚期结直肠癌的疗效

目的探讨卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼在不同微卫星状态的晚期结直肠癌(CRC)中的疗效。方法回顾性分析2019年5月至2020年12月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的36例晚期CRC患者的临床资料。根据患者微卫星状态分为微卫星高度不稳定(MSI-H)组(17例)和微卫星稳定(MSS)组(19例)。给予所有患者卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗。比较两组中位无进展生存时间(PFS)、客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)和不良反应。结果治疗后,MSI-H组ORR、DCR分别为41.2%(7/17)、88.2%(15/17)、MSS组ORR、DCR分别为21.1%(4/19)、63.2%(12/19)。MSS组中位PFS(6.2个月)较MSI-H组(8.8个月)短(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼方案在二线及以上方案治疗失败的晚期CRC患者中具有潜在的疗效和可控的不良反应,且MSI-H型较MSS型CRC患者获益明显。

萝卜硫素预处理通过TLR4/MyD88/NF-κB通路对缺氧/复氧大鼠心肌细胞的保护作用

目的:探讨萝卜硫素对缺氧/复氧(H/R)大鼠心肌细胞的保护作用及可能机制。方法:大鼠原代心肌细胞分为5组,正常对照组不处理,H/R组建立H/R模型(缺氧3 h/复氧3 h),低、中、高浓度萝卜硫素组在分别给予0.1、1.0、5.0μmol/L萝卜硫素预处理1 h后建立H/R模型。采用倒置显微镜观察细胞形态,应用MTS法检测细胞存活率,ELISA法检测细胞培养液上清中LDH活性,探索萝卜硫素最佳作用浓度。另取大鼠原代心肌细胞分为3组,正常对照组、模型组和萝卜硫素组,萝卜硫素组以5.0μmol/L萝卜硫素预处理1 h后建立H/R模型。采用ELISA法检测细胞培养液上清中炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β水平,Western blot法检测TLR4、MyD88、p-NF-κB p65蛋白的表达水平。结果:中、高浓度的萝卜硫素均能改善心肌细胞形态、细胞存活率及LDH活性,高浓度效果更好(P<0.05)。萝卜硫素预处理能降低H/R心肌细胞培养液上清中TNF-α、IL-6、IL-1β的水平,减弱H/R心肌细胞中TLR4、MyD88、p-NF-κB p65蛋白的表达(P<0.05)。结论:萝卜硫素能有效改善大鼠原代心肌细胞H/R损伤,其机制可能是通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB通路从而减轻炎症反应而实现。

鸦胆子油乳联合阿帕替尼及替莫唑胺治疗复发性恶性脑胶质瘤

目的探讨鸦胆子油乳联合阿帕替尼及替莫唑胺治疗复发性恶性脑胶质瘤患者的临床疗效、免疫功能影响及不良反应。方法选取2016年6月至2018年12月期间郑州大学第一附属医院复发性恶性脑胶质瘤患者52例,随机分为2组,A组26例应用阿帕替尼及替莫唑胺治疗,B组26例应用鸦胆子油乳联合阿帕替尼及替莫唑胺治疗,比较2组临床疗效、免疫功能及不良反应。结果治疗后,B组客观缓解率为69.23%,高于A组的38.46%(P<0.05)。治疗后,A组CD3+T细胞、CD4+辅助性T细胞、CD4+/CD8+较治疗前显著降低(P均<0.05),而B组上述指标较治疗前显著升高(P均<0.05),且均显著高于A组(P<0.05)。治疗后,B组KPS评分高于治疗前,且高于A组(P均<0.05)。B组不良反应发生率低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05),且不良反应轻微可耐受,对症处理后消失。B组6个月疾病无进展生存率65.4%、中位疾病无进展生存期7.56个月(95%CI:5.72~9.40个月)、中位总生存期10.14个月(95%CI:8.59~11.70个月),均明显高于A组的46.2%、5.78个月(95%CI:4.64~6.92个月)、8.73个月(95%CI:8.22~9.25个月)(P均<0.05)。结论鸦胆子油乳联合阿帕替尼及替莫唑胺治疗复发性恶性脑胶质瘤可提高近期临床治疗效果,调节患者免疫功能,改善其生活质量和生存,且安全性良好,值得临床应用推广。

中西医结合护理在糖尿病合并甲状腺功能亢进患者中的应用研究

目的观测中西医结合护理运用到糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的功效。方法选出2015年1月~2017年10月这一时间段我院接收并治疗的糖尿病合并甲状腺功能亢进患者64例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一32例患者施以常规的护理,组二32例患者施以中西医结合护理,比照两组患者护理前后的甲状腺功能。结果组二患者的甲状腺功能都好于组一患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合护理运用到糖尿病合并甲状腺功能亢进患者中,能够极大地减小并发症产生的概率,同时,还可以提升患者的生存质量,值得全方位推行与运用。

国内厨用刀具产业链现状与发展前景分析

国内厨用刀具行业正面临着低端产品过剩而高端产品不足的问题。国产高端厨刀在材料、性能、品牌方面与国外高端产品存在一定差距。论述了刀具行业产业链现状,分析了刀具用钢的材料开发、刀具加工制造、产品服役评价3个方面存在的问题及发展前景。高端厨刀是我国刀具行业未来的主要发展方向。只有解决材料品种及质量、产品加工制造稳定性、服役评价标准化3个方面的问题,才能切实提升国产高端刀具产品的市场份额,促进我国厨用刀具产业的健康快速发展。

某三甲医院肺炎克雷伯菌毒力基因分布、耐药性及患者临床特征分析

目的 分析某三级甲等医院临床分离的肺炎克雷伯菌毒力基因分布、耐药性及患者临床特征,为临床诊治提供依据。方法 收集临床分离的107株肺炎克雷伯菌进行毒力基因检测和药敏试验,并收集患者的临床资料,采用iucA基因和peg-344基因阳性区分高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)和经典肺炎克雷伯菌(cKP),比较分析hvKP和cKP的毒力基因携带率、药敏结果以及患者临床特征。结果 107株肺炎克雷伯菌中共检出hvKP 57株,占比53.3%,hvKP组的毒力基因iucA、iroB、rmpA、rmpA2、peg-344基因携带率明显高于cKP组,与cKP相比,hvKP对头孢唑林、头孢呋辛、环丙沙星、复方磺胺甲恶唑耐药率较低;hvKP及cKP主要分离自痰标本,与hvKP相比,年龄大于75岁的患者更易引起cKP感染。结论 本院hvKP临床分离率较高,但老年人更易引起cKP感染。与cKP相比,hvKP对临床常用抗菌药物耐药率较低,临床医生应根据菌株特性和患者临床特征,制定合理的诊治方案。

基因表达与直肠癌免疫治疗效果的关系

目的探讨基因表达与直肠癌免疫治疗效果的联系。方法回顾性分析2015年1月至2021年10月郑州大学第一附属医院收治的102例直肠恶性肿瘤患者。患者均接受基于二代测序(NGS)法的基因检测且至少接受2周期的抗程序性死亡蛋白1(PD-1)免疫治疗,按各项基因的表达情况将患者分为两组。研究的主要终点为中位无进展生存期(PFS),次要终点为客观缓解率(ORR)及临床获益率(CBR),探讨各项基因表达差异及临床意义。结果治疗后,高肿瘤突变负荷(TMB)组患者中位PFS为5个月,低TMB组患者中位PFS为3个月,高TMB组中位PFS长于低TMB组(P<0.05);高TMB组CBR高于低TMB组(P<0.05);但两组ORR差异无统计学意义(P>0.05);突变基因结果显示K-RAS、SMAD4、TP53、APC、MYC基因突变与否和直肠癌免疫治疗预后无关(P>0.05)。结论相比于接受免疫治疗的直肠癌低TMB患者,高TMB患者呈现出更长的PFS和更高的CBR。

民族传统体育学培养目标及课程设置研究

随着我国现代化社会建设的不断完善,我国的经济水平和科学技术水平有了很大的提高.其中,在民族传统体育学科领域中,通过对它的不断研究,民族传统体育学在提高学生的实践能力,实现人才培养和教育目的的同时,还有利于中华民族文化的继承创新.因此,针对目前我国民族传统体育学科缺乏理论支撑以及宏观把握的现状,要切合实际从实际出发,基于民族传统体育学科的建设理论,深入研究其培养目标,保证课程体系设置的合理性.

探讨高校排球教学中存在的问题及对策

目前在我国各地高校实行的是将体育课作为选修科目,让学生根据自己的兴趣选择自己喜欢的体育课程.在众多体育课程中,排球课是大多数学生的选择,然而现阶段高校排球教学中存在着一些问题,因此我们应该针对这些问题探讨出解决办法,对高校的排球教学进行改进.本文将就'探讨高校排球教学中存在的问题及对策'这一题目进行分析和研究,并提出相关的建议和策略.

“一带一路”背景下中国与金砖国家棉花贸易的潜力、困境与对策

"一带一路"倡议的推动加速了中国与金砖国家间的棉花贸易进程,巴西与印度逐渐成为中国棉花主要进口来源地,中国对南非、俄罗斯的棉花贸易出口上升趋势明显。通过比较分析2010—2018年中国与金砖国家棉花贸易互补性与贸易强度指数发现,中国对金砖国家棉花进口依然保持稳定趋势;中国与印度、巴西两国棉花贸易互补性较强,合作空间仍然很大。对于困扰中国与金砖国家棉花贸易的诸多因素,未来应促进中国与金砖国家共建统一框架下的合作机制、破除棉花生产供给不足的困局。

一代EGFR-TKIs联合化疗对两种EGFR经典突变非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)联合化疗对两种表皮生长因子受体(EGFR)经典突变非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选取2017年4月至2019年12月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的34例EGFR经典突变的晚期NSCLC患者。患者均接受一代EGFR-TKIs联合化疗治疗。按基因突变种类将患者分为两组,即EGFR基因19外显子缺失突变(19Del突变)为A组(18例),EGFR基因21外显子L858R点突变(21L858R突变)为B组(16例)。研究的主要终点为中位无进展生存时间(PFS)和1 a PFS率,次要终点为客观缓解率(ORR)。比较两组不良反应。结果治疗后,B组ORR[25.0%(4/16)]较A组[88.9%(16/18)]低(P<0.05)。B组1 a PFS率[25.0%(4/16)]与A组[44.4%(8/18)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组中位PFS短于A组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论接受一代EGFR-TKIs联合化疗治疗的EGFR基因19Del突变的NSCLC患者较EGFR基因21L858R突变患者的PFS更长。

低钛轴承钢中TiN的尺寸分析和工艺研究

低钛轴承钢中存在大尺寸TiN夹杂,为分析其来源,基于三种不同的微观偏析模型,计算了凝固过程TiN析出的热力学及长大的动力学,并且采用熟化理论计算加热过程中TiN的尺寸变化。结果表明,TiN在凝固分数超过0.97时析出,降低钢中初始N含量可以推迟TiN的析出;在冷却速率0.5 K/s时,L-S模型、O模型、K模型计算的TiN析出理论半径分别为8.154μm、7.455μm和6.891μm,O模型、K模型计算的结果与试样TiN最大直径14.1μm最为接近。加热熟化过程中TiN尺寸增加仅为纳米级,表明产生于凝固过程中的大尺寸TiN夹杂在加热过程中主要发生分解,而熟化对其尺寸的影响可以忽略。

汽车轮毂用S55C中碳轴承钢的开发与生产实践

采用120 t BOF冶炼→LF精炼→RH真空处理→CCM连铸(240 mm×240 mm)→Φ55 mm和Φ60 mm棒材轧制工艺流程生产汽车轮毂用S55C中碳轴承钢(0.54%~0.56%C)。转炉高拉碳,终点[C]≥0.10%,并配备下渣红外检测系统;LF精炼渣碱度控制在4.0~6.5;RH精炼在≤66.7 Pa的高真空下循环脱气,脱气后软吹时间≥40 min;连铸全程保护浇铸,采用结晶器电磁搅拌(M-EMS)和末端电磁搅拌(F-EMS)以及轻压下技术,轧钢终轧温度880~950℃的控制轧制等。检验结果表明,成品材中氧含量≤0.0010%,钛含量≤0.0015%。钢材内部质量满足超声A级,并且经水浸超声探伤无宏观缺陷及大型夹杂物。纵向疲劳试验结果表明材料疲劳寿命超过107次。

TBL教学法的应用现状及其在流行病学课程教学中的前景分析

TBL(team-based learning)是一种以团队为基础,学生为主体,合作学习为中心的学习方式,注重培养学生的自主学习能力和团队协作精神。针对传统流行病学教学中存在的问题,本文探讨了在流行病学学科中实施TBL教学模式的可行性,为今后的流行病学教学改革提供参考。作为公共卫生与预防医学专业主干课程,《流行病学》被誉为“公共卫生之母”。在这样的时代背景下,《流行病学》教学要不断改革创新,使课程内容更贴合实际需要,教师要充分调动学生主动性,以应用和岗位胜任力为导向,用团队学习的方式为学生提供概念性和应用性的双重知识,努力培养合格的公共卫生人才。