系统性红斑狼疮合并感染158例临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并感染患者的临床特点和相关因素。方法回顾性分析352例SLE患者,收集整理其临床和实验室资料,并将有感染患者和无感染患者进行比较。结果352例SLE患者中有158例发生了187例次感染,其中89例为医院感染,29例发生了2种或2种以上的感染,细菌感染最常见,其次是真菌和病毒感染,感染部位以呼吸道最常见,其次为泌尿道。合并感染的SLE患者治疗后,121例好转,20例死亡,未愈者17例。结论SLE患者容易发生感染,且感染是SLE患者主要死亡原因之一。积极采用综合防治措施是降低病死率的关键。

阻燃剂三嗪三苯基次膦酸丙酯的合成与应用研究

以三聚氯氰和苯基次膦酸二丙酯(PPDPE)为原料,合成了一种新型有机膦阻燃剂三嗪三苯基次膦酸丙酯——2,4,6-三(O-丙基-苯基次膦酰基)-1,3,5-三嗪。合成最佳工艺条件为:n(三聚氯氰)∶n(PPDPE)=1∶3.2,在氮气保护下,将约1/3的PPDPE于50℃滴加到三聚氯氰中,反应2h;升温至70℃,再滴加1/3的PPDPE,反应2h;最后升温至85℃滴加余下的PPDPE,反应4h,收率为95.9%。采用红外光谱、核磁共振、差热分析和极限氧指数等表征了产物的结构及性能。结果表明,产物对聚对苯二甲酸丁二醇酯阻燃效能高,且与双磷酸季戊四醇酯蜜胺盐、聚氰胺氰脲酸盐复配有很好的协同阻燃效果。

阻燃剂三嗪三苯基次膦酸异丙酯的合成与应用研究

以三聚氯氰和苯基次膦酸二异丙酯(PPDIE)为原料,合成了一种含氮有机膦阻燃剂三嗪三苯基次膦酸异丙酯化合物即2,4,6-三(O-异丙基-苯基次膦酰基)-1,3,5-三嗪。探讨了反应时间、反应温度、原料滴加速度和反应物配比对产品产率的影响。实验发现,最佳的反应条件为:三聚氯氰和苯基次膦酸二异丙酯的物质的量之比为1∶3.2,N2保护下将苯基次膦酸二异丙酯分别在40、60、85℃下滴入反应4 h,然后蒸馏出有机溶剂和少量低沸点物,产率为96.7%。通过红外光谱、核磁共振表征了产品的结构。差热分析和应用实验表明,目标产物有较好的阻燃成炭性和热稳定性。

以假性肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮2例

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)罕见的临床并发症——假性肠梗阻(IPO)的临床特点。方法:回顾性分析2例SLE合并IPO患者的发病情况、临床表现、实验室检查、病程、治疗及预后等临床特点。结果:两例均以肠梗阻为首发表症,均无SLE的特异性表现,且均有肾脏、血液系统的损害,抗抗核抗体、抗dsDNA均为阳性,病程较短,其中一例死于肾功能衰竭。结论:IPO是SLE的一个罕见但严重的并发症,以肠梗阻为首发表症的SLE易被误诊,合并IPO的SLE患者病情较重且常伴有其他脏器受累,病死率较高,免疫学检查有助于早期诊断,及早诊断及大剂量激素联合丙种球蛋白治疗对于缓解病情、改善预后意义重大。

系统性红斑狼疮伴发急腹症的诊治思考-附18例临床分析

目的:提高对系统性红斑狼疮(SLE)伴发急腹症临床表现的认识,总结诊断和治疗此类病例的经验。方法:对18例SLE伴发急腹症的病例进行回顾性分析。结果:SLE并发急腹症临床表现多样化,可以表现为消化道出血,肠梗阻。肠穿孔,急性胃肠炎,急性胰腺炎,急性腹膜炎等。治疗后16例病情得到控制,2例死亡。结论:SLE伴发急腹症预示病情危重,对此应提高认识,尽早诊断;应用大剂量肾上腺皮质激素和免疫抑制剂有良好的疗效。

系统性红斑狼疮合并消化道损害32例临床分析

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并消化道损害者的临床特点。方法:回顾性分析32例SLE合并消化道损害的患者,收集整理其临床资料,分析其临床特点。结果:食道受累者7例(21．9％),胃肠道受累者25例(78．1％)其中假性肠梗阻10例(31．2％),且以肠梗阻为首发症状的2例均误诊为急腹症收住外科,肾脏受累14例(43．8％)。治疗后,24例好转,4例死亡。结论:以消化道症状为首发表现的SLE极易误诊,特别是以吞咽障碍,肠梗阻为首发症状者最易误诊。对有消化道受损表现同时伴有其它脏器受损者应排除有无SLE可能。SLE消化道损害发生率高,对此应提高认识和警惕。

阻燃剂苯基次膦酸二异丙酯的合成

以苯基二氯化膦(DCPP)和异丙醇为原料,合成了苯基次膦酸二异丙酯化合物(PPDIE)。并用FTIR和1H NMR对产物结构进行了表征,最佳工艺条件为:以三乙胺为缚酸剂,在氮气的保护下,苯基二氯化膦、异丙醇和三乙胺的摩尔比为1:2.2:2.2,温度控制在30℃下反应3 h,之后过滤,滤液蒸馏出有机溶剂、过量的异丙醇和缚酸剂,再减压蒸馏出苯基次膦酸二异丙酯,产率为95.9%。用极限氧指数法测定了该化合物应用于环氧树脂的阻燃性能。

系统性红斑狼疮误诊24例临床分析

目的加深对系统性红斑狼疮(SLE)的认识,提高其诊断水平,降低误诊率。方法对85例系统性红斑狼疮患者临床表现、误诊情况进行了回顾性分析。结果85例中24例(28.2%)误诊。结论系统性红斑狼疮临床表现多样,早期症状不典型,误诊率高,误诊时间长短不一。临床医师应加深对本病的认识,通过对各种临床表现的综合分析和完善的实验室检查,可以降低本病的误诊率。

“互联网+”视角下纺织服装企业网络营销发展的研究

从"互联网+"的角度出发,对网络营销在纺织服装企业当中的应用、由发展阶段到成熟阶段的现状以及O2O模式即将成为纺织服装企业未来发展的新方向,推动纺织企业与国际市场接轨进行了全面的分析。

我国纺织服装业在“一带一路”倡议中的作用

本文就"一带一路"倡议的相关政策进行了分析,就纺织服装产业的具体内容和构架进行了提炼与梳理,以期为我国传统支柱—纺织服装业在全球经济一体化的影响下向着长远目标发展提供有价值的参考。

白芍总苷治疗系统性红斑狼疮合并白细胞减少症患者33例

目的:了解白芍总苷治疗合并有白细胞减少症的系统性红斑狼疮穴SLE雪患者的疗效及安全性。方法:选择处于活动期并有白细胞减少症的SLE患者33例为治疗组,采用1∶1配比病例对照研究的方法比较两组治疗前及治疗12周后血红蛋白定量、白细胞与淋巴细胞和血小板计数、以及与SLE活动有关指标的变化。结果:治疗组用白芍总苷治疗12周后血红蛋白定量、周围血白细胞及淋巴细胞和血小板计数与对照组相比无显著差异穴P均>0.05雪;但平均血沉水平、血清抗ds-DNA抗体的阳性率,平均SLE疾病活动指数穴SLEDAI雪和每日平均应用强的松的剂量以及感染的发生率显著低于对照组;而血清补体水平显著高于对照组穴P均<0.05雪。两组不良反应的发生率无显著差异穴P>0.05雪。结论:白芍总苷用于治疗合并有白细胞减少症的SLE患者安全、有效,并且可以降低SLE患者感染的发生率。

HLA-DR基因与类风湿关节炎关联性研究

目的：探讨人白细胞抗原（human leukocyte antigen，HLA）基因中的HLA-DR1-HLA-DR10等位基因与皖北地区汉族人群类风湿关节炎（RA）的临床表现、关节X线片影像及有关实验室检查结果的关联性。方法：选取RA患者80例与健康对照40名，采用特异性引物聚合酶链反应技术检测两组的HLA-DR1-HLA-DR10基因型，分析RA患者临床表现、X线片影像分期以及有关实验室检查结果与上述HLA-DR等位基因的关联性。结果：RA组HLA-DR4基因阳性率为35．0％，正常对照组为15．0％，两组差异有显著性（P〈0．05）。血清类风湿因子（RF）阳性和并发肺部病变的RA患者HLA-DR4阳性率均显著增高（P〈0．05和P〈0．005）。HLA-DR4阳性组与阴性组相比RF滴度较高，血沉较快，抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体水平较高（P〈0．05-P〈0．01）；HLA-DR4阳性组患者晨僵时间显著长于阴性组（P〈0．001）。关节功能为Ⅲ或Ⅳ级和X线分期为Ⅲ或Ⅳ期者亦以HLA-DR4阳性组显著为多（P〈0．01）。结论：皖北地区汉族人群RA易感性与HLA-DR4基因有关联性。HLA-DR4基因与晨僵时间、血沉、RF、抗CCP抗体、骨质侵蚀有一定联系，HLA-DR4阳性患者可能更容易发生肺部病变。

白血病关节炎8例临床分析

目的探讨白血病关节炎(LA)的临床表现及实验室检查特点.为早期诊断提供依据。方法对2002～2006年我院收治的8例 LA 进行回顾性分析,收集整理其临床资料和有关实验室检查结果,分析其发病特点、临床累及的关节特点以及实验室检查特点。结果 8例患者中,2例为青少年,6例为成人;5例为急性淋巴细胞白血病,3例为急性髓系白血病。LA 既可累及多关节,也可累及少关节。最常累及的关节是膝关节,其次是髋关节、腕关节、肩关节、踝关节、骶髂关节、肘关节,也可累及足小关节。LA 受累关节不对称或受累关节症状不对称,关节疼痛较剧烈,对非甾体抗炎药反应差。起病时血常规可以完全正常,也可以有异常.后者主要表现为白细胞计数下降、淋巴细胞比例增高或贫血,血小板正常。红细胞沉降率和 C 反应蛋白均明显异常。类风湿因子阴性,抗核抗体可以阳性。LA 可明显延误白血病的诊断,平均延误时间为4.8(0.5～9)月。结论对于有不明原因的关节痛或关节炎,且对正规治疗反应差的患者,即使血常规正常,也应考虑到白血病的可能,并应进行相关检查。

天冷了,咳嗽气喘怎么办

前几日气温骤降,诊室里来了一位80岁的李奶奶,气喘吁吁的坐下来,刚一开口,就咳咳咳……老半天才缓过来。“医生,我老慢支10多年了,可是最近开始咳嗽不止,喘不上气,我这是怎么了啊?还能治好吗?咳咳咳……”“你可能是患上了慢性阻塞性肺疾病。”“啊!不是老慢支吗?”临床发现,很多人对“老慢支”和“慢阻肺”的区别不是很清楚,今天就带大家认识一下。

羟甲基膦酰杂环状苯基硫代膦酸酯化合物的合成与应用研究

以三羟甲基氧化膦和苯基硫代膦酰二氯为主要原料,制备了有机硫-磷阻燃剂1-硫代-4-氧代-1-苯基-4-羟甲基-2,6-二氧杂-1,4-二磷杂环己烷(ODPRSP)。研究了主要反应因素,确定适宜的反应条件为n(三羟甲基氧化磷)∶n(苯基硫代膦酰二氯)为1∶1,反应在90℃保温反应3 h、115℃保温反应6 h。产率达95.3%。通过FTIR,~1H-NMR,差热分析及极限氧指数等技术表征了产物的结构及性能。在不饱和树脂中的应用表明ODPRSP具有良好的阻燃性能。

老年冠心病合并高尿酸血症发病的相关因素

目的:分析老年冠心病合并高尿酸血症的发病情况及其危险因素,为老年冠心病合并高尿酸血症的防治提供参考依据。方法:回顾性分析我院2011年11月至2013年11月收治的340老年冠心病患者的临床资料。根据血尿酸水平的高低将这些患者分为非高尿酸血症组和高尿酸血症组,分析两组患者的临床资料,并对高尿酸血症发病的相关危险因素进行多因素回归分析。结果:①在这340例患者中,高尿酸血症患者有166例,占48.8%。②两组患者的性别和饮酒史差异无统计学意义(P>0.05)。高尿酸血症组患者合并高血压、糖尿病和有吸烟史的比例明显高于非高尿酸血症组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。高尿酸血症组患者的年龄、总胆固醇水平、甘油三酯水平、LDL-C水平和体重指数均明显高于非高尿酸血症组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。③通过分析发现,老年冠心病患者发生高尿酸血症与其患有高血压、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C呈正相关。结论:高血压、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C是老年高血压患者发生高尿酸血症的相关危险因素。

浅析古罗马营寨城的规划模式

军事营寨城的规划模式是古罗马殖民扩张时期普遍采用的一种城市规划模式,本文以阿奥斯达(Aosta)、诺伊斯(Novaesium)和提姆加德(Timgad)为例,分析和探讨古罗马营寨城基本模式的规划要素。

凯西莱治疗酒精性脂肪肝40例临床分析

目的 观察注射用凯西莱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 采用凯西莱治疗酒精性脂肪肝 40例 ,与甘利欣治疗 3 7例随机对照。结果 凯西莱治疗 3个月可明显改善患者临床症状 ,治疗组SGPT、SGOT、TC(血浆总三酰甘油 )、TG(血浆总胆固醇 )、A G(白蛋白 球蛋白 )复常率分别为 95 .0 %、90 .0 % 88.6%、88.9%、75 .8% ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 凯西莱可有效改善酒精性脂肪肝患者的临床症状 ,肝功能 ,降低血脂 ,提高整体治疗酒精性脂肪肝的疗效。